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   pic. : "評論台灣醫師"排名 美國google第1, 2025-6-3, 5-23, 5-15, 2025-2-28, 2025-2-14, 2025-1-20, 2024-12-23, 2024-8-8, 2024-7-4, 2024-5-1, 2024-2-28, 2024-1-1, 2023-11-11, 2023-8-22, 2023-8-8, 2023-6-22, 2023-5-1, 2023-2-28, 2023-1-18, 2022-11-29, 2022-10-1, 2022-9-19, 2022-7-7, 2022-5-28, 2022-4-23,  2022-2-17,2021-12-31,2021-11-14, 2021-10-28,  2021-9-28, 2021-8-20, 2021-6-27, 2021-5-5, 2021-4-26, 2021-4-18,  3-11-2021 ; pic. left: "評論台灣醫院"排名  google第1, 2025-6-3, 2024-8-8, 2024-7-4, 2024-5-1, 2024-2-28, 2024-1-1, 2023-11-11, 2023-8-22, 2023-8-8, 2023-5-1, 2023-2-28, 2023-1-1, 2022-11-29, 2022-10-1, 2022-9-19, 2022-7-7, 2022-5-28, 2022-4-23,  2022-2-17, 2021-12-31, 2021-11-14, 2021-10-28, 2021-9-28, 2021-8-20, 2021-6-27, 2021-5-5, 2021-4-26,  2021-4-18, 3-11-2021; No.3 at 2025-5-23, 2025-1-20

　

　

　

　

　

          

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pic. : "評論台灣醫師"排名  No.1 on US Yahoo search engine, 2025-6-3,  2025-5-23, 2025-5-7, 2024-8-8, 2024-7-4, 2024-5-2, 2024-2-28, 2024-1-1, 2023-11-11, 2023-8-8, 2023-6-24, 2023-5-1, 2023-1-1, 2022-11-29, 2022-9-19, 2022-7-7, 2022-4-23,  2022-2-17, 2021-12-31, 2021-11-14,  2021-10-28, 2021-9-27, 2021-8-20, 2021-6-27, 2021-5-5, 2021-4-27, 11-28-2020, 8-28-2020, 5-18-2020; No.2 at 2021-3-11

　

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news:  Yahoo Taiwan (2025-6-20): 50歲以上的中老年住院人次呈現上升趨勢，65歲以上長者接種新冠疫苗第一劑後對住院的保護力，超過6個月後幾乎消失。中廣新聞, Yahoo Taiwan (2025-6-13): 新冠疫情高峰已過，疾管署表示，流行期會持續到8月初，不可掉以輕心。   聯合報 (2025-6-3): 新冠疫情急遽升溫。衛福部預估，從五月底到八月初，全台將有近一百八十萬人確診。疫情高峰，估計落在六月底、七月初; 陸續傳出基層診所抗病毒藥物缺貨的問題，民眾跑遍藥局，也買不到快篩試劑。更大的疑慮則是醫療量能：會不會再度出現急診塞爆、醫護累垮?(政府忙著大罷免，誰在乎疫情威脅)

中時 (2025-6-2)"疫情大反撲 政府還在拚政治"今年第1季就有近千人護理師離職。這導致醫院必須關床，急診大量壅塞，...。急診醫師今年至今已有66位離職。


news: 《Focus Taiwan》, Anadolu Agency (2025-5-13): 台灣新冠肺炎病例激增，台灣疾病管制署稱，上週有近 1 萬人就醫，病例已連續五週增加，今年新冠肺炎疫情高峰預計將出現在 6 月aa.com.tr/en/asia-pacific/covid-19-cases-surge-across-taiwan-with-nearly-10-000-seeking-medical-care/3566024
news:

n  台灣醫院在2025年Newsweek全球最佳醫院排行榜 ── 亞太11國中排名第10   /  根據Newsweek "World's Best Hospitals" 評鑑 (Feb. 27, 2025)

comparison among Asian countries 醫院比較
Country/Ranks No.1~100 No.101~200 No.201~250 Total
Japan 日本 6 6 3 15
S. Korea 韓 6 8 2 16
Israel  以色列 2 1 1 4
Singapore  新加坡 2 3 　 5
Australia 澳 3 3 　 6
India  印度 1 1 1 3
Thailand  泰國 1 　 　 1
UAE  阿拉伯 　 1 　 1
Malaysia  馬來西亞 　 1 1 2
Taiwan 台灣 　 　 1 1
Saudi Arabia 　 　 1 1
Total 21 24 10 55
China, HK not included in survey
in total, 11 Asian countries are under survey

　

n 在2025年Newsweek全球最佳醫院排行榜 ──台灣最佳醫院 有哪些?  /    "World's Best Hospitals" ranking list (Feb. 27, 2025) by Newsweek

Newsweek  2025  /    top 25 Taiwan's hospitals

rank

hospitals

2024 score

2025 score
1 Taipei Veterans General Hospital台北榮總 93.4% 92.99%
2 NTU Hospital台大醫院 93.28 92.51%
3 Kaoshiung Chang Gung Mem 高雄長庚 83.11 90.54
4 Linkou Chang Gung Mem. 林口長庚 84.32 89.72
5 Taichung Veterans General 台中榮總 83.91 89.43
6 China Medical Univ. Hospital中國醫藥大學醫院 82.55 85.22
7 National Cheng Kung Univ. Hospital成大 81.20 84.13
8 Kaohsiung Medical Univ. Chung-Ho Mem. Hospital高雄醫大 78.81 82.18
9 Mackay Mem. Hospital馬偕 81.30 80.99
10 Taoyuan Chang Gung Mem. Hospital 78.78 80.25
11 Cathay General Hospital國泰醫院 77.69 78.56
12 Hualin Tzu Chi General Hospital花蓮慈濟 77.10 77.64
13 Taipei Tzu Chi General Hospital -  New Tpe新北慈濟 78.10 77.57
14 Taipei Chang Gung Mem. Hospital 台北長庚 77.90 77.54
15 NTU Hospital Yunlin台大雲林分院 75.94 77.45
16 Kaohsiung Veterans General Hospital高雄榮總 77.33 77.34
17 China Medical Univ. Beigang Hospital中國醫大北港分院 76.86 74.69
18 Chi Mei Medical Center - Tainan奇美 73.69 74.39
19 Taipei Medical Univ. Hospital台北醫大 76.5 74.35
20 Cathay General Hospital, Hsinchu國泰 新竹分院 73.51 74.09
21 Far Eastern Mem. Hospital 遠東 75.61 73.87
22 Sijhih Cathay General Hospital, 國泰Sijhih分院 　 73.43
23 Chung Shan Medical Univ. Hospital - Taichung中山醫大 75.30 73.40
24 YunLin Chang Gung Mem. Hospital雲林長庚 　 73.23
25 Tri-Service General Hospital- Songshan三軍總醫 74.10 73.14
26.台北市立萬芳醫院   27.台北醫學大學雙和醫院    28.嘉義長庚醫院
 29.彰濱秀傳醫院   30.台中慈濟醫院   31.中國醫大新竹分院
 32.安泰醫院   33.彰化基督教醫院   34.新竹馬偕醫院
 35.衛生福利部桃園醫院

rankings.newsweek.com/worlds-best-hospitals-2025-top-250/taiwan

　

n  台灣醫院在2025年全球最佳醫院排行榜 ──250間醫院中排名第208 ;  根據Newsweek "World's Best Hospitals" 評鑑 (Feb. 27, 2025)

World's Best Hospitals 2025 by Newsweek
comparison among Asia's countries
rankings.newsweek.com/worlds-best-hospitals-2025
world rank hospital country
8 Sheba Medical center Israel
9 Singapore General Hospital Singapore
16 The Univ. of Tokyo Hospital Japan
25 Asan Medical center S. Korea
30 Samsung Medical Center S. Korea
36 St. Luke's Int'l Hospital Japan
42 Seoul National Univ. Hospital S. Korea
46 Severance Hospital Yonsei Univ. S. Korea
58 Kameda Medical Center Japan
60 Tel-Aviv Sourasky Medical center Israel
62 Royal Prince Alfred Hospital Australia
68 Seoul National Univ. - Bundang Hospital S. Korea
80 National Univ. Hospital Singapore
81 Kyushu Univ. Hospital Japan
87 Gangnam Severance Hospital - Yonsei Univ. S. Korea
91 Nagoya Univ. Hospital Japan
94 The Alfred Australia
96 Royal Melbourne Hospital Parkville Australia
97 All India Institute of Medical Science Delhi India
98 Keio Univ. Hospital Japan
100 Bumrungrad Int'l Hospital Thailand
101 Tan Tock Seng Hospital Singapore
102 Center Hospital of the National Center for Global Health & medicine Japan
103 Ajou Univ. Hospital  S. Korea
108 The Catholic Univ. Korea Seoul St. Mary's Hospital S. Korea
111 Mount Elizabeth - Orchard Singapore
112 Kyoto Univ. Hospital Japan
122 Rabin Medical Center Israel
138 Changi General (CGH) Singapore
139 Inha Univ. Hospital S. Korea
146 Medanta The Medicity India
151 St Vincent's Hospital Fitzroy Australia
155 Toranomon Hospital Japan
159 Royal North Shore Hospital Australia
166 Osaka Univ. Hospital Japan
171 KyungHee Univ. Hospital S. Korea
172 Cleveland Clinic Abu Dhabi UAE
174 Kangbuk Samsung Hospital S. Korea
176 Konkuk Univ. Medical Center S. Korea
181 Korea Univ. Anam Hospital S. Korea
185 Hokkaido Univ. Hospital Japan
190 Juntendo Univ. Hospital Japan
193 Sunway Medical Center Malaysia
197 The Cathilic Univ. Korea Yeouido St. Mary's Hospital S. Korea
200 Royal Brisbane & Women's Hospital Australia
201 Kurashiki Central Hospital Japan
204 Gleneagles Kuala Lumpur Malaysia
205 Japanese Red Cross Medical center Japan
207 Chung-Ang Univ. Hospital S. Korea
208 Taipei Veterans General 台北榮總 Taiwan 台灣
209 King Faisal Specialist Hospital (KFSH&RC) Saudi Arabia
216 Kobe City Medical Center General Hospital Japan
223 Ewha Womans Univ. Medical Center  S. Korea
228 PGIMER - Postgraduate Institute Medical Education and Research India
242 Hadassah University Hospital - Ein Kerem Israel

ranking lists the best hospitals in 30 countries: Australia, Austria, Belgium, Brazil, Canada, Chile, Colombia, Denmark, Finland, France, Germany, India, Israel, Italy, Japan, Malaysia, Mexico, Netherlands, Norway, Saudi Arabia, Singapore, South Korea, Spain, Sweden, Switzerland, Taiwan, Thailand, the United Arab Emirates, the United Kingdom and the United States. These countries were selected based on multiple comparability factors, such as standard of living, life expectancy, population size, number of hospitals and data availability.

Scores were calculated for each hospital in each of the four categories and weighted: Peer recommenda­tions (35 percent national, 5 percent international), patient experience (17.5 percent), hospital quali­ty metrics (37.5 percent), PROMs implementation (5 percent).

Every hospital in each country is rated with a score. Scores are comparable only between hospitals in the same country because different sources for patient experience and medical key performance indicators were examined in each country. Since it is not possible to harmonize this data, cross-country comparisons of the scores are not possible (a score of 90 in country A doesn't necessarily mean that this hospital is better than a hos­pital with a score of 87 in country B).

　

n  台灣醫院 嚴重問題

醫院  醫師護 理師待遇
聯合報, 2025-3-5 台大醫院企業工會秘書長說，台大等公立醫院住院醫師薪水偏低，固定薪僅約五萬元，加上各類獎金才有六至八萬元，遠落後私立醫院。分析台大住院醫師固定薪資與工作時數，換算後時薪僅二百多元。台大醫院醫務秘書表示，經查院內住院醫師固定薪，在扣除勞健保前，約有七萬餘元，若正常值班，平均每月輪值八班，加上獎勵金，年資累積，月收入均不低於八萬元。udn.com/news/story/124393/8586216?from=udn_ch2cate6638sub124393_pulldownmenu_v2
聯合報, 2025-3-5 勞動部的資料顯示，護理人員月經常性薪資平均約為4萬7716元，是經常性薪資平均，但這並不是本薪，還有加上按月給付的固定津貼、獎金，以及危險津貼、交通費、膳食費、水電費、全勤獎金等。依照各家醫院的算法，雖不盡相同udn.com/news/story/124393/8587820?from=udn-catehotnews_ch2
聯合報, 2025-3-2 台大醫院副院長說，近期急診住院醫師招募「確實比較困難」，中生代醫師靠著熱情苦撐，過去每位急診主治醫師平均照顧廿、卅病人，現在卻要照顧卅、四十人以上。不只急診醫學部各科面臨困境，小兒科也有類似情況。

　

醫院急診壅塞嚴重   ，  加護病房一床難求
聯合報, 2025-2-24 台灣護理人力早已入不敷出，近十年全國護理人力每年平均淨增加五千人，但這幾年僅剩二五○○人，職缺永遠補不完; 台灣護理人員高流動率由來已久，原因在於薪資待遇、工作壓力、職場環境、人力配置不足等，勞務付出與所得完全不成正比。政府提出的夜班津貼、護病比調整等措施多流於形式，薪資結構若沒有合理調整，當然導致醫療量能持續崩壞，就醫品質大打折扣。

急重症被迫轉診 已成常態─

主動脈剝離患者亟需轉院治療並住進加護病房，但從台北一路問到桃園、新竹、台中、彰化等多家大醫院，沒有人願意接手。極可能是冰山一角
udn.com/news/story/124393/8566910?from=udn_ch2cate6638sub124393_pulldownmenu_v2;
udn.com/news/story/124393/8566919?from=udn_ch2cate6638sub124393_pulldownmenu_v2
Yahoo Taiwan, 2025-2-26 到2024年底為止，全台護理師執登人數為19萬3000多人，醫院護理人員總離職率近13%，總空缺率約6%；護理師到診所執業比例最多，其次是長照機構。許多醫院急診室人力吃緊，背後原因則是國內醫療環境血汗，護理人員低薪。tw.news.yahoo.com/護理人力短缺-病床關閉加劇急診壅塞-恐-全盤皆輸-032840460.html
中時, 2025-2-24 急診室壅塞的根源在於醫療體系的結構性問題，政府對醫護需求的忽視與不作為，如果不能有效改革醫療政策，未來醫護人員的流失潮將一點一滴崩解台灣醫療體系  
聯合報, 2025-2-27 台大教授陳秀熙表示，預計病床爆滿情況會持續至二○二六年...台灣醫療資源預算投入不足，且健保制度設計上未考量戰後嬰兒潮世代的龐大醫療需求，癌症及慢性病患增加二、三倍以上，住院需求之高，前所未有
udn.com/news/story/124393/8574437?from=udn_ch2cate6638sub124393_pulldownmenu_v2
三立新聞, 2025-2-25 急診壅塞! 但台灣ICU病床人口比 "世界第一" :  台灣31 , 德國29.2,  阿根廷25.8 , 美國25.8 , 奧地利21.8; 問題是調床機制名存實亡，且護理師出走嚴重，需加薪改善況! 急診壅塞! 前線人員壓力大 重症患者等嘸病床!
台視新聞, 2025-2-25 衛福部提三大策略，兩大改革方案，卻被醫界砲轟難以執行！因為核心問題，就是醫護人力不足、床位根本開不出來。另外，要求醫院留床給急診，也要提供財務誘因，不能只希望醫護加班,正途是要減少醫療需求，但沒人敢講！ video: 急診壅塞衛福部提解方 醫界：根本是空談
聯合報,  2025-2-25 病床數不足的根本原因在於護理師人力及健保點值不足，開不出病床。衛福部呼籲「分級醫療」，但從來沒有真正落實，這也是急診室塞爆的一大主因。

急診醫師關心相關問題，卻遭衛福部次長反嗆「呵呵，所以你的小腦袋裡，政府按一下鈕，事情就會完全改變了嗎？」。其嘲笑非第一次。急診壅塞狀況以醫學中心為主，各醫學中心待床中位數平均為五十五至六十五人，七成以上急診患者不是急迫個案，但不少民眾有赴大醫院看名醫的迷思， 要求醫學中心將病人下轉至區域醫院，政府有必要擬定強制措施。

udn.com/news/story/124393/8569185?from=udn_ch2cate6638sub124393_pulldownmenu_v2,


pic.: Yahoo Taiwan, 2025-2-26, 三立新聞, 2025-2-25
紅: 診所  綠: 長照  藍:醫院  黃: 其他

 
♦ 自由時報 (2025-2-8): 台大醫院院長吳明賢直言「健保改變了醫療生態，不合理的給付制度導致年輕醫師不願投入第一線。」第一線醫療相同困境：超長工時、高度壓力、低薪資、資源短缺，卻還要承擔社會的不理解與醫療糾紛的風險。相較之下，自費醫療對年輕醫師較具吸引力...  talk.ltn.com.tw/article/paper/1690637


 ♦ 台視新聞  (2025-2-8): 年輕醫師轉投醫美工作， 已對台灣醫療體系造成衝擊;  台大醫院院長感嘆資源錯置，導致年輕醫師不願進入救命行列， 健保沒注重在急、 重、 難 、罕 科別的給付  臺大醫院長：健保給付錯置  醫棄救命轉投醫美

 ♦ 台視 熱線追蹤  (2025-2-9): 據統計 ， 兩成醫師離開了急診室工作。

　

 ♦ 聯合報  (2025-2-11): 台灣醫療費用占ＧＤＰ比，在ＯＥＣＤ卅八個國家倒數第3、4名。目前醫療制度還算健全，但是點值低落、岌岌可危。udn.com/news/story/7339/8539874?from=udn_ch2cate6643sub7339_pulldownmenu_v2

　

 ♦ Yahoo (2025-1-10): 一名台灣人到美國讀書，突然咳血送急診，美國醫師認為患者鐵定是肺結核或傳染疾病，強迫住隔離病房11天，光治療費用及病房費就超過16萬美元（約526萬元台幣），後來患者回台治療，只花約500元，就找出病因「支氣管擴張症咳血」  tw.news.yahoo.com/在美國526萬找嘸病因-回台500元就治好-台灣cp值是美國1萬倍-004500007.html    health.setn.com/news/1592784?utm_campaign=viewallnews

　

n 台灣醫院之2025年Newsweek&Statista國際Best Smart Hospitals排名

World's Best Smart Hospitals 2025
by Newsweek, Statista
comparison among Asia's countries
newsweek.com/rankings/worlds-best-smart-hospitals-2025
28國醫院排名 hospital醫院 country國家
10 Sheba Medical center Israel 以色列
18 Samsung Medical Center S. Korea 南韓
22 Singapore General Hospital Singapore 新加坡
23 The Univ. of Tokyo Hospital Japan 日本
30 Tan Tock Seng Hospital Singapore 新加坡
39 Fortis Memorial Research Institute India  印度
45 Gleneagles Hospital Singapore 新加坡
57 Kyoto Univ. Hospital Japan 日本
60 Seoul National Univ. Hospital S. Korea 南韓
65 Asan Medical center S. Korea 南韓
77 National Univ. Hospital Singapore 新加坡
85 Keio University Hospital Japan 日本
94 Wooridul Spine Hospital S. Korea 南韓
96 Seoul National University - Bundang Hospital S. Korea 南韓
98 Ajou University Hospital S. Korea 南韓
99 Taichung Veterans General Hospital台中榮總 Taiwan  台灣

　

n 亞洲主要國家  2025年Best Smart Hospitals排名比較

World's Best Smart Hospitals 2025
by Newsweek
亞洲國家比較

亞洲排名

國家

各國入選前 100 名之醫院總數
1 S. Korea南韓 6 (No. 18, 60, 65, 94, 96,98)
2 Singapore新加坡 4 (No.22, 30, 45, 77)
3 Japan日本 3 (No. 23, 57, 85)
4 Israel以色列 1 (No.10)
5 India印度 1 (No. 39)
6 Taiwan台灣 1 (No.99)
調研僅28國 ;  未包括中國大陸、 香港、 澳門等

　

　

n 台灣醫院入選World's Best Smart Hospitals 2025

World's Best Smart Hospitals 2025 by Newsweek

臺中榮總 Taichung Veterans General Hospital
中國醫大醫院 China Medical Univ. Hospital
高雄長庚 Kaohsiung Chang Gung Mem. Hospital
高雄榮總 Kaohsiung  Veterans General Hospital
林口長庚  Linkou Chang Gung Mem. Hospital
成大醫院 National Cheng Kung Univ. Hospital
台大醫院 National Taiwan Univ. Hospital
臺北榮總 Taipei Veterans General Hospital

　

n 台灣醫師 與  醫療系統
♦ Statista (2024-9-26): 截至2023年底，台灣註冊醫師約54,016人。 
♦ Google AI Overview: 較大的醫院可能人滿為患，並收取較高的自付費用。  台灣住院醫師在職前五年的月薪為新台幣65,798元至78,490元。  台灣的醫生可以長時間工作來留住病人。 為了增加收入，一些醫生發展了一些手術技能，例如minor cosmetic surgery(微整容手術)或platelet rich plasma injection，這些不在健保範圍內

♦ Council on Foreign Relations, 2024-2-27: 台灣的醫療保健系統儘管具有可負擔性和可近性，但在經濟上是不可持續的，人口迅速老化進一步加劇了這種情況。Taiwan's healthcare system, despite its affordability and accessibility, is financially unsustainable, further exacerbated by a rapidly aging population. The three parties will need to agree on how to secure the necessary financial and labor resources.

　

◆

n news

♣ 中時, 中視, 2024-9-21: 許多民眾陳情等不到病床的問題，北市衛生局調閱資料後發現，其實北市近大量關床潮，並非沒有病床可以入住，而是沒有護理師可以照顧。  msn.com/zh-tw/health/other/醫院有床卻沒有護理師-北市聯醫人力短缺病患苦等無解/ar-AA1qVeyq

♣  聯合報, 2024-8-23: 總統府健康台灣推動委員會首次會議， 中經院院長指老年人用掉最多的健保經費，付出代價的是年輕人，建議要想辦法從老人的財產中拿錢出來挹注健保；然而，全民健保的精神本來就是健康的國人支持有病的國人、年輕人支持老年人，政府應思考如何讓年輕人收入增加，而不是鼓勵高齡長者把財產吐出來的啃老思維   udn.com/news/story/7339/8179879?from=udn-catehotnews_ch2

楊哲銘／北醫大教授
♣ 聯合報, 2024-8-23: 專業傲慢可能忽視患者述病而誤診 /  朋友多次描述胸痛症狀，醫生簡單歸結為焦慮，未做進一步檢查。 直到人有次突然不支倒地，發現是重度主動脈狹窄引發心律不整。另一位長期受頭痛和視力模糊所困多次就醫，醫生大多堅持是壓力引起，未建議進一步檢查。後來被確診為腦瘤為時已晚; 病患 ，鼓起勇氣，用打破砂鍋問到底的牛勁，捍衛你的生命權吧！ 
udn.com/news/story/7339/8179938?from=udn-relatednews_ch2
朱柔若／中正大學教授
♣ 聯合報, 2024-8-23:  健保包山包海 壓榨第一線醫護/新政府對醫療體系的壓榨可說是變本加厲/拒絕增加投資醫療環境，已造成台灣醫療品質的下降。官員號稱省下的錢，都是各位的健康換來的。
udn.com/news/story/7339/8179882
盧俊瑋／醫科助理教授

　

♦ 中時, 2024-7-19: 政府不敢輕易調漲保費，以免引發民怨影響執政黨的選情，因為藥價被砍太多，醫療院所索性不進價格較高的原廠藥，改用醫界普遍認為效果較差的學名藥...當門診爆量時，健保點值就會大幅下降，結果是醫生看愈多病人，醫院虧損愈多。導致各醫院都面臨「內科、外科、婦科、兒科、急診科」五大皆空。

◆

♦ 聯合報, 2024-7-11:  受護理人力短缺、新冠疫情升溫，今年夏天各大醫院急診持續塞爆，病人只能坐在輪椅接受整流電擊udn.com/news/story/7266/8087156 

◆

♦ 中時, 2024-6-26: 台灣很多醫療機構長期存在護理人員過少的問題，去年下半年開始，造成各大醫院不得不關床因應...疫情再起，醫療人力和資源不敷所需，然而，衛福部的反應不但慢了好幾拍，甚至不願承認有問題  chinatimes.com/opinion/20240626004474-262101?chdtv

◆

♦ 聯合報, 2024-6-29:  衛福部的管理及給付不當，造成輸液生產長期偏賴永豐一家供應。及至永豐被發現檢驗報告造假，遭勒令停業，醫療市場即一夕斷貨。衛福部縱容使問題惡化，卻不設法輔導改善，又驟然勒令停業，即造成醫療院所的恐慌。尤其衛福部次長林靜儀一味喊話辯稱供貨無虞...udn.com/news/story/7338/8061992?from=udn_ch2_menu_v2_main_cate

◆

♦ 民視新聞, 2024-8-25:  醫師公會(2024-5-1)引述勞動部2022年醫師薪資調查，平均年薪230.2萬，平均月薪15萬6178   youtube.com/watch?v=_TFLw15CS9c     台視新聞, 2024-5-16: 現在很多年輕主治醫師月薪是10萬上下  youtube.com/watch?v=aokjvVAZ0kc

◆

♦ 自由時報, 2024-7-13: 台大兒科今年要招13位住院醫師，卻只招到6位，後果是，主治醫師要親臨第一線值班，值班久了，也嚷著要離職了;

 中華民國基層醫療協會理事長林應然: 保險的給付往往跟成人相同，是最大緣由。talk.ltn.com.tw/article/paper/1656242

　

　

◆

n 台灣醫院之2024年Newsweek國際排名

World's Best Hospitals 2024
by Newsweek
comparison among Asia's countries 亞洲國家 醫院排名
newsweek.com/rankings/worlds-best-hospitals-2024
world rank hospital country
9 Sheba Medical center Israel 以色列
11 Singapore General Hospital Singapore 新加坡
18 The Univ. of Tokyo Hospital Japan 日本
22 Asan Medical center S. Korea 南韓
24 St. Luke's Int'l Hospital Japan
34 Samsung Medical Center S. Korea
40 Severance Hospital Yonsei Univ. S. Korea
43 Seoul National Univ. Hospital S. Korea
45 Kameda Medical Center Japan
56 Royal Prince Alfred Hospital Australia 澳洲
64 Tel-Aviv Sourasky Medical center Israel
69 Kyushu Univ. Hospital Japan
79 National Univ. Hospital Singapore
81 Seoul National Univ. - Bundang Hospital S. Korea
86 Nagoya Univ. Hospital Japan
88 Center Hospital of the National Center for Global Health & medicine Japan
94 Gangnam Severance Hospital - Yonsei Univ. S. Korea
96 Kyoto Univ. Hospital Japan
97 The Alfred Australia
102 Royal Melbourne Hospital Parkville Australia
104 The Catholic Univ. Korea Seoul St. Mary's Hospital S. Korea
110 Tan Tock Seng Hospital Singapore
111 Keio Univ. Hospital Japan
113 All India Institute of Medical Science Delhi India 印度
116 Mount Elizabeth - Orchard Singapore
120 Ajou Univ. Hospital S. Korea
130 Bumrungrad Int'l Hospital Thailand 泰國
134 Royal North Shore Hospital Australia
148 Inha Univ. Hospital S. Korea
152 Kangnuk Samsung Hospital S. Korea
156 Changi General (CGH) Singapore
158 Rabin Medical Center Israel
160 Korea Univ. Anam Hospital S. Korea
166 Medanta The Medicity India
167 Gleneagles Hospital Singapore
168 Toranomon Hospital Japan
170 The Cathilic Univ. Korea Yeouido St. Mary's Hospital S. Korea
172 Osaka Univ. Hospital Japan
177 Kurashiki Central Hospital Japan
186 Cleveland Clinic Abu Dhabi UAE 阿拉伯
188 Juntendo Univ. Hospital Japan
189 St Vincent's Hospital Fitzroy Australia
201 Royal Brisbane & Women's Hospital Australia
206 Hokkaido Univ. Hospital Japan
208 KyungHee Univ. Medical Center S. Korea
212 Japanese Red Cross Medical center Japan
214 Chung-Ang Univ. Hospital S. Korea
218 Taipei Veterans General 台北榮總 Taiwan 台灣
222 Konkuk Univ. Medical Center S. Korea
223 Gleneagles Kuala Lumpur Malaysia 馬來西亞
224 Kobe City Medical Center General Hospital Japan
225 Ewha Womans Univ. Medical Center S. Korea
229 King Faisal Specialist Hospital (KFSH&RC) Saudi Arabia 沙地阿拉伯
233 Sunway Medical Center Malaysia
235 Daegu Catholic Univ. Medical Center S. Korea
246 PGIMER - Postgraduate Institute Medical Education and Research India

　

亞洲國家比較
Country/Ranks 排名No.1~100 排名No.101~200 排名No.201~250 Total
Japan 日本 7 5 3 15
S. Korea 南韓 6 6 5 17
Israel 以色列 2 1 　 3
Singapore 新加坡 2 4 　 6
Australia 澳洲 2 4 　 6
India 印度 　 2 1 3
Thailand 泰國 　 1 　 1
UAE 阿拉伯 　 1 　 1
Malaysia 馬來西亞 　 　 2 2
Taiwan 台灣 　 　 1 1
Saudi Arabia 沙烏地阿拉伯 　 　 1 1
Total 19 24 13 56
中国包括香港未列入調研
亞太共評鑑11國家

　

Newsweek  2024   台灣前25佳醫院排名
newsweek.com/rankings/worlds-best-hospitals-2024/taiwan

rank

醫院

2024 分數

2023 分數
1 Taipei Veterans General Hospital台北榮總 93.4% 97.05, No.2
2 NTU Hospital台大醫院 93.28 97.2%, No.1
3 Linkou Chang Gung Mem. 林口長庚 84.32 82.36, No.6
4 Taichung Veterans General 台中榮總 83.91 80.44, No.8
5 Kaoshiung Chang Gung Mem 高雄長庚 83.11 88.64
6 China Medical Univ. Hospital中國醫藥大學醫院 82.55 82.58
7 Mackay Mem. Hospital馬偕 81.30 78.62
8 National Cheng Kung Univ. Hospital成大 81.20 82.72
9 Kaohsiung Medical Univ. Chung-Ho Mem. Hospital高雄醫大 78.81 76.30, No.16
10 Taoyuan Chang Gung Mem. Hospital 78.78 77.95
11 Taipei Tzu Chi General Hospital -  New Tpe新北慈濟 78.10 77.60
12 Taipei Chang Gung Mem. Hospital桃園長庚 77.90 80.76, No.7
13 Cathay General Hospital國泰醫院 77.69 79.16
14 Kaohsiung Veterans General Hospital高雄榮總 77.33 78.97
15 Hualin Tzu Chi General Hospital花蓮慈濟 77.10 74.99, No.19
16 China Medical Univ. Beigang Hospital中國醫大北港分院 76.86 not top 20
17 Taipei Medical Univ. Hospital台北醫大 76.5 not top 20
18 NTU Hospital Yunlin台大雲林分院 75.94 not top 20
19 Far Eastern Mem. Hospital遠東 75.61 not top 20
20 Chung Shan Medical Univ. Hospital - Taichung中山醫大 75.30 75.58
21 Tri-Service General Hospital- Songshan三軍總醫 74.10 78.25, No.12
22 Taipei Municipal Wangfang Hospital萬芳 73.84 not top 20
23 Chi Mei Medical Center - Tainan奇美 73.69 76.61, No.15
24 Cathay General Hospital, Sijhih國泰 分院 73.51 not top 20
25 Cathay General Hospital, Hsinchu國泰新竹 73.11 not top 20

　

　

　

     

           

 pic. left: "評論台灣醫師"排名 google第1, 2025-2-27, 2024-12-24, 2024-12-22, 2024-8-7, 2024-5-2, 2024-1-11, 2023-12-31, 2023-11-10, 2023-8-21, 2023-8-7, 2023-6-23, 2023-4-30, 2023-2-27, 2023-1-17, 2022-11-28, 2022-9-30, 2022-9-18, 2022-7-6, 2022-5-27, 2022-4-22,  2022-2-16, 2021-12-30, 2021-10-28, 2021-9-27, 2021-8-19, 2021-6-26, 2021-4-27,  2021-4-18,  3-11-2021; pic. right: "評論台灣醫院"排名  google第1, 2024-8-7, 2024-5-2, 2024-1-11, 2023-12-31, 2023-11-10, 2023-8-21, 2023-8-7, 2023-4-30, 2023-2-27, 2022-12-31, 2022-11-28, 2022-9-30, 2022-9-18, 2022-7-6, 2022-5-27, 2022-4-21,  2022-2-16, 2021-12-30, 2021-10-28, 2021-9-27, 2021-8-19, 2021-6-26, 2021-4-27,  2021-4-18, 3-11-2021

　

　

　

n 台灣醫院未包括在2024年全球最佳專科(腫瘤科、心臟科、心臟外科、腸胃科、肺臟科、神經外科、兒科、婦產科等 )醫院之列

World's Best Specialized Hospitals 2024  最佳專科醫院排名  亞洲各國比較
by Newsweek
top hospitals - comparison among Asia's countries
newsweek.com/rankings/worlds-best-specialized-hospitals-2024
Oncology腫瘤科 　
world rank世界排名 hospital醫院 country亞洲國家
5 Samsung Medical Center S. Korea
6 Asan Medical center S. Korea
9 Seoul National Univ. Hospital S. Korea
14 Peter MacCallum Cancer Centre Australia
15 National Cancer Center Hospital Japan
27 Severance Hospital Yonsei Univ. S. Korea
29 The Catholic Univ. Korea Seoul St. Mary's Hospita S. Korea
33 Cancer Research Ariake Hospital Japan
39 National Cancer Center S. Korea
53 National Cancer Center Hospital East Japan
55 Keio Univ. Hospital Japan
64 The Univ. of Tokyo Hospital Japan
68  National Cancer Center Singapore (NCCS) Singapore
69 Seoul National Univ. - Bundang Hospital S. Korea
70 Hokkaido Univ. Hospital Japan
77 Kyoto Univ. Hospital Japan
97 Shizuoka Cancer Center Japan
105 Royal Brisbane & Women's Hospital Australia
110 Osaka Univ. Hospital Japan
114  St. Luke's Int'l Hospital Japan
120 Chonnam National Univ. - Hwasun Hospital S. Korea
129 Tohoku Univ. Hospital Japan
135 Tata Memorial Hospital India
143 Okayama Univ. Hospital Japan
147 National Hospital Organization Kyushu Cancer Center Japan
148 Royal Prince Alfred Hospital Australia
150 Austin Hospital Australia
151 Nagoya Univ. Hospital Japan
152 Korea Cancer center Hospital S. Korea
155 Kyushu Univ. Hospital Japan
164 Changi General Hospital Singapore
168 Gangnam Severance Hospital - Yonsei Univ.  S. Korea
181 Korea Univ. Guro Hospital S. Korea
188 Chiba Univ. Hospital Japan
189 Juntendo Univ. Hospital Japan
194 Westmead Hospital Australia
201 Apollo Hospital - Chennai India
202 Ajou Univ. Hospital S. Korea
204 Hadassah Medical Center Mount Scopus Israel
205 Sheba Medical Center Israel
206 All India Institute of Medical Sciences - Delhi India
211 Osaka City Univ. Hospital Japan
212 Konkuk Univ. Medical Canter S. Korea
218 Kangbuk Samsung Hospital S. Korea
234 National Univ. Hospital (NUH) / National U. Cancer Institute Singapore
241 Hadassah Univ. Hospital - Ein Kerem Israel
242 CSingapore General Hospital (SGH) Singapore
243 Aichi Medical Univ. Hospital Japan

　

　

WHO -  每萬人口之醫師數
country MD/10000 country MD/10000 country MD/10000
Sweden 瑞典 70.616 Iceland 冰島 38.914 Ukraine (2014)烏 29.898
Belgium(2021) 比利時 62.6 Mongolia(2018)蒙古 38.594 UAE 阿拉伯 28.8
Norway 挪威 51.684 Nederland 荷蘭 38.4 Saudi Arabia 沙烏地阿拉伯 27.885
Spain 西班牙 45.8 Russia 俄羅斯 38.271  Japan 日本 26.141
Germany (2021) 德 45.2 N. Korea (2017)北韓 36.709 S Korea 南韓 25.078
Finland 芬蘭 43.3 Israel 以色列 36.5 Qatar (2018)卡達 25
Italy (2021) 義大利 41.3 US 美 35.55 Singapore(2019) 新 24.3
Australia 澳洲 41.108 NZ(2021) 紐西蘭 35.162 China 中国 23.873
Ireland 愛爾蘭 40.622 France 法 33.2 Malaysia 馬來西亞 22.281
Kazakhstan 哈薩克 40.277 UK(2021) 英 31.711 Taiwan 台灣 WHO不列入計算
約21.7

who.int/data/gho/data/indicators/indicator-details/GHO/medical-doctors-(per-10-000-population)    data.who.int/indicators/i/217795A    statistics 2020 (mostly)

　

聯合報 (2024-6-5):  目前細胞治療、再生醫療充滿亂象，醫病間存在醫療資訊不對等，衛福部難辭其咎，未善盡為病人醫療把關的責任，再生醫療恐將成為醫療史上最昂貴的無效醫療。udn.com/news/story/11674/8010191?from=udn_ch2cate6638sub11674_pulldownmenu_v2

　

Cardiology心臟科 　
world rank hospital醫院 country亞洲國家
14 National Cerebral and Cardiovascular Center Japan
33 Asan Medical center S. Korea
39 Prince Charles Hospital Australia
46 Sheba Medical Centre Israel

　

Cardiac Surgery心臟外科 　
world rank hospital醫院 country亞洲國家
12 The Univ. of Tokyo Hospital Japan
24 National Cerebral and Cardiovascular Center Japan
33 Sakakibara Heart Institute Japan
41 Royal Melbourne Hospital - Parkville Australia

　

Gastroenterology腸胃科 　
world rank hospital醫院 country
5 Asan Medical Center S. Korea
9 Samsung Medical Center S. Korea
12 The Catholic Univ. Korea - Seoul St. Mary's Hospital Japan
38 Severance Hospital - Yonsei Univ. S. Korea
41 Korea univ. - Anam Hospital S. Korea
45 Sheba Medical Center Israel
50 Seoul National univ. Hospital S. Korea

　

Neurosurgery神經外科 　
world rank hospital country
14 Univ. of Tokyo Hospital Japan
23 Severance Hospital - Yonsei Univ. S. Korea
33 Gangnam Severance Hospital - Yonsei Univ. S. Korea
42 Sheba Medical Center Israel
46 Kyoto Univ. Hospital Japan

　

Pulmonology肺臟科 　
world rank hospital country
28 Samsung Medical Center S. Korea
32 Asan Medical Center S. Korea
37 Seoul National Univ. Hospital S. Korea
38  Univ. Tokyo Hospital Japan
41 Severance Hospital - Yonsei Univ. S. Korea
42 Inha Univ. Hospital S. Korea
44 Center Hospital of the National Center for Global Heath and medicine Japan
48 Changi General Hospital (CGH) Singapore

　

　

n 台灣醫院之2023年國際排名: 第249名

World's Best Hospitals 2023
by Newsweek 「全球最佳醫院」
亞洲12國比較
newsweek.com/rankings/worlds-best-hospitals-2023

亞太排名

國家

入選前 250 醫院數
1 Japan 日本 18
2 S. Korea 南韓 18
3 Australia 澳洲 7
4 Singapore 新加坡 5
5 Israel 以色列 3
6 India 印度 3
7 Thailand 泰國 1
8 UAE 阿拉伯 1
9 Taiwan 台灣 1
10 Saudi Arabia, Malaysia, Indonesia 0
其他主要亞洲國家, 如大陸   - 不包括在本次調研的28國之內
台灣與泰國. UAE 都入選一間,  但台大醫院排名No.249較後, 故國家排名置後

　

Newsweek  2023  台灣前20佳醫院排名
newsweek.com/rankings/worlds-best-hospitals-2023

rank

前20佳醫院

score
1 NTU Hospital 台大醫院 97.2%
2 Taipei Veterans General Hospital 台北榮總 97.05
3 Kaohsiung Chang Gung Mem Hospital 高雄長庚 88.64
4 National Cheng Kung Univ. Hospital 成大 82.72
5 China Medical Univ. Hospital 中國醫藥大學醫院 82.58
6 Linkou Chang Gung Mem. Hospital 林口長庚 82.36
7 Taipei Chang Gung Mem. Hospital 台北長庚 80.76
8 Taichung Veterans Genral Hospital 台中榮總 80.44
9 Cathay General Hospital 國泰醫院 79.16
10 Kaohsiung Veterans General Hospital 高雄榮總 78.97
11 Mackay Mem. Hospital 馬偕 78.62
12 Tri-Service General Hospital- Songshan 三軍總醫 78.25
13 Taoyuan Chang Gung Mem. Hospital 桃園長庚 77.95
14 Taipei Tzu Chi General Hospital -  New Tpe 慈濟 77.60
15 Chi Mei Medical Center - Tainan奇美 76.61
16 Kaohsiung Medical Univ. Chung-Ho Mem. Hospital 高雄醫大 76.30
17 Chung Shan Medical Univ. Hospital - Taichung 中山醫大 75.58
18 Taipei Municipal Wangfang Hospital 萬芳 75.23
19 Hualin Tzu Chi General Hospital 花蓮慈濟 74.99
20 Chiayi Chang Gung Mem. Hospital - Puzi 嘉義長庚 74.22
　 omitted 　
多家知名醫院落榜，例如新光醫院、台北市立聯合醫院、衛生福利部桃園醫院等

　

華視資訊 (2024-1-16): 台灣婦產科醫師年齡偏大，以後恐需東南亞醫支援。內科、外科、婦產科、兒科、急診科皆缺人，被稱為「五大皆空」。聯合報 (2024-3-9): 健保開辦以後，醫療體系呈Ｍ型化發展，所以地區醫院倒閉了兩百多家，形勢比人強，就醫制度、觀念與文化的偏差，已積重難返了。多增醫學中心，可預見分級醫療的理想會愈來愈難落實，將可能進一步擠壓小型醫院。udn.com/news/story/7339/7819075?from=udn_ch2cate6643sub7339_pulldownmenu_v2 施壽全／馬偕醫院前院長

　

World's Best Hospitals 2023
by Newsweek
comparison among Asia's countries 亞洲最佳醫院排行
newsweek.com/rankings/worlds-best-hospitals-2023
world rank hospital country
9 Singapore General Hospital Singapore
11 Sheba Medical center Israel
17 The Univ. of Tokyo Hospital Japan
28 St. Luke's Int'l Hospital Japan
29 Asan Medical center S. Korea
40 Samsung Medical Center S. Korea
47 Kameda Medical Center Japan
49 Seoul National Univ. Hospital S. Korea
66 Royal Prince Alfred Hospital Australia
67 Severance Hospital Yonsei Univ. S. Korea
68 Kyushu Univ. Hospital Japan
69 Tel-Aviv Sourasky Medical center Israel
73 Center Hospital of the National Center for Global Health & medicine Japan
91 The Catholic Univ. Korea Seoul St. Mary's Hospital S. Korea
93 Seoul National Univ. - Bundang Hospital S. Korea
96 National Univ. Hospital Singapore
98 The Alfred Australia
105 Mount Elizabeth - Orchard Singapore
108 Keio Univ. Hospital Japan
112 Kyoto Univ. Hospital Japan
118 Nagoya Univ. Hospital Japan
119 Ajou Univ. Hospital S. Korea
122 All India Institute of Medical Science Delhi India
130 Tan Tock Seng Hospital Singapore
133 Gangnam Severance Hospital - Yonsei Univ. S. Korea
135 Gleneagles Hospital Singapore
140 Kangnuk Samsung Hospital S. Korea
142 The Cathilic Univ. Korea Yeouido St. Mary's Hospital S. Korea
144 Korea Univ. Anam Hospital S. Korea
150 Royal North Shore Hospital Australia
163 Medanta The Medicity India
168 Kurashiki Central Hospital Japan
175 Toranomon Hospital Japan
178 Rabin Medical Center Israel
181 Juntendo Univ. Hospital Japan
182 Bumrungrad Int'l Hospital Thailand
188 Royal Melbourne Hospital Parkville Australia
190 Japanese Red Cross Medical center Japan
190 Chung-Ang Univ. Hospital S. Korea
192 Inha Univ. Hospital S. Korea
196 Osaka Univ. Hospital Japan
199 Cleveland Clinic Abu Dhabi UAE
202 Hokkaido Univ. Hospital Japan
202 Ewha Womans Univ. Medical Center S. Korea
207 Royal Brisbane & Women's Hospital Australia
208 St Vincent's Hospital Fitzroy Australia
212 Kobe City Medical Center General Hospital Japan
222 Jikei Univ. Hospital Japan
224 Gold Coast Univ. Hospital Australia
229 KyungHee Univ. Medical Center S. Korea
233 Konkuk Univ. Medical Center S. Korea
242 Kyorin Univ. Hospital Japan
243 Daegu Catholic Univ. Medical Center S. Korea
246 Yokohama Municipal Citizen's Hospital Japan
247 Chungnam National Univ. Hospital S. Korea
249 National Taiwan Univ. Hospital 台大醫院 Taiwan 台灣
250 Apollo Hospital Chennai India

　

台灣失敗原因:

♦ 1. 台灣的 CovID-19 高死亡率  多次排名世界第1;  聯合報 (2023-3-14): 新冠肺炎重症死亡率逾八成五 /  Newsweek:  充滿挑戰的時期! COVID-19 給衛生系統帶來了前所未有的壓力，然而，一流醫院的標誌不僅僅是一流的護理、一流的研究和一流的創新。最好的機構還具有另一種品質：一致性。世界上最好的醫院不斷吸引最優秀的人才，為患者提供最好的治療效果，並提供最重要的新療法和研究。
♦ 2. 台灣的醫院不以病人為中心 /  名醫院看病掛號不易、急診門診壅塞環境嘈雜、看病"3-5分鐘"、待床等病房超過7~10天、缺好藥、CovID特效藥申請拖延、新設備進不來、護理師流動率高、一些醫學分科得分很低 甚至不及格、小病、領慢性病處方箋等都到大醫院、 台灣健保財務吃緊、不重隱私、醫療產業化及醫病糾紛、偏鄉與弱勢困難...(台灣醫療問題詳後)

　

　

★  台灣醫學高等教育  排名
台灣大學在Nature Index 2023, "Health Science" 排名亞洲第32，輸給 中国、南韓、 日本、新加坡等亞洲國家。 台灣大學在Times Higher Education, "Medicine and Dentistry"排名第152。台灣 的Taipei Medical University 排名401-500, Cheng-Kung University 排名501-600 。台灣大學在US News "Best Universities for Clinical Medicine" 排名輸給 新加坡、南韓、中国、 日本等亞洲國家。

　

★  台灣高等教育  亞洲排名
台灣大學在Times Higher Education 2024 排名輸給 中国、 新加坡、 日本、  港澳、  南韓等亞洲國家。台灣大學在Quacquarelli Symonds，QS  UK 2024 排名輸給 中国、 新加坡、  港澳、日本、 南韓、 馬來西亞等亞洲國家。台灣大學在CWUR 2023 排名輸給 日本、 南韓、中国、 澳洲、以色列、新加坡 等亞太國家。台灣大學在Nature Index 2023, 排名輸給 中国、 日本、新加坡、  南韓、港澳、 沙烏地阿拉伯 、 印度等亞洲國家。  全文

　

　

news /  ☉ 台灣聯合報 2024-3-3: 多年來，醫界皆倡議要改善醫師荒或是改善偏鄉、急重症人力不足，台灣醫療體系長期受到健保總額壓力走向崩壞，疫後除了護理人力掀起離職潮，投入急重難科的醫師只減不增...  udn.com/news/story/7266/7805002?from=redpush

　 醫師服務民眾平均人數  remote areas 醫師服務人數
台北市 211.95 烏坵 無醫
嘉義市 276.76 嘉義大埔鄉 無醫
花蓮縣 353.15 台中大安區 18230
高雄市 374.8 彰化芳苑鄉 10538
台中市 397.63 金門金沙鎮 10336

中華民國醫師公會全聯會 udn.com/news/story/7266/7805002?from=redpush  2024-3-3

　

全台醫師服務民眾平均人數
2018 2019 2020 2021 2022
4.9萬人 5.1萬人 5.2萬人 5.3萬人 5.4萬人

　

☉ 台灣聯合報 2023-11-14: 近幾年，護理人員爆發大規模出走潮，每年流失近五千名護理師，造成照護現場人力嚴重短缺。但政府對此卻不聞不問，但防疫把大量風險和責任丟給一線護理人員，津貼卻拖欠不至，將護理師當成苦勞。  更荒謬的是，為了補足護理人員的人力缺口，護理國考降低門檻；把難度較高的科目如「基礎醫學」的占比，由廿％降為十％，不顧醫護品質

 
 ☉ 台灣聯合報 2024-5-1: 「血汗護理」最核心之問題在於護病比過高，據政府標準，以醫學中心為例，白班、小夜班與大夜班之護病比，為一比五、一比九、一比十一，但未達此數字並無罰則。udn.com/news/story/7339/7934560?from=udn_ch2cate6643sub7339_pulldownmenu_v2

　

Yahoo (2023-11-20) Taiwan News Formosa (2023-11-19)
「黑十字運動」，要推動日益崩壞的醫療環境改革。台灣醫事人員大聯盟發起人 蔡豐州理事長集結醫界五大團體（西醫、牙醫、中醫、護理師、藥師）指責政府不思解決人力流失，倒果為因，到目前始終神隱傲慢的教育部，竟濫開學校招生名額，崩壞已經超飽和醫事人力，完全無視「總量管制原則」，大開特權方便之門 tw.news.yahoo.com/黑十字運動-凱道的醫事人員怒火抗議-083200983.html medical personnel are still overworked due to a staff shortage. Despite an expansion of enrollment quotas in medical schools' departments of traditional Chinese medicine, pharmacy, and nursing, as well as the lowering of the threshold for passing the national doctors exams, the demand is still greater than the supply. This has led to a medical workers’ protest on Sunday. The rally in front of the Presidential Office Building was jointly conducted by medical workers from five branches of medicine.   .youtube.com/watch?v=hMada7WkFcU 


  ☉ 台灣聯合報 2023-11-13: 基層部隊嚴重缺乏醫官，國防醫學院卻無法擴大招生，因為醫界、教育界不願放寬總量管制。 ☉ 台灣聯合報 2023-8-25: 近有癌友自費使用癌藥，被要求不能以健保身分住院，想要住院僅能自費，否則健保將核刪醫院費用，如此一來，自費癌藥無法申請商業保險給付，癌友面臨無法負擔救命藥物的困境。udn.com/news/story/7266/7393297?from=redpush
 ☉ 台灣聯合報 2023-6-23: 內科病房一床難求，非緊急手術被迫延後執行，癌友化療計畫，至少得等兩周住院治療。無床可用背後最大的原因是「照顧人力不足」udn.com/news/story/7266/7253849?from=redpush
 ☉英國 DailyMail (UK), 2023-4-28:  24 歲的澳大利亞交換學生最近在台灣吃了街頭小吃後中毒了。 他被誤診為免疫系統疾病。  他的醫生父親一到台北就敦促醫院進行更嚴格的血液和血漿檢測。Alex現在台北醫學大學附屬醫院。 ...台灣的醫療服務目前沒有合適的治療方法或藥物來穩定他的病情。Alex病況每下愈況，他必須坐專門的醫療航班送回澳洲雪梨的皇家阿爾伯特王子醫院。  dailymail.co.uk/news/article-12023841/Toowoomba-student-exchange-Taiwan-fighting-life-eating-food-laced-rat-poison.html  
☉ 澳洲媒體 如SKY News Australia, NEWS Australia, 2023-5-4 報導: 學生Alex Shorey 籌募美金$200,000元，已專機返澳治療   msn.com/en-au/news/other/poisoned-australian-student-returns-home-from-taiwan/ar-AA1aHCva  NEWS Australia, 2023-5-4:  https://www.news.com.au/travel/travel-updates/incidents/queensland-student-alex-shorey-medically-evacuated-from-taiwan-after-being-poisoned-with-rat-poison/news-story/5464851d30c3808c356c2afa9d7c7fb0
　

　

♣  台灣醫師與醫療人員人數　

As of the end of 2023, there were approximately 54,016 physicians registered in Taiwan.

　

Statista: Number of medical personnel in Taiwan as of 2022, by type, released in 2023
 醫療人員人數　
statista.com/statistics/946929/taiwan-number-of-medical-personnel-by-type/
medical type number of personnel
Reg. nurses and professional nurses 護理師 185,778
Physicians 醫師 53,063
Pharmacists and assistant Pharmacists 藥師 36,336
Dentists 牙醫 15,996
Medical technologists and technicians 醫技 10,400
Physical therapists and technicians, occupational therapists and technicians 14,121
Doctors of Chinese medicine 中醫 7,671
Dietians 3,588
Midwives and Reg. professional midwives 201
　

　

Statista: Number of medical personnel in Taiwan as of 2020, by type, Jan 27, 2022
醫療人員人數　
statista.com/statistics/946929/taiwan-number-of-medical-personnel-by-type/
medical type number of personnel
Reg. nurses and professional nurses 護理師 178,498
Physicians 醫師 51,045
Pharmacists and assistant Pharmacists 藥師 35,734
Dentists 牙醫 15,429
Medical technologists and technicians 醫技 10,179
Physical therapists and technicians, occupational therapists and technicians 9,073
Doctors of Chinese medicine 中醫 7,302
Dietians 3,405
Midwives and Reg. professional midwives 192
Dental assistants 牙醫助理 29
Statista: At the end of 2021, there were approximately 183.3 thousand registered and professional nurses employed in Taiwan
 護理師人數至2021年底已增至183,300人

　

　

　

pic. : No.1  "physicians in Taiwan" on Yandex Russia at  2024-1-1, 2023-11-13, 2023-10-5, 2023-8-25, 2023-8-8, 2023-6-24, 2023-5-1, 2023-4-28, 2023-3-16, 2023-3-17, 2022-6-30, 2022-6-12, 2022-5-27, 2022-4-22, 2022-3-11, 2022-2-16,  2022-1-23,  2021-12-30, 2021-11-12,  2021-10-27, 2021-10-14, 2021-9-29, 2021-9-6, 2021-8-20, 2021-8-7, 2021-7-18, 2021-7-11, 2021-6-29

　

　

pic. :  No.1   "physicians in Taiwan"  on US Google at  2024-1-1, 2023-11-11, 2023-10-1, 2023-8-25, 2023-8-8, 2023-6-24, 2023-3-26; No.1   "physicians in Taiwan"  on US Google at 2022-9-19, 2022-7-1, 2022-6-13, 2022-5-28, 2022-4-23, 2022-3-12, 2022-2-17,  2022-1-24,  2021-12-31, 2021-11-11, 2021-10-15, 2021-9-30,  2021-9-6, 2021-8-30, 2021-8-20, 2021-8-14, 2021-8-8, 2021-7-31, 2021-7-23, 2021-7-18, 2021-7-11, 2021-6-29, 2021-6-24, 2021-6-4, 2021-4-28, 2021-4-23, 2021-4-18, 2021-4-10, 2-14-2021, 3-8-2021; No.2 at 2021-10-28 ; among top ranks at 2023-1-1 ; top 3 "physicians in Taiwan" on US Google, 2023-3-17;  

　

　

 

pic. : No.1 "physicians in Taiwan" on Microsoft Bing , 2023-11-13, 2023-10-5, 2023-5-1, 2023-3-26, 2023-1-1, 2022-7-21, 2022-7-1, 2022-4-23, 2022-3-12, 2022-2-17, 2022-1-24, 2021-12-31, 2021-11-11, 2021-9-6, 2021-8-20, 2021-8-7, 2021-7-18, 2021-7-11, 2021-6-29, 2021-6-24, 2021-5-31,  2021-5-25, 2021-4-27, 2021-4-10, 3-10-2021, 2-12-2021

　

　

　

　

                             Statista: Num. of physicians in Taiwan from '12 to '22           
台灣醫師人數增減 
    https://www.statista.com/statistics/860217/taiwan-physician-number/

yr

 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022

number

 40,938 41,965 42,961 44,006 44,849 46,356 47,471 49,542 51045 52175 53063

increase

 　 1,027 996 1,045 843 1,507 1,115 2,071 1503 1130 888
Common Wealth, 2022-4-12: 台灣平均每萬人 21.7 名醫生，遠遠落後於OECD國家 33.6 名醫生的中位數(僅土耳其落後於台灣) ; 醫師數量與醫療健保支出有關，因此增長受到限制。台灣健保佔國家預算 11% ，也落後OECD 的平均15% 。physicians per 10,000 inhabitants 10% 甚至不符合世界衛生組織的最低標準。 english.cw.com.tw/article/article.action?id=3198#:~:text=Taiwan%20has%20an%20average%2021.7,physicians%20for%20the%20OECD%20countries.

　

     Statista: : Number of medical personnel density in Taiwan from 2009 to 2019 
 Number of medical personnel per 10,000 inhabitants    台灣醫療人員人數　
          statista.com/statistics/324725/taiwan-medical-personnel-density/      published 2022-1-27

yr

 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

number

 101.02 104.12 107.75 110.78 113.7 115.88 119.41 122.84 127.18 132.64 138.41

☉

　

nCovID-19 in Taiwan　

New York Times,  2023-2-23   12:12pm
 台灣的 CovID-19 高死亡率  仍然排名世界第1    ;  死亡率與去年10, 11月差不多
nytimes.com/interactive/2021/world/covid-cases.html
world rank country cases per 100,000 14 days changed deaths per 100,000 fully vaccinated
完整接種率
1 Taiwan台灣 67 -34% 0.25 87%
6 Australia 10 -16 0.11 　
7 Japan 14 -54 0.10 82%
23 NZ 24 -7 0.06 84%
31 Hong Kong - - 0.04 91%
35 S. Korea南韓 20 -26 0.03 86%
64 Malaysia馬來西亞 <1 -14 <0.01 86%
about 170 Singapore新加坡 0 -100 - 90%
about 200 China中國大陸 - -100 - 91%
其他亞洲國家死亡率排名 world No. 66 Thailand,  No. 67 UAE,  No. 68 Indonesia,  71 Pakistan,  72 India,  80  Bangladesh,  127 Cambodia,  133 Laos,   147 Macao   亞洲國家如Syria (敘利亞) 疫苗二劑接種率僅12%,  Iraq (伊拉克) 20%, 死亡率都排名一百多名，遠勝過台灣。

　

據New York Times (2023-2-23), 台灣的 CovID-19 高死亡率 (deaths per 100,000)  排名世界第1, 台灣的 CovID-19 確診率 (cases per 100,000 )  排名世界第2, 僅次於小國Nauru。雖然中央流行疫情指揮中心2023-2-17宣布第3波疫情趨緩，已逐漸步入尾聲。
　

據New York Times (2023-2-6), 台灣的 CovID-19 高死亡率 (deaths per 100,000)  排名全世界第一, 台灣的 CovID-19 確診率 (cases per 100,000 )  排名全世界第一。 據New York Times (2023-2-14), 全世界僅17國家的完整疫苗接種率( "fully vaccinated")超過台灣的 87%,  因此可能不 單是疫苗問題。是醫療水準問題？ 台灣過去有節省給藥的壞紀錄。Bloomberg, 2021-7-25:  台灣健保系統的財政吃緊 (Taiwan's medical care system is also run on a tight budget to keep costs affordable).    聯合報 (2023-2-13):「應開藥而未開、應吃藥而沒吃」。 聯合報 (2023-2-14): 臨床醫師認為，不少確診者未接受口服抗病毒藥物，以致「隱形缺氧」 恐是新冠確診死亡增多的因素之一。

　

New York Times,  2023-2-16 News briefing
CovID death per 100,000 people since 2020  亞太國家自2020年以來之死亡率
Australia澳 Taiwan台灣 S. Korea韓 Indonesia印尼 Japan日本 New Zealand紐 Singapore新 China (official count)中国
74 70 65 59 55 50 30 6
China's official toll includes only infected people who died in hospitals

　

New York Times,  Feb. 6, 2023
nytimes.com/interactive/2021/world/covid-cases.html
world rank世界排名 country Asia's rank亞洲排名 deaths per 100,000 死亡率 Fully Vaccinated
1 Taiwan 1 0.26 87%
2 Finland 　 0.26 79
3 Sweden 　 0.23 74
4 Bermuda 　 0.22 75
5 Latvia 　 0.21 68
6 Japan 2 0.21 82
12 Australia 3 0.12 85
29 S. Korea 4 0.05 86
35 China 5 0.03 91
49 Macau 6 0.02 100
62 Philippines 7 0.01 68
71 NZ 8 <0.01 84

　

New York Times,  Feb. 6, 2023
nytimes.com/interactive/2021/world/covid-cases.html
world rank country cases per 100,000 確診 14 days changed deaths daily average deaths per 100,000
1 Taiwan 111 +39% 63 0.26
4 Japan 32 -55 262.6 0.21
5 S.Korea 29 -43 27.7 0.05
7 NZ 23 - 0.3 <0.01
11 Australia 12 -23 30.4 0.12
19 Singapore 8 +26 0.1 <0.01
　 China 1 -79 468.3 0.03
　 world 3 -34% 2187 0.03

　

根據Oxford University, ourworldindata.org/covid-deaths (2022-12-26), 台灣的 CovID-19 死亡人數翻倍所需的天數 排名全球第4, 僅次於Macau, Micronesia, Marshall Islands。

　

　

Global comparison: where are confirmed CovID-19 deaths increasing most rapidly?

How long does it take the number of total  confirmed deaths to double

Taiwan ranks world No. 4
Oxford University , ourworldindata.org/covid-deaths   2022-12-26
location how long does it take for the number total confirmed deaths to double total confirmed deaths daily new confirmed deaths
Macau 9 13 +0 new
Micronesia 102 58 +0 new
Marshall Islands 131 17 +0 new
Taiwan 170 15,099 +24 new
According to Oxford Univ., ourworldindata.org/covid-cases (2022-12-26),  Taiwan's "daily new confirmed cases" ranks world No.4; Taiwan's "how long does it take for the number total confirmed cases to double" ranks world No. 9 (it takes 148 days to double)

　

New York Times (2022-11-15), 台灣的 CovID-19 死亡率 排名亞洲主要國家最高。WSWS.org, 2022-12-1: 僅在過去一周，台灣每百萬人口病例數位居全球前十，目前也是全球每百萬人中第二高的死亡率。 總病例數為 8,313,366 例，死亡 14,334 例，大部分發生在 4 月迄今 (currently has the second-highest deaths per million)。 wsws.org/en/articles/2022/12/01/bqmc-d01.html 
據New York Times (2022-10-25), 台灣的 CovID-19 確診率 與 死亡率 為亞洲主要國家之最後。
中時 社論, 2022-11-23: 防疫失敗 / 以最近2周確診致死率來看，台灣是全球第3高，至少已蟬聯兩周。

chinatimes.com/opinion/20221123004522-262101?chdtv

　

聯合報社論 (2022-11-19), 近月染疫者死亡率在千分之二上下。如果拉近到近兩周，死亡率則升高至千分之二點三左右。這麼高的死亡率，顯不尋常。是醫療水準逆勢下滑？又或者是許多確診者並未通報，直到最後重症才接受醫療？  udn.com/news/story/7338/6776492?from=udn_ch2_menu_v2_main_cate
中時 (2022-10-25): 依《紐約時報》每日疫情軌跡，台灣過去7天確診率百萬分之3萬8916，世界第1高，死亡率是日本與新加坡的5倍、香港2.5倍。(chinatimes.com/opinion/20221025005192-262101?chdtv)
　

New York Times, 2022-11-15
 Coronavirus World Map: Tracking the Global Outbreak   
nytimes.com/interactive/2021/world/covid-cases.html
country/region Death daily per100,000 Deaths daily avg.
Taiwan 0.24 56.9
Hong Kong 0.13 10
New Zealand 0.1 5.1
S Korea 0.09 45.1
Japan 0.06 69.7
Australia 0.06 14.3
Malaysia 0.03 8.9
Indonesia 0.02 41.4
Philippines 0.02 17.4
Singapore 0.02 0.9
Thailand <0.01 6
India <0.01 4
Saudi Arabia <0.01 2.1
Bangladesh <0.01 0.4
Sri Lanka <0.01 0.3
Pakistan <0.01 0.3
Mongolia <0.01 0.1
Myanmar <0.01 0
UAE - 0
Qatar - 0
Nepal - 0
Laos - 0
Cambodia - 0
Vietnam - 0
China - 0
Macau - 0

New York Times, 2022-10-25 《紐約時報》
Coronavirus World Map: Tracking the Global Outbreak   
nytimes.com/interactive/2021/world/covid-cases.html
台灣 與 亞洲主要國家比較， 確診率 死亡率 排名最後
country/region cases daily avg.
平均確診數		 per100,000
確診率		 Deaths daily avg.
平均死亡數		 per100,000
死亡率
World 364,848 5 1,488.9 0.02
Taiwan 36,863 155 61.9 0.26
Singapore 5,941 104 1.7 0.03
Hong Kong 5,438 73 8.3 0.11
New Zealand 3,260 66 4.4 0.09
S Korea 23,025 45 16.9 0.03
Japan 34,409 27 57.3 0.05
Australia 4634 18 12.9 0.05
Qatar 471 17 0.1 <0.01
Malaysia 1932 6 3 <0.01
UAE 282 3 0.1 <0.01
Philippines 1541 1 37.9 0.04
Indonesia 2201 <1 18.6 <0.01
Saudi Arabia 228 <1 1.9 <0.01
Mongolia 21 <1 0 -
Vietnam 593 <1 0.4 <0.01
Thailand 374 <1 5.7 <0.01
Myanmar 195 <1 0.9 <0.01
Laos 12 <1 0 -
India 1760 <1 9.5 <0.01
Bangladesh 176 <1 1.0 <0.01
China 844 <1 0 -
SriLanka 9 <1 0.6 <0.01

　

　

　

　

pic. :  No.1 "medical Doctors in Taiwan" on Microsoft Bing , 2023-11-13, 2023-10-5, 2023-8-25, 2023-3-17, 2023-1-1, 2022-9-18, 2022-7-1, 2022-6-13, 2022-4-23, 2022-3-12, 2022-2-17,  2021-12-31, 2021-11-11, 2021-10-28, 2021-10-15, 2021-9-30,  2021-9-6, 2021-8-20, 2021-8-7, 2021-7-18, 2021-7-11, 2021-6-29, 2021-5-25, 2021-4-27, 2021-4-10,  3-10-2021, 2-12-2021, 8-17-2020, 8-5-2020 

　


pic. :  No.1 "physicians in Taiwan" on Yandex of Russia,
 test at 2023-11-13, 2023-10-1, 2023-8-25, 2023-6-22, 2023-4-1, 2022-11-1, 2022-10-21, 2022-7-21, 2022-7-1, 2022-6-12, 2022-5-28, 2022-4-23, 2022-3-12, 2022-2-17, 2022-1-24, 2021-12-31, 2021-11-11,
2021-10-28, 2021-10-15, 2021-9-30, 2021-9-6, 2021-8-20, 2021-8-7,  2021-7-18, 2021-7-11, 2021-6-29, 2021-6-24, 2021-6-16; No.2 at 2023-1-1, 2022-9-19

　

　

　

pic. : This websites group  was ranked No.1 on Yandex of Russia  by keyword "medical Doctors in Taiwan"  test at  2023-10-5, 2023-8-25, 2023-8-8, 2023-6-24, 2022-1-24, 2021-12-31, 2021-11-11, 2021-10-28, 2021-10-15, 2021-7-18, 2021-7-11, 2021-6-29, 2021-6-16; No.2 at 2023-11-13, 2022-3-12, 2022-2-17

　

　

　

　

♣  CovID-19 in Taiwan　

n 中國時報 社論 , 2022-10-8:疫情又來到高點，7日平均確診人數超越美國成為世界第3，每10萬人新增確診數則是世界第1。
 n Nikkei Asia (Japan) , 2022-7-8: 台灣於Nikkei CovID-19 Recovery Index (新冠復甦指數)排在全球第 112 位(亞太最後一名)，每天仍在努力應對數萬病例。這波的疫情已使該島近 6,500 人喪生。

n Bloomberg , 2022-6-29: 台灣一直無法克服 Omicron：當病毒傳播的愈廣，死亡人數便跟著飆升。台灣Bloomberg CovID Resilience Ranking 於2021年末之死亡率 (3-month case fatality rate )13.4 與7.7%二度排名全球最後 。

　

台灣CovID死亡人數飆升翻倍速度
Global comparison: where are confirmed CovID-19 deaths increasing most rapidly?
How long does it take the number of total  confirmed deaths to double
牛津大學  Oxford University , ourworldindata.org/covid-deaths   2022-10-8
亞太國家 翻倍天數 Asian country 亞太國家
Taiwan 台灣  106  Sri Lanka 405
NZ 110    Philippines 412
Australia 149 Cambodia 426
S Korea 196  Myanmar 431
 HK 204  Indonesia 441  
 Japan  225 Bangladesh 462
 Laos 278   India 511
Singapore 292 China 中國大陸 955
Vietnam 349  Asia 亞洲 481
Thai 374     world 世界 527
 Mongolia 380 　 　
Malaysia 397 　 　
1. Micronesia   38 days, 2 Marshall Island 51 days, 3 Macau 85 days, Taiwan ranks world No.4 

n

Statista, 2022-7-27: Coronavirus (COVID-19)  新冠死亡率 亞太國家比較
   台灣排名全球 No. 143
 in countries with confirmed deaths and over 1,000 reported cases
as of April 26, 2022, by country
 comparisons among main Asian countries

statista.com/statistics/1105914/coronavirus-death-rates-worldwide/
countries World ranks cases in last 7 days Death Rate
NZ Cook Islands No.1 526 0.02
Bhutan No.2 3317 0.03
New Zealand No.5 45748 0.07
Singapore No.8 16728 0.11
Australia No.9 247199 0.12
S Korea No.11 426645 0.13
Qatar No.19 546 0.19
Mongolia No.24 196 0.24
UAE No.26 1459 0.26
Israel No.26 21334 0.26
Laos No.34 4515 0.36
Japan No.38 244929 0.38
Vietnam No.42 82453 0.41
Thailand No.71 110385 0.6
China No.74 179114 0.6
Malaysia No.93 31317 0.8
Lebanon No.105 651 0.9
Saudi Arabia No.125 678 1.2
India No.128 12503 1.21
Nepal No.129 78 1.22
Taiwan 台灣 No.143 23976 1.39

　

　

Taiwan's COVID-19 performance

World Index

Taiwan's ranks

link
Nikkei CovID-19 Recovery Index, as of Jun. 30 (released at 2022-7-7)日本Nikkei新冠復甦指數 排在全球第 112 位 (亞太最後一名) 　
Nikkei CovID-19 Recovery Index, as of Aug. 31 (released at 2022-9-9)日本Nikkei新冠復甦指數 台灣排名第 57 , behind Vietnam, Cambodia, UAE, S. Korea, Singapore, New Zealand, Mongolia, China, Australia, Malaysia, Pakistan, India, etc asia.nikkei.com/Spotlight/Coronavirus/COVID-19-Recovery-Index/China-slips-in-COVID-recovery-ranking-with-fresh-lockdowns
Statista, 2022-7-27: Coronavirus (COVID-19)  death rate, in countries with confirmed deaths and over 1,000 reported cases
as of April 26, 2022, by country		 台灣排名第 143, behind NZ, Singapore, Australia, S Korea, Qatar, Mongolia, Israel, Laos, Japan, Vietnam, Thailand, China, Malaysia, Lebanon, Saudi Arabia, India, Nepal, etc statista.com/statistics/1105914/coronavirus-death-rates-worldwide/
Nikkei CovID-19 Recovery Index, as of Jul. 31 日本Nikkei新冠復甦指數 台灣排名第 79 , behind Cambodia, Vietnam, UAE, S. Korea,  China, Malaysia, Singapore, India, Mongolia, New Zealand, Hong Kong, Thailand, Indonesia, Philippines, Australia,  etc asia.nikkei.com/Spotlight/Coronavirus/COVID-19-Recovery-Index/Japan-tumbles-in-COVID-recovery-ranking-as-infections-surge
Bloomberg's CovID Resilience Ranking, 2022-6-29 台灣排名倒數第2 bloomberg.com/graphics/covid-resilience-ranking/
Bloomberg CovID Resilience Ranking   2022-5-27 台灣排名倒數第3  Taiwan ranks the 3rd from the end    bloomberg.com/graphics/covid-resilience-ranking/spanish.html
Bloomberg CovID Resilience Ranking   2021-10-28  "3-month case fatality rate ", 7.7 %, 台灣排名倒數第1 bloomberg.com/graphics/covid-resilience-ranking/
Bloomberg CovID Resilience Ranking  2021-9-28  "3-month case fatality rate ", 13.4 %, 台灣排名倒數第 bloomberg.com/graphics/covid-resilience-ranking/

full details
　

n Global Times, 2022-6-10: "疫情的處理證明，台灣的醫療衛生設施不足，無法同時照顧大量患者，這與台灣聲稱擁有先進醫療衛生基礎設施的說法完全不符""任何一個公共衛生危機處理得如此糟糕、人們的生命被粗心對待、毫無尊重的地方，當局都應該辭職。"   globaltimes.cn/page/202206/1267806.shtml

n 中時, 2022-6-21:指揮中心每天記者會會念一個數字: 重症致死率80+%。實情是如果早點送醫，則相反，重症死亡率只有5-9%! 空床率那麼高，重症卻都發生在外面、死在外面，然後沒有救或來不及救就死了...不擴充醫療資源，靠著嚴苛的住院條件來保持有空床，這不是政府殺人，什麽才是？  brief: chinatimes.com/opinion/20220621002747-262110?chdtv  邱淑媞

n 中時, 2022-6-22:超高死亡率絕對是政府和醫院的故意不作為所致，政府以保障醫療量能之名，行減收病人之實，是罪魁禍首。不論公私立醫療機構進得來的全是利潤高的確診輕症，這就是目前危重症大量飄蕩在外的原因 brief: chinatimes.com/opinion/20220622004099-262104?chdtv  王任賢
n德國 DW, 2022-5-20: 專家警告，台灣“還沒有準備好面對這種程度的疫情”，如果該島不能簡化COVID-19 政策，死亡人數會增加。...視訊看診的官方軟件或當機，或未顯示遠距看診的診所或醫院...台灣當局希望避免醫院負擔過重，但也不想讓疫情“拖太久”。 dw.com/en/is-taiwan-learning-to-live-with-covid/a-61878438   minister nal jazeera, 2022-5-30: 死亡人數攀升，包括幾名年幼兒童的突然死亡，許多台灣人將其歸因於醫療健保系統的失敗 aljazeera.com/news/2022/5/30/brawl-breaks-out-in-taiwan-legislature n聯合報, 2022-5-20: 未充分2周訓練下，就直接照顧確診病人，或有護理人員希望醫院提供N95口罩，降低感染風險，但醫院卻未提供，甚至要求護理人員重複使用。udn.com/news/story/122190/6329095?from=udn_ch2cate6638sub122190_pulldownmenu_v2n中 時, 2022-4-19: 醫師們沒有建議政府擴充緊急隔離處所、沒有要求提高防疫作為，反而是叫政治人物把病人推回家裡、感染家屬  chinatimes.com/opinion/20220419004783-262104?chdtv

n Guardian (UK), 2022-5-9: Once a zero-Covid poster child, Taiwan learns to live with the virus / 台灣曾經是清零的看板小孩， 現卻預計多達16,000人死亡。規則和法規幾乎每天不斷變化。一名兩歲男孩的死亡突顯了台灣根深蒂固的官僚機構加劇了溝通的失敗。醫院護士說，人手不足，工作過度，沒有足夠的病毒防護設備，且禁令仍然禁止衛生工作者離開台灣。民調發現，反對與支持病毒共存政策的比例幾乎平分秋色 theguardian.com/world/2022/may/09/once-a-zero-covid-poster-child-taiwan-learns-to-live-with-the-virus   

　

　

♣  台灣醫師與醫療水準

Lancet / Measuring universal health coverage based on an index of effective coverage of health services
 亞太國家比較

　

Lancet, health coverage index

Singapore 92 77 100 98 95 93 99 99 75 100 94 99 93 89 99 77 100 100 76 95 79 94 100 100
Japan日 96 60 100 92 97 98 95 99 78 92 98 100 99 97 100 99 98 100 83 96 92 89 100 98
Korea韓 89 78 100 78 97 97 99 100 43 96 96 99 99 92 99 100 88 66 70 95 99 76 99 96
Australia澳 89 88 85 92 91 96 100 99 85 99 87 98 100 86 100 100 88 78 70 92 67 67 100 98
NZ紐 83 83 80 76 90 95 100 100 79 100 92 99 85 89 98 83 76 72 62 83 57 64 99 99
Kuwait 82 85 66 89 95 98 100 97 83 99 73 87 74 91 81 73 85 92 66 80 69 77 100 99
Qatar 80 71 69 59 99 93 100 99 67 97 72 85 69 91 78 75 97 49 58 97 60 95 100 97
Taiwan台 79 96 84 75 100 98 100 99 46 99 88 93 89 97 91 90 82 44 55 55 89 73 99 97
Chn 70 96 70 75 98 99 99 90 32 97 72 91 60 88 86 66 43 80 61 41 86 65 98 98
thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30750-9/fulltext

Measuring universal health coverage based on an index of effective coverage of health services, 2020-10-17

　

Lancet / Health Access and Quality Index
 Taiwan and some other countries of Asia & Pacific 亞太國家比較
ranks country score
6 Australia 澳洲 90
11 Japan 日本 89
21 Singapore 新加坡 86
21 New Zealand 紐西蘭 86
21 South Korea 韓 86
27 Qatar 85
32 Kuwait 82
37 Lebanon 80
40 Saudi Arabia 79
45 Taiwan台灣 78

thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)30818-8/fulltext   2017-7-15

　

n聯合報, 社論,  2022-5-28:政府對於抗病毒藥物的施放，更是重重設限...惜藥如金，取得藥物往往早已是發病的四、五天，皆增加了輕症轉為中重症的機率。  udn.com/news/story/7338/6346575?from=udn_ch2_menu_v2_main_cate

n聯合報,  2022-5-28: ...發病到死亡在三天內占四成七，專家認為，這些患者很可能因為來不及用藥而死亡...給藥率提升，才有辦法降低死亡率。  udn.com/news/story/120940/6346601
　

STATISTA

 Coronavirus (COVID-19) death rate in countries with confirmed deaths
and over 1,000 reported cases as of April 26, 2022, by country
　
Characteristic (main country in Asia & Pacific 亞太國) Death rate (CovID死亡率)
Indonesia 2.58
Philippines 1.63
Taiwan 1.39
India 1.21
Saudi Arabia 1.2
Malaysia 0.8
China 0.69
Thailand 0.67
Vietnam 0.41
Japan 0.38
Laos 0.36
UAE 0.26
Mongolia 0.24
Qatar 0.19
S. Korea 0.13
Australia 0.12
Singapore 0.11
New Zealand 0.07
NZ Cook islands 0.02

statista.com/statistics/1105914/coronavirus-death-rates-worldwide/

　

n  United Daily, 2022-4-8, 目前不僅檢驗量能不足，現有的新冠肺炎藥品也明顯不足 - Remdesivir 16,000,  Paxlovid 4,000+ . udn.com/news/story/7338/6223069?from=udn-catehotnews_ch2n中 時, 2022-4-8: 新冠治療藥品計算，等於每1000人才能分到1份抗病毒藥物。


 nSTATISTA, 2022-4-19
Coronavirus (COVID-19) death rate in countries with confirmed deaths
and over 1,000 reported cases as of April 7, 2022, by country

　

台灣CovID死亡率亞太最高 Taiwan's death rate is highest among major Asian countries
　
國家 死亡率 Death rate(%) Confirmed cases number of deaths
台灣Taiwan* 3.38 25,225 853
印尼Indonesia 2.58 6,026,324 155,464
斯里蘭卡Sri Lanka 2.49 662,342 16,486
柬埔寨Cambodia 2.25 135,834 3,055
巴基斯坦Pakistan 1.99 1,526,093 30,361
菲Philippines 1.61 3,680,244 59,422
Bangladesh 1.49 1,951,903 29,123
印度India 1.21 43,031,958 521,530
Saudi Arabia 1.2 751,404 9,053
中國大陸China 0.88 1,495,380 13,098
馬來西亞Malaysia 0.82 4,280,591 35,192
泰Thailand 0.68 3,807,908 25,788
越Vietnam 0.43 9,980,464 42,712
日本Japan 0.42 6,830,997 28,462
寮Laos 0.36 188,985 684
澳洲Australia 0.13 4,910,819 6,495
南韓South Korea 0.12 14,778,405 18,381
新加坡Singapore 0.11 1,123,886 1,287
紐西蘭New Zealand 0.06 741,987 426
statista.com/statistics/1105914/coronavirus-death-rates-worldwide/   2022-4-19

Bloomberg 2021年度CovID-19抗疫排名: 台灣於53國中排第 31名,  Johns Hopkins University (2021-7-22): 台灣新冠肺炎死亡率為全球最高之一(Taiwan has one of the world's highest case-fatality rates.) , 截至2021-12-28 已由世界排名第八的4.9 (JHU, China Post, 2021-7-14)升至5.015%(JHU, statista)，2022-2-17(JHU) 略降為4.38%;  Statista, 2022-2-16 : 台灣新冠肺炎治癒率 (2020-1-22 ~ 2021-2-13): 70.23%; 相對比，根據Wikipedia,  New York Times 等 (2021-5-27), 新加坡新冠肺炎的治癒率(recovered)高達99.1%, CNBC, 2021-9-20: 新加坡重症患者僅約2%，新冠肺炎3個月確診致死率 13.4%(2021-9-28) , 7.7%(2021-10-28) 台灣曾為世界最高, 遠超過新加坡, 南韓, 大陸為0%;  台灣冠狀病毒之父曾表示新加坡醫療技術較好, 而且文化不同◦ 然而,截至五月底亞太 國家如香港、澳門 、紐、澳、大陸, 大約都有98~95%治癒率, 韓、日、都超過台灣◦台灣1天死亡人數超越新加坡1年半總死亡人數◦  此外，台灣沒有任何醫院入選Newsweek 2020, 2021的 "全球最佳醫院"，而新、日、韓、澳，甚至印度 都有一 或多間入選◦ 英國The Guardian, 2021-6-7 指出台灣沒跟上病毒株的最新知識◦ 英國Financial Times, 2021-6-1指出台灣的文化使得抗疫情指揮未受到專家足夠的質疑與挑戰◦聯合報 2021-6-7 "別再認為台灣醫療品質很好": 疫情爆出時台灣健保制度規定醫院使用特效藥得先向中央申請，因而延誤致死，人命與健康成為次要◦ full text: CovID-19
　

Newsweek 全球最佳醫院  World's Best Hospitals 2022

newsweek.com/worlds-best-hospitals-2022
世界排名 亞洲主要國 醫院 hospital
No.12 Singapore Singapore General Hospital
No.13 Japan The University of Tokyo Hospital
23 Japan St. Luke's International Hospital
30 S. Korea Asan Medical Center
43 S. Korea Samsung Medical Center
46 Japan Kameda Medical Center
55 S. Korea Seoul National University Hospital
70 S. Korea Severance Hospital - Yonsei University
76 Japan  Kyushu University Hospital
78 Japan Center Hospital of the National Center for Global Health and Medicine
87 S. Korea Catholic Univ. of Korea - Seoul St. Mary
89 S. Korea Seoul National University - Bundang Hospital
98 Singapore National Univ, Hospital
number of selected hospitals in top 100 list  -  S. Korea : 6; Japan: 5 ; Singapore: 2

　

　

Bloomberg, Nov. 25, 2021   年度CovID-19抗疫排名

"Winners and Losers" from a year of ranking Covid resilience

 Pandemic MVPs - Only 7 places never fell into the bottom half of the ranking
world rank country of Asia & Pacific Asia's rank
4/53 U.A.E. 阿拉伯 1
6 S. Korea 南韓 2
8 Mainland China 中國大陸 3
9 Hong Kong 香港 4
10 Saudi Arabia 沙烏地阿拉伯 5
12 Japan 日本 6
13 Australia 澳洲 7
17 New Zealand 紐西蘭 8
20 Singapore 新加坡 9
30 Pakistan 巴基斯坦 10
31 Taiwan 台灣 11
32 Bangladesh 孟加拉 12

moneyweb.co.za/news/international/winners-and-losers-from-a-year-of-ranking-covid-resilience/
 Taiwan successfully eliminated and kept out Covid in the first year , now it is in the bottom half among 53 countries 台灣2020年成功抗疫 , 但總成績跌入後段班

　

 舉世聞名的M.D. Anderson 癌症中心的終身教授 、 11次榮獲全美最優秀醫師  的韓裔金義信(Euishin Edmund Kim, M.D. )教授，在<打敗癌症的力量>一書中，呼籲韓國人不要二地奔波、跑來美國就醫， 因為韓國的醫療技術不輸任何一國。 台灣榮總 唐宗詠醫師 在蘋果日報(6-22-2015)提到，許多國外僑胞或永久居留權者「專程」回台就醫，因為台灣醫療比美國廉價許多，在美國打個石膏的要價， 幾乎是台灣骨科住院醫師的月薪。 http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20150622/633042/  (包山包海包全球的台灣健保) 。華盛頓郵報(3-1-2019)報導如果沒有美國保險，  MRI、 Harvoni肝炎療程、C-section剖腹產費用在台灣與美國相差3~16倍(分別是美元$ 288 vs $1,119、   美元 2,132  vs  $32,114、   美元$1,404 vs $15,106. ref. to https://www.washingtonpost.com/health/2019/03/01/an-american-got-sick-taiwan-he-came-back-with-tale-horrors-socialized-medicine/  )。華盛頓郵報(Washington Post, 2-28-2019 "An American got sick in Taiwan.  He came back with a tale of the ‘horrors of socialized medicine" )  以"socialized medicine"稱呼台灣醫療健保系統，台灣不比美國富裕，但健保花費較低、享受較高，一名得到stomach flu 的美國人，到醫院後20分鐘就獲得診察。Finance Yahoo, 12-30-2020 (finance.yahoo.com/news/retire-taiwan-costs-visas-more-215449948.html ): 台灣在Knoema.com的醫療保健效率指數中排名全球第11位，而Numbeo則將該國的醫療保健系統列為全球最佳。 台灣不為外籍人士提供免費醫療服務，但付款將以共付額的形式支付。通常，您可以期望支付10％到20％的治療費用 (payments will come in the form of copayments. Usually, you can expect to pay 10% to 20% of treatment. You may also have to pay out-of-pocket costs if you choose any other healthcare treatment outside of the NHI coverage...)。  
◆
除了便宜，台灣醫療也有一定水準。美國國會聽證關於台灣醫療健保的書面證詞，已列為國會正式紀錄。其中提及台灣只用了美國四分之一的費用，但健康成果，e.g.,平均壽命、嬰兒死亡率、產婦死亡率等，都比美國要好。健保實施前十年，全體國民平均壽命增加1.8歲，而實施健保之後十年，國人平均壽命增加2.9歲。(http://blog.udn.com/yestaipei/18685477) 此外，根據若干論文，台灣的醫學，如對肝癌的研究，還曾領先全球。

　

然而，台灣的醫院醫師也有許多缺失甚至是嚴重缺失:

★  1.  醫生-病患比率偏低，護士也很短缺。台灣醫療系統考量預算，即意味著不考慮風險因素（外科手術，內科醫學，婦科，兒科，急診），將影響藥物，手術和診斷工具（X光vs. MRI）的使用。 根據Wikipedia (2021-5-5) 與 Liberty Times (2020-1-6),  台灣的醫師病患比例 (doctor-to-population ratio, see pic. below) 幾乎在亞洲墊底，輸給日本, 南韓, 北韓, 新加坡, 中國大陸, ...  Health Care Costs也輸給它們，WEF<Travel and tourism competitiveness report> (released at 9-4-2019): 台灣的 Health & Hygiene (健康衛生 包括"醫師密度Physician density" ) 分數 6.0, 輸給 Korea, Japan, Mongolia(蒙古);   WEF<Travel and tourism competitiveness report> (released at 4-6-2017), 報導台灣的 "Physician density" 只排名全球第 65 (比2015年的No. 57 退步)。自由時報(LTN, 2020-1-6):政府表示將重新檢討每年新增醫師1,300人的上限 , 然而，自由時報 (opinion, 12-22-2020, https://talk.ltn.com.tw/article/paper/1420360 王宏育) : Dr. Chao A. Hsiung, 熊昭 的論文結論寫到：「整體西醫師在區域醫院至2020年每年增加1家的情境，可能會出現西醫師人力供給短缺 其餘情境之人力供給大於需求」。 台灣平均一位醫師服務不到500位民眾（台北市不到250人），每年畢業約1500位醫師， 台灣的問題是增多醫師會增加健保體系負擔，且醫師患不均不患寡，弱勢偏鄉相對不足 。 學者鄭英耀也批評北南(包括離島山區)醫療資源失衡。

　

World's Best Hospitals 2021   全球最佳200醫院

www.newsweek.com/best-hospitals-2021
world rank country hospital
No.8 Singapore Singapore General Hospital
No.16 Japan The University of Tokyo Hospital
18 Japan St. Luke's International Hospital
34 S. Korea Asan Medical Center
42 S. Korea Seoul National University Hospital
43 Japan Kameda Medical Center
62 Japan  Kyushu University Hospital
71 Japan Center Hospital of the National Center for Global Health and Medicine
73 S. Korea Center Hospital of the National Center for Global Health and Medicine
76 S. Korea Severance Hospital - Yonsei University
84 Japan Kyoto University Hospital
87 S. Korea Seoul National University - Bundang Hospital
91 Japan Kurashiki Central Hospital
97 S. Korea Korea University - Anam Hospital
number of selected hospitals in top 100 list  - Japan: 7 ;  S. Korea : 6; Singapore: 1
101-200 S. Korea 6 
101-200 India 2  All India Institute of Medical Sciences - Delhi, Medanta The Medicity
101-200 Thailand 1   Bumrungrad International Hospital
101-200 Singapore 2   Gleneagles Hospital,  National University Hospital
101-200 Japan 10
total number of selected hospitals - Japan: 17 ;  S. Korea : 12 ; Singapore: 3; India: 2; Thai: 1

◆

Wikipedia : physicians density in Asia  每萬人內科醫師數

 Newsweek:  World Best Hospitals 2020 全球最佳100大醫院
Asia's rankings country  physicians
per 10,000 people		 global
rankings		 country hospitals
1 Qatar 77.4 8 Singapore 新 Singapore General Hospital
2 N Korea 33 16 Japan 日本 St Luke's Int'l Hospital
3 Australia 32.7 18 Japan 日本  The U of Tokyo Hospital
4 Lebanon 32 28 Australia 澳 Royal Melbourne Hospital
5 Mongolia 28.4 31 Singapore 新 National Univ Hospital 
6 New Zealand 27.4 36 Australia 澳 Alfred Hospital
7 Jordan 25.6 42 S. Korea 韓 Samsung Medical Center
8 UAE 25.3 45 Japan 日本 Kyoto Univ Hospital
9 Saudi Arabia 24.9 沙地阿拉伯 50-100 India 印度 All India Institute of Medical Sciences
10 Japan 23 日本 Japan 日本 Kameda Medical Center
11 Korea 21.4 韓 S. Korea 韓 Korea Univ Anam Hospital
12 Singapore 19.5 新加坡 Japan Kurashiki Center Hospital
13 China 14.9 中國大陸 Japan Kyushu Univ Hospital
14 Malaysia 12 馬來西亞 Japan Osaka Univ Hospital
15 Philippines 12  菲律賓 Australia Royal Brisbane & Women's Hospital
16 Vietnam 11.9  越南 Australia Royal prince Alfred Hospital
17 Iran 9 伊朗 S. Korea Seoul National Univ - Bundang Hospital
18 Pakistan 8.3 巴基斯坦 S. Korea Seoul National Univ Hospital
19 Indonesia 8  印尼 S. Korea Severance Hospital
20 India 7 印度 S. Korea The Catholic Univ of Korea - St. Mary's Hospital
21 Myanmar 6.1 緬甸

 table. above:  newsweek.com/best-hospitals-2020

　

table left: en.wikipedia.org/wiki/List_of_countries_and_dependencies_by_number_of_physicians
 , data:  2007-2013

en.wikipedia.org/wiki/Healthcare_in_Taiwan   2021-5-5

　

talk.ltn.com.tw/article/paper/1343896   Liberty Times, 2020-1-6

talk.ltn.com.tw/article/paper/1343897
talk.ltn.com.tw/article/paper/1343895
22 Iraq 6.1 伊拉克
23 Thai. 3.9
24 Laos 1.8
25 Cambodia 1.7
★
Health Care Costs By Country 2021 　 World population Data Sheet, PRB  2020-7-10  
Global
Rankings		 Country Global
Rankings		 Country Country Life Expectancy
 at birth 壽命		 L.Expectancy
(男) 壽命		 L.Expectancy
(女) 壽命		 Death per 1000 population 死亡率
1 China 27 Myanmar China HK 85 82 88 6
2 India 28 South Korea Macau 84 81 87 3
4 Indonesia 36 Iraq Japan 84 81 87 11
5 Pakistan 41 Saudi Arabia Singapore 83 81 85 5
8 Bangladesh 45 Malaysia S Korea 83 80 86 6
11 Japan 49 Nepal Taiwan 80 77 84 7
13 Philippines 54 North Korea China 77 75 79 7
15 Vietnam 57 Taiwan 　

worldpopulationreview.com/country-rankings/health-care-costs-by-country

worldpopulationreview.com/country-rankings/best-healthcare-in-the-world    2021

prb.org/wp-content/uploads/2020/07/letter-booklet-2020-world-population.pdf
18 Iran 58 Sri Lanka
20 Thailand 71 Cambodia 

                                                                                         2012 ~ 2020年 台灣醫師人數變化               https://www.statista.com/statistics/860217/taiwan-physician-number/

年度

 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

醫師人數

 40,938 41,965 42,961 44,006 44,849 46,356 47,471 49,542 51045

每年增加人數

 　 1,027 996 1,045 843 1,507 1,115 2,071 1503

★

Doctors per 10,000 people in Taiwan 每萬人醫師數
　 Taipei Southern and Eastern Taiwan (Kaohsiung, PinTung, TaiTung, PonHo), remote places
physicians 內科醫師 5.01 2.12
surgeon 外科醫師 1.77 0.82
Pediatrics 小兒科 1.11 0.46
Obstetrics & Gynecology 婦產 0.86 0.42
Accident & Emergency 急診 0.82 0.47
Liberty Times, 2020-1-6;talk.ltn.com.tw/article/paper/1343896


　

★  2.   台灣沒有很好的醫院 /  台灣僅一醫院入選 Newsweek's "World Best Hospitals" top 250，但亞洲的新加坡、日本、南韓 有多間醫院，甚至印度也有一間入選  (see 上表).  台灣高等教育近年來在國際評鑑 Nature Index (2020), Times Higher Education-World University Rank (2021),  Quacquarelli Symonds UK (2021) full text , etc.  大約只排名亞太各國之 No. 8 ~ No. 10, 若以入選大學數字算就更糟了。 台灣也沒有排名 "best healthcare in the world, 2021" by world population review 的前100名(worldpopulationreview.com/country-rankings/best-healthcare-in-the-world).

根據Lancet2017年公布的全球健康照顧評估Healthcare Access and Quality Index (based on mortality from causes amenable to personal health care in 195 countries and territories, 1990–2015 : a novel analysis from the Global Burden of Disease Study   2015),  選擇32種只要預防措施與有效醫療照顧就可避免死亡的疾病，統計分析共25年, 結果台灣僅排名 45th ，而且一些慢性病得分很低 甚至不及格， 例如., 白血病Leukemia 49分,  慢性腎臟病Kidney disease 50分, 膽囊Gallbladder & biliary 57分, 高血壓性心臟病Hypertensive Heart Disease 60分,  糖尿病diabetes mellitus 58, etc.  請詳下表:

　

　 Lancet2017年公布的全球健康照顧評估Healthcare Access and Quality Index
   
　 　

http://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(17)30818-8.pdf

　

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)30994-2/fulltext  

台灣的NM skin cancer黑色素瘤 (20分)  , congenital heart  先天性心臟病(69 ), chronic kidney慢性腎臟病 (55)  , Diabetes   糖尿病(60 ), gallbladder 膽囊病( 64 ), hypertensive HD  (61), stroke 中風 (63)  , Lower respiratory infections (LRIs), peptic ulcer消化性潰瘍, 都是低分，而hernia  疝气,Diphtheria白喉, Tetanus破伤风, URls  上呼吸道感染, Maternal disorders妊娠併發症, leukemia白血病, chronic respiratory  慢性阻塞性肺疾病屬高分。台灣lancet healthcare access and quality index (Jun. 2018)排名在澳、日、紐、新加坡、韓國、黎巴嫩等亞太國家之後。

★

Lancet's national or territory estimates of the HAQ Index

yr. 2016 2000 　
Australia 95.9 90.4
Japan 94.1 86.9
New Zealand 92.4 87.0
Singapore 90.6 79.7
S Korea 90.3 74.4
USA 88.7 86.8
Taiwan 85.4 71.8

★

★  3.  根據2021-5-5  Wikipedia (en.wikipedia.org/wiki/Healthcare_in_Taiwan) : 台灣醫師平均只花大約2至5分鐘看診一名患者。聯合報 周報 11-24-2019 報導: 許多病患有名醫情結，然而十之八九的疾病不用找「名醫」(教授、主任...)，名醫給每位病患的時間較短...    聯合報(5-30-2017): 台灣醫療的最大問題是(1) 醫師看診時間太短促 (2)沒有作完整的身體檢查 ―  往往等到症狀很明顯、病情也很嚴重，才被診斷出來... / Dr. Huang D.F., president of Dr. Sun Yat-Sen Cancer Center.  

★

Bloomberg, 12-18-2020
country Health Care Cost

　

GDP%

 Health Care Cost


per capita
US 17.1 10246
Swiss 12.3 9956
Cuba 11.7 988
France 11.3 4380
Germany 11.2 5033
Sweden 11 5905
Japan 10.9 4169
Canada 10.6 4755
Norway 10.4 7936
Austria 10.4 4940
Belgium 10.3 4507
Nederland 10.1 4911
Denmark 10.1 5800
UK 9.6 3859
Brasil 9.5 929
Australia 9.2 5332
Finland 9.2 4206
NZ 9.2 3937
Argentina 9.1 1325
Portugal 9.0 1908
Chile 9.0 1382
Spain 8.9 2506
Italy 8.8 2840
Iran 8.7 475
Serbia 8.4 529
Ecuador 8.3 518
Lebanon 8.2 719
Greece 8.0 1517
Korea 7.6 2283
Israel 7.4 3145
Costa Rica 7.3 869
Ireland 7.2 4977
Czech 7.2 1476
Columbia 7.2 459
Hungary 6.9 981
Paraguay 6.7 381
Slovakia 6.7 1186
Taiwan 6.6 1550
Poland 6.5 907
　
Bloomberg, 12-18-2020
life expectancy 年齡
HK 84.93
Japan 84.21
Swiss 83.75
Spain 83.43
Italy 83.35
Singapore 83.15
Israel 82.80
Norway 82.76
Australia 82.75
France  82.72
S Korea 82.63
Sweden 82.56
Ireland 82.26
Canada 81.95
NZ 81.86
Nederland 81.81
Greece 81.79
Finland 81.73
Austria  81.69
Belgium 81.60
Portugal 81.32
UK 81.26
Denmark 80.95
Germany 80.89
Taiwan 80.69
Costa Rica 80.10
Chile 80.04

　

　

 　

★

★  4.   『病患為中心』只是口號 。 

 聯合報 (9-28-2018) <我們都是病友>: ...行政部門與部分醫界人士，不以病人為中心   / 楊志良。 蘋果日報(6-4-2017): 台灣值得檢討處十分嚴峻... 預防保健落後 / 楊志良.  蘋果日報 6-30-2018 評論台灣唯一傲人的全民健保，並不包括健康促進與預防保健，且健保水準因政治因素不出十年將大幅縮水 (楊志良)。 中國時報 7-4-2017: 台大醫院前副院長"走火入魔的白色巨塔"批評: 台灣許多醫院的管理只是為收入，管理者應以德服人，醫師如不隨時努力精進，『病患為中心』只是口號 。  蘋果日報 2021-4-23 (tw.appledaily.com/forum/20210423/DMJGXHAOSBGO5J5KUNRFL5MVSA/ ) 並指出，照顧最多身心障礙病人的神經科及其病患，常常被政府與健保忽視。

依據Bloomberg, 12-18-2020與World population Data Sheet, PRB  2020-7-10 的統計，台灣人平均壽命落後亞洲的港、澳、日本、新加坡、南韓、澳洲、紐西蘭等國。

★

★  5.   美國在台協會 AIT (American de facto embassy to Taiwan,  ait.org.tw/u-s-citizen-services/doctors/) 評論 台灣醫療系統 大致包括: (1) 急診室推床排到門外  In most Taiwanese emergency rooms, patients lying on gurneys crowded everywhere – sometimes down the hall and out the door  (2) 台灣醫療不重隱私 Hospital based outpatient clinics differ dramatically from Western notions of privacy and the doctor-patient relationship (3) 有時救護車的人員設備不足In some instances, the ambulances are short of trained technicians or/and medical equipments......

Commonhealth (2023 commonhealth.com.tw/article/87825  ) : 台灣醫療院所急診壅塞、待床超過10天比比皆是。雖然台大醫院2018年急診待床48小時的比率高達7.9%。民視 2-27-2019 新聞報導， 在台大醫院急診等病房，一般至少5~7天，甚至快半個月。 自由時報 5-5-2019報導，外國人來台就醫人數創新高，比前一年增11萬， 東協與大陸最多。蘋果日報 11-10-2020: 全知政府對個人資料絕對操控在現代台灣成為現實，攸關個人的健康醫療資料未經過當事人同意下被迫開放在各種不同學術或商業用途上使用(澄社)。

★

★  6.   道德危機

蘋果日報(4-15-2019), 聯合報 (4-14-2019) ... : 賺錢走偏鋒, 拉鋸醫德, 高額手術浮濫, 小手術也用達文西, 38醫院需虛報達文西手術, 涉A健保3.5億; 聯合報 (7-8-2019) : 達文西好神?醫院估應繳回3.3億。 自由時報 (9-29-2018) : 柯文哲: 台灣醫療體系，都以獲利為目標，用簡單的方法把你治好賺不到錢，就要讓你洗腎、用呼吸器，最好住加護病房幾天...

臺大等醫院有的醫師會不依順序看診。 蘋果日報(8-18-2018): "有錢看病、沒錢等死"? / 楊志良。  白冰冰在主持討論癌症的節目(June 2017)中提到一句趣味台語順口溜:"有錢免排、無錢等埋" !? 

 LTN 11-27-'15: 整個醫療體系被財團把持...醫療問題是政治問題   The Liberty Times (自由時報  LTN) 11-26-'15: 台灣醫生不會講實話，「因為講實話會被殺、被告 ... 台大最重要會議，「不是粉飾太平to paper over the cracks 就是趁機鬥爭。」https://news.ltn.com.tw/news/politics/breakingnews/1521802  https://news.ltn.com.tw/news/local/paper/935869    台北市長柯文哲: 台灣還沒建立講實話的文化，... 台大醫院開會每次報案例時，第一個念頭都是「這刀誰開的？」無法真正做到對事不對人  /  buzzorange.com/2015/05/29 "整個社會都在說謊？！柯文哲揭露市府假面文化" http://www.chinatimes.com/realtimenews/20170611002397-260407

蘋果日報(12-30-2017): 醫師刑責門檻提高， 醫療法三讀，被轟除罪化，病患官司舉證更難 。  蘋果日報(12-30-2017): 台灣醫院免責? 醫療環境再惡化

中國時報(2012)出版的腦科醫師許達夫的著作，"誤診誤醫 -  揭開現代醫療真相"，痛批台灣醫界:
    (1) 整個台灣醫界已經走向歧途，有心有力人士再不大刀闊斧、徹底改善醫學教育，喚起醫魂，真要來不及了。
    (2)台灣醫學院學生只學到病理，以及教授們的勾心鬥角、爭權奪利，缺乏倫理與人文素養。
 ★

★  7.   健保危機  ―  病患沒有好藥
 聯合報 (2023-2-13):  基層藥局缺藥，抗生素、制酸劑、退燒藥都缺貨 udn.com/news/story/7338/6967234?from=udn-catehotnews_ch2

Commonhealth (2023 commonhealth.com.tw/article/87825  ): 台大醫院長吳明賢等直指，健保制度讓新藥、新設備進不來、影響台灣醫療國際化，台灣停留在保費制、專款專用，難以提升支出，導致新藥平均落後5年、甚至10年才能進到台灣市場，甚至有些後線的抗生素 antibiotics老藥醞釀退出台灣健保市場。蘋果日報(7-15-2020): 呼籲2020年應該開始處理健保費率問題，否則，到了2030年健保就崩盤了。目前多數醫學中心醫療業務結餘都虧損  /  台北醫學大學醫務管理學系教授楊哲銘

 此外，經濟日報社論  6-25-2020: 台灣政府(衛福部)有一個更大的未爆彈，就是全民健保財務惡化到需大幅調高保費。 健保署長 (李伯璋) 認為調高保費是政治議題，不在他能力所及的範圍，與其開源更應重視節流，即找出不必要的醫療支出。聯合報 10-9-2020: 前衛生副署長批評抓那些經常跑醫院的民眾或重覆檢驗省不了多少，健保25年來未曾處理醫師診察費、病房費、護理費及手術費過低問題，造成血汗醫院，甚至需要由家屬負擔照顧責任。 中國時報  10-30-2020: 政府理應把所有的人的保費都 調高，但台灣低薪問題嚴重，很容易造成支持群民眾的反彈。執政黨一方面依舊將健保視為「大外宣」的工具，其實早已視健保為燙手山芋，問題如滾雪球般日趨嚴重。聯合報 6-24-2020:  健保暗藏許多地雷定時炸彈  主因為：一、勞保保險費率與給付率的落差，二、制度存在巧取的空間，三、少子高齡化帶來工作與退休人口的轉變。尤其是第三個原因，今後開始發威 (台大教授薛承泰) 。蘋果日報 7-17-2019: 勞保瀕破產，危機提前至2026 ; 政府目前是 cure the symptom, 無法 cure the disease。 壹新聞  壹電視(5-25-2019, 20:44)報導:  政府彌補健保虧損, 大調藥品價格，原廠藥陸續出走，台灣製藥不如國外、醫師憂慮療效、病患沒有好藥可醫治...   蘋果日報, 2-21-2021: 新冠肺炎疫情延燒 ，大多數醫院仍能維持正常運作， 重、難症病人無減少 ，有些重要藥品與器材一度面臨斷貨， 有些醫院入不敷出...(tw.appledaily.com/forum/20210221/LK57ZDY4FJHZVK3THEXEZWNY5U/ 李偉強 )

　

新生兒死亡率  Infant mortality (deaths/1,000 live births) – 2018 and 2020 estimates

en.wikipedia.org/wiki/List_of_countries_by_infant_and_under-five_mortality_rates
rankings 排名 country 亞太國家 death/1,000 live births(2020) death/1,000 live births (2018) 台灣新生兒死亡率neonatal mortality rate.與經濟合作暨發展組織（OECD）先進國家相比，名列中後段班。CIA FactBook 與Wikipedia 資料也顯示台灣Infant mortality落後亞太主要國家 (詳左表)。

如何進一步降低新生兒的死亡率且減少併發症? 林鴻志教授(2021-5-8)指出目前健保照顧孕婦的給付很低，產前門診和一般門診相同，生產的費用更大約只有歐美的20到30分之一。新生兒出生時應該有受訓過且有證照的醫師在旁，萬一有問題可即刻救援，但健保一直沒有隨侍在旁的給付。照顧新生兒的費用更低...tw.appledaily.com/forum/20210508/3DJUH6VA2ZEKDEIOXXCAHEER4E/
1 (2) Japan 1.9 2.0
2 (5) Singapore 2.3 2.3
3 (12) Hong Kong 2.7 2.7
4 (13) S. Korea 3 3.0
5 (14) Australia 3.1 4.2
5 (15) Macau 3.1 3.1
6 (30) NZ 3.5 4.1
7 (41) Taiwan 4.2 4.3

　

◆

★  8.   研發能力不足  &  醫療量能不足 & 醫療技術不足

 

根據Wikipedia, New York Times 等, 新加坡新冠肺炎的治癒率(recovered)高達99.1%, 相對比，台灣 遠遜, 台灣冠狀病毒之父 賴明詔曾表示新加坡 不但醫療技術較好, 而且文化不同◦ 然而,目前亞太經濟體如香港、澳門 、紐、澳、中國大陸,大約都有98~95%, 韓、日、也超過台灣(tbl. below)。台灣1天的死亡人數已超過新加坡一年半總和。 新冠重症等了一周等不到瑞德西韋(Remdesivir), 指揮中心則回應，藥量是足夠的―讓你很難用到，當然都夠用。 (udn.com/news/story/7339/5513808?from=udn-catehotnews_ch2  楊哲銘 2021-6-7). 單株療法也未於第一時間採納專家建議。據 五六月Johns Hopkins University, 台灣新冠肺炎致 死率4.32%, 幾乎是全球平均2.17的兩倍, 日本的2.3倍,  香港2.5倍,  南韓3.3倍。 七月已躍居全球第八，八月Bloomberg5: 台灣新冠肺炎近3月確診致死率 7.6%, 為亞太最高, 世界第三, 遠超過新加坡, 南韓約20倍, 大陸為0% 。中時: 基層醫師反映，重症及死亡大增與藥量不足有關  chinatimes.com/opinion/20210608005991-262101?chdtv  聯合報, 2021-6-7: 新冠重症等了一周等不到瑞德西韋(Remdesivir), 指揮中心則回應，藥量是足夠的  ―  你很難用到，當然都夠用。 (udn.com/news/story/7339/5513808?from=udn-catehotnews_ch2  楊哲銘).  。北醫教授指出不要再認為台灣醫療品質很好了。   中視 ,  2021-6-30, 19:11: 病患在衛福部立屏東醫院爆只拿到退燒藥與止咳藥,"難怪年長者死亡率這麼高"  (PS: 健保對其他疾病的昂貴醫療項目是否也很"節省"? )  SCMP, 2021-6-22, 台灣CDC, 2021-6-25, Bloomberg, Aug. 2021: Covid-19 死者 90% 超過 60 歲;  CDC, 2021-7-4:  死者 50歲以上佔97%◦ 然而，台灣分配疫苗 卻將長者排至後列第10~6類， 官員將自己列為第二優先，且出現 特權偷打亂象。詳 台灣新冠肺炎  英國Financial Times, 2021-6-1: 台灣上週才下令進行試驗以確定哪種檢測試劑盒最準確——但這些信息很容易從其他國家收集到。結果，形成了大量的 檢測體積壓。這使指揮中心無法清晰即時獲得病毒傳播的地點、方式和速度的 資訊——這對於抗擊CovID至關重要。此外疫情爆發前將輕症安置在設備最完善的病床，已致無法處理隨後的大量重症病患。另一個問題似乎是文化的， 造神運動使其他專家都不願向指揮官提出挑戰。https://www.ft.com/content/9c0aaf96-28ed-4dee-88a9-38557a200813

　

台灣的新冠疫苗研發與篩檢能力明顯不足。New York Times, 3-14-2021: 相較他國展開疫苗計畫，台灣獲得疫苗的步伐是慢了 (amid vaccine campaigns elsewhere. Taiwan officials have been slow to procure and distribute vaccines) ...  聯合報 社論  2021-5-18: 超前部署?  ...確診病患打電話叫救護車，等了兩天仍無法送醫就診。台北市衛生局 證實，北市的病房均告「滿載」(udn.com/news/story/7338/5465373?from=udn-catehotnews_ch2) 。此時疫情爆發也不過數天。媒體報導確診病人被告知待家中吃退燒藥，但如此可能威脅其他人的健康。 TVBS, 1-17-2021, 楊志良籲 太多雙標和政治掛帥，防疫就會失敗。

　

台灣           VS.          美國,   新加坡,  以色列
美國 新加坡 以色列 台灣
● New York Times (2021-8-24) 籲警:  "60 歲以上未接種的長者處於極度危險之中",     "絕大多數死者都是年齡較大且未接種" 。
　		 ● 李顯龍早在春天就說, 只要年滿60, 不需預約隨時接種。

● 新加坡 正發起說服長者接種疫苗的運動

   在以色列, 60 歲是第一優先,   但在台灣卻排在最後(第10類) ● 陳時中 (2021-9-2): 長者以前已經有蠻多的機會接種,  現在就給 年輕族群施打, 這是機會公平的問題 (brief)

● 但一天前 (9-1) 陳時中才說會儘快安排50-65歲(應有數百萬人)施打, 這2周就有新疫苗進來
￭ NY Times, 2021-8-23: Critics say Taiwanese worry local vaccine ... effectiveness and safety have not been proved ￭ Bloomberg曾點出政府的盲點 ― 脆弱的60-65歲◦ ￭ NY Times, 2021-8-24: 加拿大、以色列、意大利和西班牙都將 60 至 69 歲歸類為同一組◦

　

　

 
CovID-19

　

●  Global Times, 2021-5-18: the island did have the chance to import the mainland-made vaccines, which are broadly used worldwide and recognized by the World Health Organization (WHO), but due to the DPP authorities' politicization over the issue, the island has refused to accept the mainland-made vaccines and caused its embarrassing shortage. globaltimes.cn/page/202105/1223732.shtml

●  聯合報 (2021-5-18) 社論:說穿了，蘇內閣所謂「超前部署」僅放在口罩實名制分配；其後，對於該循序推進的加強篩檢、疫苗取得等，便踏步不前。稍早，台灣曾多度傳出「輸出」確診者，被鄰國驗出染疫；陳時中皆推稱是國外檢驗不準確，絕少自省，更輕率對機師檢疫擅開小門。日積月累，這類隱形感染者或輕症患者便在國內四處傳播病毒，迄今終引爆查無源頭的大規模感染。   udn.com/news/story/7338/5465373?from=udn-catehotnews_ch2

● 中時社論 2021-5-15: 病毒不是從預防性檢測中得知，而是由第一線醫師發現，顯示潛藏在社區的傳播鏈存在已久 ...台灣的低度確診率其實是低度篩檢率掩蓋真相 的「美麗的誤會」。chinatimes.com/opinion/20210515004112-262101?chdtv

●  聯合報 (2021-5-18)

主筆室
: 爆棚的病例數只是冰山一角，而軟性的三級警戒根本不具圍堵作用，反而讓避疫人潮往中南部流動  udn.com/news/story/11091/5464657?from=udn-catehotnews_ch2

● 中時社論 2021-5-18: 最令人憤怒的是，從去年至今，專家不斷呼籲要增加篩檢才能掌控病毒動態，但蔡政府寧願抱著防疫佳績進行大內宣，生怕多篩多出包 ...如果我們之前對高風險人員定期篩檢，進行廣篩及入境普篩，眼前的危機可能根本不會發生。   chinatimes.com/opinion/20210517004162-262101?chdtv

● 自由時報 社論 2021-5-18: 對抗病毒是一條漫漫長路，「上半場」表現優秀未必保證最終獲勝。

● 蘋果日報 2021-5-14: 早有機師爆料，過去居檢7天的時候，機師不但照常去公司開會、開模擬機，甚至派飛，自主健康管理期間很多人都到處趴趴走  tw.appledaily.com/forum/20210514/DZS4TKAE2FHP5DWTZK75HIMGR4/ 趙少康

● 聯合報 (2021-5-17)

主筆室
: 「野戰醫院」的條件，不可能比得上正規病房，但總是比把病人留在家裡要好。

● 聯合報社論 2021-5-13 : 懈怠、雙標、隱瞞，政府才該收心！ udn.com/news/story/7338/5453598

　
　 　

● 雖然國際媒體如 ABC News (10-29-2020), Fortune (10-31-2020) 紛紛稱讚台灣創造連續 200 天沒有 COVID-19 本土感染案例, 但國際醫學期刊Lancet (The Lancet Regional Health – Western Pacific )早於10-1-2020已發表研究: 截至7月份台灣大約有11800人感染了武漢冠狀病毒，這是政府官方數據的25倍。台灣媒體到12月中旬才作報導。

● Guardian (UK), 10-31-2020: Now, Taipei's people browse, busk and greet each other with handshakes and hugs. It feels normal.  However, 別忘了台灣已向不少國家「輸出」數十例感染者；這些黑數，至今還不知要算在誰帳上。 聯合報黑白集, editorial, 10-31-2020  https://udn.com/news/story/7338/4977422?from=udn-catehotnews_ch2

● 中時社論,社評 (6-6-2020, 6-24-2020,6-25-2020) : 國際社會並不信任台灣防疫成績 最近很多國家開放觀光，但不把台灣列入開放名單， 台灣的疫情指揮中心一直拒絕進行更多普篩mass testing，連小規模的抽樣篩檢也不肯，篩檢方式不按國際規則，不被國際承認。美國幾乎是台灣的23倍。台灣的篩檢率和非洲國家相近，盧安達Luanda還比台灣多兩倍。人口36萬的冰島篩了4.6萬人，我們2300萬人只篩了7萬人，每百萬人篩檢數3000多，全球排名第138。 台大醫師五月底說台灣沒有新冠病毒，幫政府"背書"，六月日本女生回國卻檢出陽性反應，台灣防疫不足處被遮掩了起來 ，可能危及全球，讓國際社會 對台灣還能信任嗎。
 ●  國際專家認為無症狀的感染者仍會傳播病毒 : According to Anthony Fauci, director of the National Institute of Allergy and Infectious Disease, USA, "somewhere between 25% and 50%" of people infected with the new coronavirus may never show symptoms or fall ill — but can still transmit the illness to others (4-15-2020, Business Insider).  Bill Gates in the New England Journal of Medicine: The prevalence of asymptomatic transmission doesn't bode well for global containment efforts. 
 ● 聯合報 (6-27-2020) 社評: 政府採取「減少篩檢」的鴕鳥戰術，以避免發現新冠病毒的存在。五個月來，台灣僅採檢了七・五萬個樣本；這個數字，還比不上南韓一星期的篩檢量。即使在疫情趨於緩和後，指揮中心仍無意基於調研興趣擴大篩檢，似唯恐一擴大篩檢，就會打破台灣「完美防疫」的好夢。(ps: 政府防疫醫療召集人為台大醫師)  聯合報 (7-16-2020) 社評:進入下半場，台灣仍只有「圍堵」一招containment。為保持低確診紀錄，入境不普篩、本土不廣篩，把民眾關國內、外國人阻境外，極盡鴕鳥作風。
 ● 聯合報 (6-30-2020) 社論: 專家呼籲擴大新冠病毒篩檢，卻遭到網軍攻擊。

● 中時社論 6-25-2020: 台灣沒有北京的應變經驗與能力，萬一爆發類似疫情，後果令人不寒而慄。https://www.chinatimes.com/opinion/20200624003961-262101?chdtv
　


　

此外，台灣的白色巨塔醫療體系裡，包括醫院、醫師，是否潛在甚麼嚴重的問題呢?  民眾會損失甚麼權益呢?  以下網頁分項詳述

　

  < top rankings on US Yahoo, Bing, Google, Euro. MetaGER.de, Taiwan's Yahoo, etc, tests in  2019 ~  present

　

pic. : No.1  "physicians in Taiwan" on Yandex Russia at 2023-5-1, 2023-3-17, 2022-6-30, 2022-6-12, 2022-5-27, 2022-4-22, 2022-3-11, 2022-2-16,  2022-1-23,  2021-12-30, 2021-11-12,  2021-10-27, 2021-10-14, 2021-9-29, 2021-9-6, 2021-8-20, 2021-8-7, 2021-7-18, 2021-7-11, 2021-6-29

　

pic. : No.1 ""physicians in Taiwan" on Bing, 2023-5-1; No.1 "medical Doctors in Taiwan" on Microsoft Bing , 2023-3-17, 2023-1-1, 2022-9-18, 2022-7-1, 2022-6-13, 2022-4-23, 2022-3-12, 2022-2-17,  2021-12-31, 2021-11-11, 2021-10-28, 2021-10-15, 2021-9-30,  2021-9-6, 2021-8-20, 2021-8-7, 2021-7-18, 2021-7-11, 2021-6-29, 2021-5-25, 2021-4-27, 2021-4-10,  3-10-2021, 2-12-2021, 8-17-2020, 8-5-2020 

　

　

　

       

pic. left: "評論台灣醫院"排名  google第1, 2022-9-16, 2021-10-27, 2021-8-19, 2021-6-26, 2021-4-18,  2-14-2021,     pic. right: "評論台灣醫師"排名 google第1, 2022-9-16, 2021-10-27, 2021-8-19, 2021-6-26, 2021-4-18,  2-14-2021 

　

　

       

pic. left: "評論台灣醫師"排名  No.1 on google  at   1-11-2021, 11-29-2020, 7-1-2020, 5-18-2020, 4-28-2020, 4-5-2020

　

　

pic. : "評論台灣醫院"排名 Baidu第1, 2021-5-5

　

pic. above: The sites-group was ranked No.1 "physicians in Taiwan" on US Google , 2021-10-20, 2021-8-20, 12-30-2020

"評論台灣醫院"排名  No.1 on google  at 2-12-2021,  1-16-2021, 11-28-2020, Nov. 6, 2020, 9-27-2020, 8-19-2020, 7-31-2020, 7-1-2020,6-1-2020, 5-18-2020, 4-28-2020, 4-5-2020
 "評論台灣醫師"排名  No.1 on google  at 2-12-2021,  1-16-2021, 11-28-2020, Nov. 6, 2020,  9-27-2020, 8-19-2020, 7-31-2020, 7-1-2020, 5-18-2020, 4-28-2020, 4-5-2020,

　

　

                             

pic. left: No.1 "comment   Taiwan hospitals " on US Google , 8-26-2020, 7-31-2020, 6-1-2020;

pic. right: No.1 "comment   Taiwan hospitals " on US Google , 11-29-2020,  8-26-2020, 7-31-2020, 6-1-2020

 "評論台灣醫院"排名 Google  第1 , 1-1-2020, 11-11-2019

 "評論台灣醫院"排名 Google  第1 , 2-15-2020

"評論台灣醫院"排名 Google  第1 , 1-1-2020, 12-10-2019, 12-24-2019

　

　
　

　

　

　

　

pic. above: "台灣醫師"排名 US Google 第1 ,  9-21-2019 (英文版)

　

　

pic. above: "台灣醫師"排名 US Google 第1 ,  9-20-2019 (英文版)

　

　

　

　

pic. above: "台灣醫師"排名 US Google 第1 ,  7-26-2019 (英文版)

　

　

　

　
　 　

　

   看見台灣   in 1 minute       台灣          review Taiwan       comment Taiwan   No.1 rankings             !
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★1.   嚴重 貪污 - ready to pay a bribe?

　

● 壹新聞, 2021-10-28  19:12: 因禁紅包 ， 現在病患改送洋酒， 金額至少 3000~5000。醫師定期將洋酒換現金。
     PS: 台灣醫院的特殊送禮文化 | 胡涵婷 | 遠見華人精英論壇 | Global Views Leaders Forum (gvm.com.tw)

　

● <醫師好辣>, 2023-3-8  9:00am~ : 名醫鄭醫師說有病人送禮， 從主任、 住院醫師、小醫師、 一直送到公友， 所以該病房的垃圾一天倒多次 ， 熱水瓶的水也保持夠熱...
　

● CNA, 2021-4-8:  臺安醫院院長涉明知合作的臺安診所、臺安101診所不得辦理勞保職業病健檢特殊體檢項目，卻讓其以北市臺安醫院名義向勞保局等詐領補助款122萬元，今天被檢調約談到案。 全案朝刑法偽造文書及詐欺等罪嫌偵辦。cna.com.tw/news/firstnews/202104080203.aspx


● 台灣民眾須在公立醫院或診所行賄之比例 高於日本, 南韓, 馬來西亞

Transparency International /  Global Corruption Barometer - 2021/2022
透明國際組織 (德國柏林)  全球貪腐趨勢指數
comparisons among main Asian countries

country

 people who think
 government
 corruption
 is a big problem
認為政府貪汙
問題嚴重		 public service
users
 paid a bribe
in the previous
 12 months
一年內
向公家單位
行賄		 public
clinic,
health
centres
向公立
醫院或診所行賄		 police
向警察行賄		 gov.
officials
向政府行賄		 local
gov.
officials
向地方
政府
行賄		 corruption
level
increased
in previous
12months
貪汙惡化?
　
Taiwan
台灣		 90% 17% 9% 67% 19% 20% 38%
Japan日本 84 2 2 10 7 26 36
Malaysia
馬來西亞		 71 13 5 30 28 16 20
China
中國大陸		 62 28 26 16 18 18 39
S Korea
南韓		 55 10 6 8 26 42 17
transparency.org/en/countries/taiwan

　

●

根據德國 <國際透明組織Transparency International> 委託國際蓋洛普民調公司研究 ( July 9, 2013), "Have you or anyone in your household paid a bribe to one of these 8 services in the last 12 months?"
 台灣民眾認為最需行賄的機關，第一是司法體系，其次竟為醫療體系，民眾認為台灣醫療體系極度貪污或相當貪污的比率高達47% ( medical and health services were one of corrupt/extremely corrupt institutions in this country/territory)。接受醫療服務的國人，有兩成一表示曾行賄相關人員，高於全球平均，顯示在全民健保下，民眾仍藉由送紅包買通醫院獲得醫療服務。根據台灣自由時報(1-10-2017, <回扣形式百百款 > http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1069887) : 藥商滿足醫生不只給錢，透過贈品、贊助醫師出國進修或參與研討會，甚至轉手將錢捐給醫院基金會等方式，以及Transparency International報告(12-9-2005) ，醫療界貪污統計指數32%可知，台灣醫界貪污係長期現象。(  http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20130710/35139300/ ) 。 ps:  感激醫師仁心仁術救命的餽贈，與醫師以醫療"分級"威脅取財是完全不同的。 
　

PS

 　
　 ◆  蘋果日報(4-15-2019), 聯合報 (4-14-2019) ... : 賺錢走偏鋒,  38間醫院需虛報達文西手術,  涉A健保3.5億; 聯合報 (7-8-2019) : 醫院估應繳回3.3億

　

◆  蘋果日報(12-12-2019) headline news, 北市聯醫做假帳   3.2萬件異常  為有史來最多  超領健保5500萬元

　

◆  聯合報 (12-12-2019) : 6醫院異常件數暴增  健保署控造假  追討核扣

　

◆  pic.: 東森電視; Global News TV - 寰宇綜合, 3-21-2018, 6:40 pm "醫師好辣 - 開刀房不告訴你的事":  病患常常偏好當天第一床手術，以免不知等到甚麼時候或情況......，有次三台同時手術的病患都送了紅包給同一醫師......


　

◆  聯合報 7-12-2019: 監委調查報告表示，台大醫院身為我國醫界領導地位的教學醫院，既自認為亞洲首屈一指的醫學中心，竟長期疏於監督管理，讓洪姓醫師有機會開立不實診斷書，與勞保黃牛勾串詐領保險給付長達六年餘；自司法機關介入調查後，也未即時採取相關因應與防範措施，仍核准洪醫師續聘，調查後台大醫院相關自清作為仍有欠積極，清查範圍疏漏不足，行事被動與消極怠慢，經核確有違失，應予糾正促其改善。除了對台大醫院提出糾正，監察院也促請行政院督飭相關部會檢討改進

台大醫院昨天表示，此案為醫師個人行為，洪姓醫師已離職，台大也已立即檢討失能診斷書開立流程。brief

　

pic.: Control Yuan (gov.) corrected National Taiwan University Hospital / UDN 2019

　

　

◆ The finding of the 2013 Global Corruption Barometer (GCB),  ( the Gallup Poll to interview 114,000 people in 107 countries all over the world): 36% of  people (surveyed in TW) who had used any of eight government services in the past year had paid a bribe (the number is higher than global average).    <NOWnews> , (7.10.2013)–  Taiwan is the 18th worst corruption country in 95 countries surveyed. (重度貪污國家第18名)  <Apple Daily> (7.11.2013): Apple daily's survey found 75.07% Taiwanese people think corruption in Taiwan is actually worse than GCB's report.

◆ According to the 2015 Index of Economic Freedom report by <Heritage Foundation> & <WallStreet Journal>  (1.29.2015),   a relatively high level of perceived corruption and a rigid labor market still restrain Taiwan’s overall economic freedom.

　

◆ 把健保當金礦 醫療品質將沉淪

健保會委員認為行政部門根本是把健保當成小肥羊、成了自己的金庫予取予求，不如把多收的錢以降費率的方式還給民眾，... 健保財務才好2年，大家就紛紛在健保身上動腦筋。最諷刺的是，開第一槍的是行政部門，壓垮健保費率的最後一根稻草也是行政部門。...

　

　

　

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★2.   處方藥 品質差

　

n聯合報, 2022-11-6: 我國藥政史最黑暗的一天 / 民進黨政府拿EUA做新冠疫苗尚方寶劍，拿國人數據做廠商疫苗保護力數據，等同承認拿國人當白老鼠，是罕見人體研究倫理醜聞。數據連最基本性別、年齡校正都沒有，根本不具科學可信度。  udn.com/news/story/7339/6742736?from=udn_ch2cate6643sub7339_pulldownmenu_v2

n壹新聞  壹電視(5-25-2019, 20:44):  「台灣藥價 全球最低」! 背後是 政府為彌補健保虧損, 一再調整藥品價格，原廠藥(比方，極佳的抗生素TIENAM、 百憂解等)陸續出走，台灣製學名藥便宜、但各環節把關不如國外、拿到政府藥證後就不再繃緊神經、醫師憂慮療效與病患沒有好藥可醫治;  台灣2019四月又大調7470項藥品價格，再加上，醫院繼續殺價(比方，政府明訂某藥10元，醫院繼續殺成7元，這個差價成為醫院賺錢主要來源，因為「插管不如通水管 」醫科專業不好賺 ...  brief)

n蘋果日報(6-30-2018 評論): "台灣醫藥政策有事嗎?"  藥局是一生都在犯罪的行業。

n蘋果日報(2-20-2016 要聞): 根據臨床經驗，許多學名藥的療效並不如原廠藥...

n根據TVBS 新聞(7-15-2015)專題報導  (http://news.tvbs.com.tw/life/news-608090/) : 不少醫院會採取「以藥補醫」的策略，即賺取藥品差價，以支撐醫院開銷，醫院一直壓低向藥廠採購的價格、擴大利潤，最後造成的結果，就是國外原廠藥不願賣給醫院， 且因不合理的高價差而退出台灣的市場，台灣的醫院用藥品質越來越差，以後就算想自費，病人也買不到好的原廠藥了。

n蘋果日報(6-22-2015)也提及，因為資金不足，台灣醫院砍藥商的訂價，砍到一堆藥商撤廠不賣，之後換成台廠藥，到最近甚至連台廠藥都做不下去，有些重要抗生素現在是有錢也買不到...

n蘋果日報(8-23-2015 A2要聞): (因砍價...)以後每種症狀會都只剩一種藥可用...

n聯合報 (9-1-2015, "藥價竟比一顆糖便宜", by 楊志良): 國際製藥廠早在多年前就幾乎全部撤出台灣，專利期的新藥對台灣市場興趣缺缺(國際藥廠 新藥不供台)，藥價黑洞使劣藥逐良藥...

n聯合報、蘋果日報(9-3-2015 要聞): 加錢可選原廠藥，挨轟「搞階級化」，健保署根本無法管理愈來愈大的自費差額市場...

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醫療與人權

　


醫院手術房的真相

　

　

 　

　

　

　

　

　

pic above: 醫安與人權


pic above: 醫師長期經常違法
                / 時報出版<誤診誤醫>

　

 　

　

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★3.  手術房裡的醜陋真相

聯合報(頭版頭條, 5-11-2019): 爆手術室不能說的秘密: 眾多醫院重複使用昂貴耗材, 有些小醫院連低價紗布縫線也重複使用, 患者暴露感染風險, 病人全身麻醉, 被蒙鼓裡
聯合報(話題, 10-7-2019): 不法醫材(骨釘骨板)7萬件，銷逾200家醫療院所...

蘋果日報 (9-18-2017): 長庚醫院醫師假開刀事件: 除手術、門診、連查房也由其他醫師代勞...

蘋果日報 (5-13-2015) <崇拜迷思 國人愛名醫 、「跳台開刀」歪風盛>一文，批評針對 台灣的醫界，長期存在名醫於多台手術間游走，擇要動刀， 以及名醫主刀、其他醫師接手後續的合作模式，不但存在於國內醫界，且「確實可能同時掛名不只一台手術」。

中國時報(2012)出版的，"誤診誤醫 -  揭開現代醫療真相"一書，更痛批代理醫師瓜代主治醫師開刀的現象，雖然同意書上簽的是主治醫師的名字，代理醫師快動刀了連「要開哪都不知道」。該書認為這種情形「的確是目前醫院裡經常發生的」，尤其是大醫院，因為名醫的病人很多，無法一一照顧，因此在手術房交由其他醫師主刀，是「很常見」的，如主治醫師還負責教學，那麼更可能「放刀」。作者Dr.許達夫建議，病人一定要記住誰是主治醫師，除非緊急狀況，否則應當場拒絕瓜代醫師開刀。

　

　

● 東森電視; Global News TV - 寰宇綜合, 3-21-2018, 6:40 pm  <unspoken secrets in Taiwan's operation room> "醫師好辣 - 開刀房不告訴你的事",  談及「跳台開刀」現象與因素等

　

Full text : https://www.youtube.com/watch?v=gT2p7b4ZTQg
pic. left: 病患在大醫院，可能 由學生開刀、 在小醫院由師父開刀 ...
pic. left: 大醫院很可能由小醫師瓜代主任級或名醫開刀
pic. left: 愈大的醫院， 愈常見小醫師瓜代主任級或名醫開刀(或開部分)
pic. left: 為訓練等因素發生非掛名醫師開刀， 手術進行時，掛名醫師不在場出場的也不少
pic. left: 從前曾有警衛充當開刀助理、 或由刀助開刀、  醫師當刀助的情事

　

 ● Apple Daily  蘋果日報

中榮名醫同時五台刀 涉詐欺  害婦送命 疑沒進開刀房也領獎金 / 

廉政署鴨子划水蒐證數月後，發現《商業周刊》百大良醫沈男 兩年內疑有十件跳台開刀情況

　

　

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★4. 醫師、政治、社會

     ● 聯合報  1-12-2020, 社評: 投票前造勢活動, 有韓粉到台大醫學院借廁所, 被學生轟出去...
       ● 民視<台灣演義> 4-16-2017 , "台大醫學院" 專題報導 (for details pls ref to youtube  https://www.youtube.com/playlist?list=PLf2VRok0uRO2bH10tnVg9rWCIGeddXcSk )

              

社會價值觀 正急遽改變醫療文化 /●  

●  台大醫院曾擁有重大醫學成就，迭創亞洲第一紀錄

 　

台灣醫師社會地位不如從前

　

●  台灣醫師社會地位已不如從前

(人民意識抬頭   主動向醫師要求種種治療   引起醫病關係緊張)

   
         ●   ●   "上醫醫國" / 李鎮源1991主導廢刑法100條、提倡言論自由運動，台大醫師上千  卻僅不到50人參加，分析指出，自228殘害社會菁英後，醫師怕說話 "影響前途"

　

● 台大醫學院欠缺人文思想

(社會價值觀  正急遽改變醫療文化 / 張上淳: 做良醫不要做名醫  應具愛心   時時以病人為中心   時時具人文關懷 )

　
　 　

　

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ps: Taiwan is a liar ? 
 


 CovID-19 (Corona Virus) in Taiwan's medical circle

　

★ 蘋果日報 7-8-2020:  中央研究院研究員何美鄉示警，台灣無症狀者多 。

　

★ Guardian (UK), 10-31-2020: Now, Taipei's people browse, busk and greet each other with handshakes and hugs. It feels normal.  However,
別忘了台灣已向不少國家「輸出」數十例感染者；這些黑數，至今還不知要算在誰帳上。 聯合報黑白集, editorial, 10-31-2020
   https://udn.com/news/story/7338/4977422?from=udn-catehotnews_ch2
　

★  中時社論 (6-6-2020, 6-25-2020)國際社會並不信任台灣防疫成績 最近很多國家開放觀光，但不把台灣列入開放名單， 台灣的疫情指揮中心一直拒絕進行更多普篩mass testing，連小規模的抽樣篩檢也不肯，篩檢方式不按國際規則，不被國際承認。美國幾乎是台灣的23倍。台灣的篩檢率和非洲國家相近，盧安達Luanda還比台灣多兩倍。人口36萬的冰島篩了4.6萬人，我們2300萬人只篩了7萬人，每百萬人篩檢數3000多，全球排名第138。 台大醫師五月底說台灣沒有新冠病毒，幫政府"背書"，六月日本女生回國卻檢出陽性反應，台灣防疫不足處被遮掩了起來 ，可能危及全球，讓國際社會 對台灣還能信任嗎。
國際專家認為無症狀的感染者仍會傳播病毒 : According to Anthony Fauci, director of the National Institute of Allergy and Infectious Disease, USA, "somewhere between 25% and 50%" of people infected with the new coronavirus may never show symptoms or fall ill — but can still transmit the illness to others (4-15-2020, Business Insider).  Bill Gates in the New England Journal of Medicine: The prevalence of asymptomatic transmission doesn't bode well for global containment efforts. 
  (美國 director of the National Institute of Allergy and Infectious Disease, USA 專家Anthony Fauci (4-15-2020) 認為25%~ 50%的感染者無症狀或不發病、
但仍會傳播病毒。 權威的<新英格蘭>期刊 指出無症狀者傳播病毒 難防、將使得全球努力遏制的疫情不容樂觀。)

https://www.chinatimes.com/opinion/20200624003961-262101?chdtv  ;   https://www.chinatimes.com/opinion/20200624003961-262101?chdtv

　

　

★  蘋果日報 5-11-2020: 台灣在檢測、藥物、疫苗的防疫 整備工作上落後先進國家 (brief  詹長權)

　

★ 聯合報 5-19-2020: 台大公衛學院：未來防疫 恐臨8隱憂 

未感染的易感染者人數眾多、中國大陸疫情變數大，台灣科技研發起步晚   至今檢測量能仍然不足，以及台灣尚無敏感度高、特異性強、
正預測值高的快篩法   秋冬可能仍無國產疫苗 ...


　

★ 聯合報社論／不普篩真相 4-23-2020：  疫情指揮中心坦言，快篩試劑都還在「驗證階段」；外界才恍然大悟，為何拒絕全面普篩，難言之隱就是檢驗能量不足。
...只能放任無症狀者趴趴走，也讓敦睦艦隊群聚感染成為破口。
南韓一度是疫情最嚴重的國家，但疫情卻能獲得控制。其關鍵，就是南韓透過大規模普篩揪出可能的感染者，目前至少已採檢近六十萬人，為台灣的十倍以上。...台灣，在疫情爆發以來，除了用圍堵與隔離傳統方式擋疫，靠的完全是口罩。就防疫技術等級看，口罩是最低階的，要真正「超前部署」抑制疫情，仍須厚植檢測及醫療能力。(brief)  full text: https://udn.com/news/story/7338/4512262?from=udn-catehotnews_ch2


 ★ 自由時報4-29-2020: 陳時中: 普篩需690億,  才找出約32000無症狀感染者 (ps: 此比例約0.25/100,  但
Reuters 4-24-2020: 紐約州14%抽測民眾有抗體, 即270萬已被感染;  apple daily 4-30-2020: 紐約市約1/4,  PS:多名專家建議小規模社區檢測對比)
★ 台灣感染新冠肺炎病毒(CoronaVirus) 人數必然或極可能超過政府公布確診人數，因為迄今只有出現相關症狀者(發燒等)可作測試，然而，國外<自然>期刊認為無症狀者人數達60%，且無症狀者無症狀者咽喉可含大量病毒(<新英格蘭>期刊認為有無症狀者病毒量同)，仍可傳染他人。
CNN 3-26-2020: 韓國檢測人數/總人口: 1:142 = 357,896/51 million  美國1:786= 418,810/ 329 million;  更新數字是CNN 4-2-2020新聞: 韓國1:130, 美國: 1:300;   TVBS 3-31-2020:目前台灣採檢約三萬人，但疑似案例多於已採檢人數，每天的檢驗量能大約三千八百件，所以台灣比例約1:766=30000/23 million。

　

★ 壹電視 3-10-2020<年代向錢看>: 護理師工會理事長: 言論自由被限制!!  護理師在網路抱怨口罩一天只一片，"網軍就出來了"，"不爽不要做!"，
  其實一天二片口罩的護理師不多， 醫師公會發下的口罩，醫師沒轉發護理師 ，醫學中心給的N95過大或過小無法密合......
 ★ 聯合報 2-5-2020: 護航政府的網軍四處清查圍剿所有大大不滿以及小小抱怨買不到口罩的貼文 (brief)

　

★  台視新聞 3-13-2020 8:05pm : 《人民日報》 稱台灣防疫『一刀切』毫無技術含量
 (ps: 香港經濟日報:《人民日報海外版》批評台灣當局「野蠻粗暴的『一刀切』防疫， 實質是台灣地理位置有防疫優勢，防疫壓力一開始就不大，但拿出比日韓港澳激烈得多的措施，包括限期要求大陸遊客離台，禁止陸客和大陸學生入境，暫停「小三通」及阻撓滯留湖北的台胞返台等...)  台灣回應:我們的運氣好 我們的人也好

　

　

★ New York Post  4-25-2020 : 台灣專制 Taiwan deals with CovID with "a lot more authoritarian.", "almost everyone is tracked.", "

Children have their temperature taken at school and are sent to the hospital if they have a fever." 
CNA 4-28-2020: 台灣行政院副院長: 人民自願配合 (ps: 但絕大多數人民或全民 事後才知被監視)
　

★ 聯合報, 5-23-2020 社評: 相對中國，台灣僅四百多人確診，卻仍有卅多人住院，治療進度是否太慢？

　

★  聯合報, 2-22-2020,社評 黑白集: 台灣新冠CoronaVirus治癒率不到8%, 比Singapore, Thailand, Malaysia, Vietnam,
乃至 the US, UK, Australia 都遠遠不如, 如果其他國家有更好的治療方式, 值得我們取經 (brief)
 ps: 疫情指揮中心 3-26-2020 : 台灣新冠CoronaVirus治癒率(解隔出院)12%。ps: improved around end of April

★ 哈佛大學研究 新加坡治癒率 90/53   Harvard University CCDD: Singapore COVID-19 confirmed patients/cured patients is 90/53 (news 2-26-2020). 
台灣冠狀病毒之父 賴明詔 (Academia Sinica 中研院士) 表示新加坡的醫療技術較好而且文化不同 (news 3-14-2020)。

　

★ 中時社論 3-19-2020: 至今已經有幾例查不到感染源，嚴格說來已進入社區傳染初期。政府如果過度執著於沒有社區傳染這個漂亮成績，萬一疫情已經默默擴散，卻在未得到正視與因應下一發不可收拾，那將是生命與健康的災難。SARS時期的前台北市衛生局長邱淑媞呼籲政府仿效南韓放寬採檢標準，進行大規模採檢，在咽喉試劑外並搭配抽血及胸部斷層掃瞄等，便很值得指揮中心參考。
　


聯合報社論／12-24-2020, 防疫的雙標
 台灣是否真維持了253天 CovID-19「零本土」確診，這個「神話」一直受到外界質疑。原因有二：
一、不少旅客或移工從台灣出境後，在他國入境被驗出確診；
二、不少移工或國外表演者在十四天居家檢疫後，透過自費篩檢，才驗出確診。上述兩點，均說明台灣若干社群角落確存在著輕症傳播，所幸因國人普戴口罩的好習慣有效阻擋病毒，未釀成大災情。https://udn.com/news/story/7338/5117298?from=udn-catehotnews_ch2

　

 　


　

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★5. Ethics, Ethics,  Ethics  

　

● Apple Daily , 11-9-2020: 台北市振興醫院(Cheng Hsin Gerneral Hospputal)物理治療師去年為一名女病患按摩時，竟趁她趴在復健床上，伸鹹豬手觸碰臀部、胸部，甚至大膽到拉起外褲及內褲褲頭，直探股溝、下體，女病患怒斥：「你到底在幹嘛！」並提告，高等法院日前依性騷擾罪判曾男5月徒刑，得易科罰金15萬元，民事部分，士林地院今判曾男須賠女病患10萬元 tw.appledaily.com/local/20201109/6J43CZ653VBS3PZZKDBA4FK3XA/

● 聯合報  1-12-2020, 社評: 有醫師宣稱 遇到支持韓(國民黨總統候選人)的病人『就開嗜睡藥給他』。

● 中國時報"誤診誤醫 -  揭開現代醫療真相"，一書批評醫界缺乏倫理與人文素養。然而；記得前二年某報好像曾報導，台大醫學院學生選修醫學倫理課的人數頗少。

● 國立

臺灣大學醫學院(Sept. 2012)出版的 <疫病與社會：台灣歷經SARS風暴之醫學與人文反省> (作者：蔡甫昌、江宜樺等,)，一書痛批:   
       ◆ 許多醫學生家長因此害怕子女受疫情波及，不顧醫院人力嚴重不足的問題，向教育單位施壓要求將1,300位實習醫生撤出醫院，甚至直接向監察院檢舉教育部失職。
       ◆某縣市署立醫院暫停門診、急診，該縣三分之一的診所紛紛以各種理由自行停業。
       ◆南部某醫學中心一百二十四名護士因不願照顧SARS病患而選擇辭職，數位醫師提出辭呈。
       ◆南部某醫學中心在發生院內感染後，採取「圍堵隔離、逐步封樓、只出不進」的策略，哪裡有SARS就封哪裡，翌日消息傳出後住院病患開始自動辦理出院，紛紛逃離醫院，行政院接獲北中南各大醫學中心醫師檢舉，醫院院長、感染管控主管為了醫院的面子、業績、怕被封院，在院內出現SARS疫情後多隱匿不報，情形嚴重成為疫情擴大主因。
       ◆為了怕影響營運而隱匿疫情、延遲通報或拒收病患，其背後的經營哲學之倫理問題，是院內感染、疫情擴大最主要原因。......

ps: Medical educators are increasingly stressing the importance of training in the ethical issues encountered in clinical practice ( National ChenKun University -  http://ped.hosp.ncku.edu.tw/chinese/xoops/modules/tinyd/index.php?id=11).  

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★ 6.   醫院護理人員...   (醫院違法的問題非常嚴重) 

　

nPeople, 2024-4-5: 台灣發生7.4規模地震，在台北一家產後護理中心(Ma Chérie Postpartum Care Center)的影片顯示，一群護士衝過去幫助嬰兒，而不是自己躲起來  CNN video msn.com/en-us/news/world/nurses-desperately-cling-to-infants-in-nursery-ward-during-taiwan-earthquake-video-shows/ar-BB1l5IiH

　

n聯合報, 2022-9-26  :  這一、二十年來，醫院常聘不到足額的護理師，少數護理師分擔多數人的工作，加上缺人排班無法合理，才會有所謂的「血汗護理」之稱。診所護理人力的薪資福利，難以與醫院競爭。醫院診所護理人力比四點四比一。   udn.com/news/story/7339/6639908?from=udn_ch2cate6643sub7339_pulldownmenu_v2

王宏育／高雄縣醫師公會理事長

 n自由時報, 2021-3-15  : 5護理師開刀房拍照惡搞， 拍照女病患私處照 ， 搭配惡搞文字，上傳網路社群IG   news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/3467139  (護理人員行為可能涉違反「醫療法」第72條不得無故洩漏病人病情及健康資訊，可處5萬至25萬罰鍰；也恐涉違反「護理人員法」28條護理人員不得洩漏他人秘密，可罰6000元至3萬元)

　

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◆  護士與護理師良莠不齊， 以台大為例， 遇過的幾位住院護理師很有耐心 講解病情詳細，二天沒大便就來塞劑，但急診護士有的抽血也抽不好(feb '18)、有的把藥堵塞在鼻胃管內(jul. '19, 但她具敬業精神按醫院規定親餵藥品，其他一些護士是磨藥後將粉末交家屬) ...  2019年7月2日約11:40am筆者親身目睹台大急診間護士經過心衰竭老者身邊突然高聲喧囂， 看來是缺乏最基本的護理專業 ;  這些應屬少數吧?!

 綜合<自由時報>系(2015-03-30)與<新聞鏡>(The New Lens, https://www.thenewslens.com/article/14636)報導: 台大急診實際護病比高達1比14以上，如同「戰地醫院」，醫護病之間的關係也隨之惡化 ...   

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◆  TVBS 3-29-2019:  以台大為例，各科住院病房會來急診處「撿」病人， 如果選到多 重疾病長者或生活功能差的(屎尿失禁等)，護理師還給臉色...... 柯文哲批評 /  詳TVBS專訪柯p (7d ntuh)   https://www.youtube.com/watch?v=uD_BLkZky00

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◆    聯合報 5-6-2019: 1人撐全醫院,  血汗營養師大逃亡,  僅四成營養師留醫院

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◆ 自由時報 2013-08-28  台灣有許多血汗醫療院所，勞委會網站最新公布的二十一家違法醫療院所名單裡，公立醫院竟然占了六家，儼然帶頭違法，有的不給加班費、有的則要員工超時工作...

◆ TW  amended the law http://www.chinatimes.com/newspapers/20170407000409-260114

　

◆ 部分護士(及 若干名醫、 也許甚至是醫院管理系統)  屬政治走狗的可能性不能排除  They are not just doing nothing (join protests) to avoid damaging their future, but doing the powerful's bidding to create a 'bright future'.    feb. '18

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     ◆  中國時報(2018-11-17): 離譜疏失!  花蓮慈濟醫院  誤拿尿液注射病患 該肝硬化病人10多天後過世...
    ◆  中國時報(2018-06-24):  NTUH加護病房洗腎管路接錯(May 25 & 26, 2018)， 等於是自來水打進體內血管， 可能導致敗血病，數日內一病患死亡 數人受影響，醫界指出病人收太多遲早出錯。綜合自由時報7-6-2018、蘋果日報7-7-2018: 中國醫藥大學醫院(2-23-2018)也誤接自來水，1病人受影響; 成功大學醫院(5-24-2018)誤接漂白水，幸未進入人體; 台大醫院誤接自來水，6人受影響，2人死亡 - 初判與誤接無關。
    ◆  聯合報 (1-3-2017) : ...病房護病比太高，病人死亡率會增高，都是不負責任，違反醫學倫理的行為。(黃達夫 和信院長)
    ◆  自由時報 (5-12-2017) : "一例一休"上路後護病比不降反升 (醫學中心與區域醫院)...
      ◆  聯合報 (3-3-2017) :相較先進國家，台灣未立法保障護病比...上傳影片揭露白天班二位護理照顧27位病患... (邊立中教授)
      ◆  聯合報 (12-31-2013) <台灣醫安問題 須誠實面對> (黃達夫 和信院長): 護病比1:20，時有所聞...  (ps:有如戰地醫院比例)

    ◆  自由時報(2015-05-11  10:40 http://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/1313447) : 醫院黑幕！護理工會爆 津貼灌水、綁約賣身契 ――  各醫院更巧立薪資明目，壓榨護理人員，包括「以簽約金綁約下的賣身契」、「天上掉下來的執照費」、「績效獎金、工作津貼灌水薪資，淪為醫院控制護理人員的利器」等。根據調查，填答者(護理人員)平均薪資只有40,306元，比兩年前平均41,878元下降。  

     ◆  Taiwan Labour Front (5-11-2015)台灣勞工陣線 (http://labor.ngo.tw/news/news-now/189-news20150511)  :護理人員黑幕 ――  長期以來，醫院不想改善勞動條件留住人才，卻以約定服務年限的方式「綁約」，而高額違約金成為護理的緊箍咒；醫院往往於門診協助醫師者不以護理師或護士聘任卻以技術師聘任，而其護理師或護士執照只作為醫院評鑑用，執照費作薪資補償，衛福部評鑑醫院是否檢視此真相？或醫院假造護病比矇騙，使護理臨床工作負荷更重；護理被要求放棄休假超時工作，或on call值班，只能累積折算，但標準淪為隨意喊價，最低50元/hr.，調查發現96%護理人員on call未計工資，醫院違法的問題非常嚴重。

    ◆  TVBS新聞 (9-13-2015 20:39pm) : 台灣平均護病(1:13)比是美國(1:4)的3倍、日本(1:7)的2倍，醫護理每多照顧一病， 病患死亡率增加7%。

   ◆   壹電視/正晶限時批" 9-27-2015: 幾乎每家醫院的護病比都太離譜了...

   ◆   中國時報(2016-01-12): 北市府針對18間醫療院所進行勞動(基準法)檢查，結果全數違規  。
   ◆   聯合報 (12-9-2016) head-page: 醫學中心高護病比排行  1.中國附醫  2.台中榮總  3. 台大  4.高雄榮總  5.萬芳 ；   低護病比 1.台北長庚  2.成大
   ◆   自由時報、聯合報、中國時報 (12-30-2015): 87%大醫院賺錢，人事成本反而減低，醫護仍血汗，醫院將盈餘用於"軍備競賽" ―― 高階健檢、醫學美容、質子治療、 重粒子治療、達文西， 吸引民眾自費以賺更多金錢 ；醫療資源集中於都會大醫院，對偏鄉患者不公，1/4醫院吃掉86%健保費，未來可能中小型醫院倒閉只剩基層診所與都會大醫院。

   

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★7. 濫用或不用醫療資源

        <自由時報 Liberty Times>, 8-19-2019, 頭條新聞:  "小感冒也做電腦斷層",  政府指出CT scan, MRI 用於輕症 - 感冒與喉嚨痛 達13萬件, 92家醫院比例過高.
        <Ettoday>, 8-19-2019:  2017年有人一年作電腦斷層 24 次.
        聯合報 (12-31-2013) <台灣醫安問題 須誠實面對> (黃達夫 和信癌症中心院長) : 婦女在高雄某教學醫院，手術後腹痛哀號8小時而死， 家屬9度求救，無醫師伸援手診察之。另醫院為省錢，以回收袋灌食病人...

       蘋果日報(6-22-2015) <包山包海包全球的台灣健保>(唐宗詠)提及，癌末病人簽署不予急救同意書 、並接受安寧醫療後，醫師被核刪一堆醫囑，用點止痛藥對癌末病人是基本的尊重吧？但健保不認可。

       自由時報 (5-26-2015) : 柯文哲：國人濫用葉克膜，乃無效醫療代表，以台大為例，迄今使用葉克膜一千八百例，其中一成是裝了也不會活的患者

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 ◆  pic. above: 推床 (strykers) 佔滿狹窄走道, 有如 "戰地醫院"  / 攝於台大醫院.
◆ pic. below: 台大醫院掛牌公告: 等病房可能達10天... 建議轉院就醫 !    7-7-2019
 ◆  pic. below right: 急診治療超過48 小時 - top 5 rankings / source: 健保署.

　

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★8.  假造病歷

      聯合報 (12-31-2013) <台灣醫安問題 須誠實面對> (黃達夫 ): 除了政府與企業作假，還有一個假，躲在極暗處，就是假病歷， 病歷之目的係研究與健保給付，形式雖五臟聚俱全，但真以病人為中心、對品質重視 之病歷卻一日不如一日。...只要對國家GDP有貢獻，政府對偷工減料、造假作弊 -----  睜只眼閉隻眼...

      聯合報 (12-11-2013) <台灣假的病歷 誰來監督?> (章貢): 常見的假病歷有幾種 - 1.蕭規曹隨、複製貼上式 2. 避重就輕、缺乏臨床症狀 3. 牛頭馬嘴、語焉不詳  4. 無中生有、讓病人處法律劣勢 5. 移花接木式(由尚未立法的護理師等，甚至什也不是的記錄員處理拼湊 )  6. 塗改增修式 - 遇評鑑、抽審、或法律糾紛時如此處理 ...... (omitted)

　

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★9.  假造的醫院評鑑

     ◆  蘋果日報(6-2-2015,"完全造假的醫院評鑑" by 呂享諧醫師 http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20150602/621194/) 提及，評鑑能影響醫院每年巨額(可達上億元)的收入，評鑑最大的問題在於造假，造假包括評鑑完即解僱的、甚至"幽靈"護理師，造假的SOP，造假的會議記錄 ...

     ◆   壹電視/正晶限時批" 9-27-2015: 醫院評鑑六大假象

           台灣從軍方部隊裝檢、消防檢查(不然那會過關?)到各行各業都在造假...醫院亦同，因為政府單位事先通知評鑑時間，醫院便可精心規劃， 大家演一齣假戲:

           1. 醫院忙於追求評鑑與認證，往往為了制造管理完善、醫術精良的假象
           2. 美化班表以符合護病比(臨時徵人或以行政人員納入計算)
           3. 為因應評鑑， 急忙疏散病患: 限制門診人數、減少收治住院病人、減少急診待床
           4. 醫護忙於補登文書作業，壓縮照顧病患時間
           5. 評鑑日，安排菜鳥休假或規劃評鑑人員只遇到資深人員的路線
           6. 要求對評鑑人員回答『標準答案』

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pic above: During evaluation time, all the surgical suites in a very busy hospital were empty, Medical Doctors took one day off。
 photo "Apple Daily's Next TV (壹電視/正晶限時批)" 9-27-2015.

　

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★10.   shady & shabby deals  -

   ●  金錢交易

         ◆ 楊志良掀開你不知道的醫界黑幕 (2011/04/14  聯合新聞網; 中廣專訪) / 省立醫院院長「以拿回扣、收賄等方式，把錢洗到自己口袋」。... 聽聞出任省立醫院院長、副院長「都有價碼」.... 署醫核心醫療外包，「廠商只為個人利益，不會為醫院著想。」...
         ◆   醫生開金口 藥商有求必應  (2011/04/18 中國時報) / 白色巨塔不堪聞問的黑幕環環相扣...現象已存在多年。... 藥廠經營重點幾乎都擺在公立醫院的聯合採購標案，其中尤以退輔標、軍聯標、署聯標、市聯標等更是兵家必爭之地。 院長只是形式迴避，仍是最後決策藏鏡人... http://blog.xuite.net/bpcjo/wretch/88480385-%E6%A5%8A%E5%BF%97%E8%89%AF%E6%8E%80%E9%96%8B%E4%BD%A0%E4%B8%8D%E7%9F%A5%E9%81%93%E7%9A%84%E9%86%AB%E7%95%8C%E9%BB%91%E5%B9%95

     ●  政治涉入

         ◆   醫生開金口 藥商有求必應  (2011/04/18 中國時報) / ...找立委直接寫推薦函更方便，公立醫院或多或少會買帳 。「立委推薦藥」行情也是論項計酬，...

         ◆   壹電視/正晶限時批" 9-27-2015:

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pic left:「台灣醫界與政商錯綜複雜關係?」, 台灣連最簡單的門診也要靠議員關說... 翻攝自"壹電視/正晶限時批" 9-27-2015, 　  

pic. right: 「台灣醫界可怕的白色恐怖 / 核刪讓醫師不敢救人」1.核刪成為審查委員報復手段  2.核刪理由"莫須有"錯失治療黃金時間  3.不只刪還倒扣為使病患多多自負  4.鼓勵使用台灣藥影響醫師裁量
翻攝自"壹電視/正晶限時批" 9-27-2015,

　

         ◆  筆者也曾遭遇政醫勾結的疑似案例...

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★11.   門診 vs 住院

　

                        ●  「資深的主治去看較輕微的門診病人，最嚴重的住院病人，反而交給資淺的住院醫師來看，本末倒置，」柯文哲批評。

       ●   需住院的病人大多多重疾病纏身的老者，但台灣各科醫師領域 狹隘，只想挑單一疾病的病人。各科病房都不想收的病人，就留在急診。有的一留28天，自行轉院，有的竟死在急診。  /  詳天下雜誌498期 (2012-05-29 )  專訪柯p (7D ntuh)   https://www.cw.com.tw/article/article.action?id=5033140
                        ●   以少數住院經驗,  也可能分到資深醫師，但 他們往往『很忙」... 較好的每日巡房或允許預約見面討論病情。

　

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★12.   台灣醫院的歧視

    ● 台大醫院被AIT稱為"The jewel in the crown of health care providers"，然其醫學檢查亦疑涉歧視，台北本部的麻醉大腸鏡，不歡迎獨居老人，即使有專業看護照顧的外勞陪伴也不允許，而須 能扶持的親友一同前來才可 ，這樣不甚合理的要求並未明載於事先發予的說明書上(July '16)，而且每次的執行也不同，有時可以有時不行，分明人治而未制度化。( Dec. 2016, NTUH 同意書增加了必須親友陪伴的條文)
             ps: 民視台灣台 , <新聞大解讀> , 3-1-2018  8:52pm: 台灣將步入"零家屬時代"，2050年老人佔40%。

               ●  康健雜誌184期: 有些病人越級到外地大醫院，甚至分散多家醫院就診，究其另有隱情。比方憂鬱症患者，不辭辛勞定期跋涉外地求醫， 也有醫師發現病人也看同院精神科，聽症狀不到兩句就打發：「去跟精神科醫師說」，讓病人自覺被當成「醫療次等公民」。 (brief,  作者：吳佳璇)

　

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★13.   台灣人看病，每次3分鐘

          聯合報 (1-3-2017): ...醫院如戰場，哪有時間慢慢看，所以，醫師習慣快速做決定。...醫師一診看過多位病人，誤診機率會增加...求醫的，多半是病情複雜有多種慢性病的老年人，或疑似癌症等嚴重問題的病人，必須花時間釐清問題的根源，怎可能花兩分鐘就做出診斷！... (黃達夫)
         葉金川部落格(6-30-2009): 台灣人每年看病15次每次3分鐘， 美國人每年看病4次每次15分鐘；台視常春(3-1-2011): 看診3分鐘，該跟醫生說甚麼...；華視(5-19-2010):監察院糾正高雄名醫，平均每位病人看診1.4分鐘...
          雖然，也有花費較多時間的醫師...但大多不是 醫學中心的醫師。

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★14.  重大醫療疏失不斷

   ◆  聯合報(2018-11-18): 重大醫療疏失不斷發生  醫改會促速立法

    ◆  中國時報(2018-11-17): 離譜疏失!  花蓮慈濟醫院  誤拿尿液注射病患 該肝硬化病人10多天後過世...
    ◆  中國時報(2018-06-24):  NTUH加護病房洗腎管路接錯(May 25 & 26, 2018)， 等於是自來水打進體內血管， 可能導致敗血病，數日內一病患死亡 數人受影響，醫界指出病人收太多遲早出錯。
    ◆  綜合自由時報7-6-2018、蘋果日報7-7-2018: 中國醫藥大學醫院(2-23-2018)也誤接自來水，1病人受影響; 成功大學醫院(5-24-2018)誤接漂白水，幸未進入人體; 台大醫院誤接自來水，6人受影響，2人死亡 - 初判與誤接無關。
    ◆  蘋果日報 11-18-2018:  2018年 2月新竹馬偕醫院四新生兒, B肝疫苗誤打為五合一疫苗; 2014 年 2月三總內湖院一住院病人被誤接隔壁病人之點滴套管

　

　

★15.  『病患為中心』or『賺錢為中心』?

      ◆ news
            ●  聯合報, 2022-9-26: 長照2.0服務體系疊層架屋、資源(今年預算近六百億)浪費已經多年，共照中心個管師一人至少負責五百個案， 支援專門員平均數是四十位個案，台灣是日本八到十倍，如何談服務品質？  udn.com/news/story/7339/6639906?from=udn_ch2cate6643sub7339_pulldownmenu_v2  伊佳奇／認知症整合照護專家、長照政策研究者
            ●  經濟日報, 2022-9-30: 長期臥病的老人主要由療養院及外勞照護，而健康及亞健康的老人則由外勞、衛福部提供的長照2.0，以及安養院與養生村提供服務。今年政府長照預算，400萬65歲以上的老人，平均每人只分配到1.5萬元。勞保基金瀕臨破產，長照2.0很難再成長。 udn.com/news/story/7338/6650896?from=udn_ch2cate6643sub7338_pulldownmenu_v2
           ●  聯合報, 9-27-2019:  重症無醫師 (pic. below)

　 　
　 　

             ●  United Daily (聯合報), 11-10-2019: 長照到家  全台僅招到270醫師

　 　
　 pic.: 政府德政，醫師嘆錢少課多 ... ... ps 長照到家的醫護的照顧水準是另個問號

　

            ● 中國時報 7-4-2017: 台大醫院前副院長"走火入魔的白色巨塔"批評: 台灣許多醫院的管理只是為收入，管理者應以德服人，醫師如不隨時努力精進，『病患為中心』只是口號 。

　

           ●  蘋果日報 Apple Daily 6-17-2017: 嘉義陽明醫院院長控整型外科醫生"救醜不救命"將褥瘡老嬤從台北踢到嘉義成為人球，整型醫生喊冤。 分析指出醫院收治褥瘡病患幾乎都賠錢。

　 　
　 pic.:整型外科醫生"救醜不救命"將褥瘡老嬤從台北踢到嘉義

　

    
     ◆ experiences 以台大醫院為例
          ●  名教授醫師: 現在突然要用供氧機原因是心臟肥大          病患: 以前心臟也一直這麼大嗎?           名教授醫師:我不知道呀(不肯去看看電腦)     ps: 後心臟科教授醫師有幫忙看影像，證明心臟一直都這麼大

            ●  名教授醫師A: 肺臟下部塌陷(寫入病歷)           名教授醫師B: 我看不出肺塌陷             台大放射檢查報告沒寫肺塌陷
            ●  耄耋病患只穿有上衣( by mistake台大特約看護沒告知家屬 攜帶長褲更換)  ，台大仍強迫病患立即離開單人病房，說詞是依規定 早上11點執行就如同飯店，   要文件去找院長拿，   後經家屬抗議，   台大仍將女病患挪到小推床，   即以漂白劑(may傷肺)清洗房間

            ●  台大護理師同時將需24小時供氧的住院病人的供氧機與血氧測試儀關閉， 家屬電話得知後緊急叫看護處理，還好時間不算太長久，如此一旦病人血氧過低，儀器便不會鳴叫示警， 可造成生命危險

　

　

★16.  Half failed to pass health inspection

     The Liberty Times (11-29-2016): 台灣醫院供餐抽驗(食材或環境衛生)半數沒過關。

★★

★17.  台灣醫院 無隱私

★  ◆ 蘋果日報(9-28-2019): 早在3年前，台大、榮總等多家教學醫院電腦系統，已遭中國網軍攻破， 竊取所有患者病歷資料...
          ◆ 中國時報 (7-3-2017) "提升醫療隱私": <醫療隱私規範>幾乎沒有任何效力, 醫院往往便宜行事  -  e.g., 30歲女性榮總住院看診脫衣, 不料進入十多位男醫生, 還有學生拿手機拍照, 因為未受尊重當下崩潰痛哭......
          ◆ 聯合報 (1-3-2017)  <快速看診、洩露病歷淪常態 醫療倫理何在？>: 在台灣，記者尚沒有尊重病人隱私的習慣。...根據醫學倫理、保護病人隱私的原則，連醫院裏的醫護人員都不能去看不是他們照護的病人的病歷。這樣的觀念，原來連我們醫院的醫護人員都沒有很清楚的認知。(黃達夫)
          ◆ 蘋果日報(3-5-2017): 大型醫學中心護理師於病患接受開顱手術時偷拍開顱照並po Instagram, 稱心情粉激動。毫不尊重隱私 。

　

　 　

　

　
　 　

pic. 聯合報 報紙&網站(1-3-2017)

　

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★18. 偽藥風暴

　

      台灣連爆偽藥，2016年健保給付申報金額第一、全台逾57萬人使用的降血脂藥「冠脂妥」 遭不法集團仿冒，偽藥風暴擴大冠脂妥全面回收 /  蘋果日報 3-7-2017, 2-24-2017

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★19. 你我變人球  ――  

     ●  United Daily,   2-3-2018,    https://udn.com/news/story/11319/2966710

             住院滿28天 恐淪「醫療人球」，如果仍有治療需求，只能自己找病床轉院，輾轉流浪各醫院者以需復健的中風患者最多...

      ● <時報周刊>(8-28-2015 ~ 9-3-2015, No.1958) "台灣醫療的危機" (by 台北聯合醫院總院長/黃勝堅) : 「當醫療過度商品化，失去人性關懷時，台灣終有一天， 醫療將面臨崩壞的嚴峻挑戰」...。

      ● 新制DRGs的衝擊
          ◆  自費項目增多，如果希望與前相同醫療品質、徹底檢查就要自費。

          ◆  病人若有多種疾病，可能成為人球，醫院會過濾病人或一次只治其中一種疾病。

          ◆  醫院會要病人未痊癒即提早出院，否則就要自費。DRGs規定要病患儘量3~5天出院，否則醫院可能賠錢。

          ◆  醫院門診手術增多，不須住院。

          ◆  病人若有2種疾病須開刀，醫院會找理由，讓病人其中一種病醫治完成後，先出院，然後再次入院。

          ◆  醫生的多位病人醫治後如都超過預算，將來醫院會檢討該M.D.的"績效"。

          ◆  details pls. ref. to 今周刊 10-31-2014

       

★20.  醫院性騷

       

       <蘋果日報>, 3-17-2021: 醫護與病人之間、醫師與護理師之間，甚至是醫師與醫師之間的職場性騷擾,  類似的案件層出不窮,  醫界卻極少關注結構性因素 , 未系統性改善院內預防職場性騷擾的策略。tw.appledaily.com/forum/20210317/WREUOIEGRRCK7ELGRFLHDWOABM/  廖郁雯
       <蘋果日報>, 7-17-2019: 三總急診醫師 未有女護士陪同 擅自帶病患入診室 掀衣戳胸 被記大過 (brief)
       <中國時報> 3-8-2018: 根據調查,  8成女醫曾遭性騷擾, 女醫反應兩極。...  女醫意見不同: 護理人員可能比例較高, 因為地位有限且年輕... (brief)

      ★

★21.  法醫

        <蘋果日報>  4-27-2018  : 全台僅3法醫可執刀。

     ★

★22.  安檢問題

     <聯合報>, 8-14-2018, 頭版 :  台北醫院護理之家9死,   6年  5火  36死 185傷

        <蘋果日報>,  8-14-2018  :   7年6場重大傷亡火災

　

　

★ 23.  醫院空氣髒 /  台大,長庚......空氣細菌濃度超標

　

　 　

　

　
　 pic: 聯合報 3-16-2019 /  台大長庚空氣細菌濃度超標

　

　

　

★24. 個資不安全

 The United Daily News (聯合報) , 社論, 3-31-2019 :  台灣打算出賣民眾個資與數位人權(e.g., 民眾健康、疾病、用藥資料, 連最基本告知當事人也做不到)、甚至可能監控全民, 個人難以察覺... 台灣是個個資保護落後的國家  (brief https://udn.com/news/story/7338/3728815)

　

★25.  醫師、病患 互相秘錄 求自保

　

https://www.youtube.com/watch?v=7Af-XbYICxI   TVBS 7-12-2015  & 5-25-2015

https://news.tvbs.com.tw/life/581627

https://news.ebc.net.tw/news.php?nid=73470

https://www.cw.com.tw/article/article.action?id=5076858

　

　

★ 26.  台灣醫院 軍備競賽 /  昂貴儀器 沒提升癌症存活率

                    不少的癌症中心，正進行激烈的武器競爭。然而，最近實證醫學的證據顯示，達文西手術，不但沒有提升癌症病人的存活率，反而，在早期子宮頸癌發現復發率與死亡率較傳統手術高。美國食品藥物管理局2019年2月底警告: 現階段尚未證明達文西手術在癌症治療的有效性。病人務必簽署自願參與人體試驗的「知情同意書」。投資更大的質子、重粒子治療儀器， 貢獻只限極少數罕見疾病及小兒癌症，對於大多數常見癌症治療，都被宣告沒有比傳統的光子治療更好。

 ref. to UDN, 7-1-2019 https://health.udn.com/health/story/7397/3901682

https://wd.vghtpe.gov.tw/Cancer_Cen/Fpage.action?muid=1652&fid=1244

從前報載李登輝腸癌榮總開刀，將肚皮掀起聽來挺恐怖，後來好像還是轉移皮膚癌 ;

經濟日報 4-14-2019 報導台大梁教授指出，達文西手術的病患，相對出血少(腸癌不必輸血)、 疼痛感少、 傷口小、住院天數少。對醫師言排除手抖、開刀穩定些(或許職業生命長些) ...。

　

　

★ 27.  醫界政治作戰

　 　
　 pic.: <The Lancet> 2019年刊登一論文, 將台灣納入中國一省, 編輯部表示此乃聯合國(UN)與WHO方針, 但之後仍刊登台灣政府衛福部之抗議信

　

●  中時、台灣中評網CRNTT.tw 9-4-2018: 過去醫界政治頃向為綠7藍3或綠8藍2,   但現在 ... ... ◦  
        自由時報,  9-6-2018,  否認台灣醫界挺綠比下降...  
       民視 4-16-2017報導，台大醫師上千， 僅不到50人參加廢刑法100條、提倡言論自由運動，分析指出，自228殘害社會菁英後，醫師怕說話 "影響前途"; 也有的甘願作政治機器的走卒  。

　

　

★ 28.  醫院看護

　

　 　
報導者,  2018/11/7: 護理收費上，中部普遍最高、北部次之、24小時全日看護費用，中榮、中國附醫仲介的看護定價都在2,400元；台大、北榮、國泰、亞東為2,200元；成大、高雄長庚稍低為2,000元
但據筆者2022-8月底經驗，在台大急診，臨時非常難找到看護，筆者好不容易找到一位台灣男看護， 每天要NT3,300，而且買東西沒收據、常擅離職守，做幾天就以害怕每天看到有CovID病患推床被全身"武裝"的醫事人員推出而提早離職，還好那時筆者已大致復原 (醫師與檢查單位很有效率， 費用極低五天胃鏡大腸鏡超音波及診療用藥幾乎全不要錢，但急診 簾間半夜疑似有不明人士擅入 ─  追查方法是 1. 到警衛室拿錄影調閱單， 再找值班護理長簽章， 由她交警衛室  2. 到仁愛警察派出所報案或通報， 他們會即派警官(員)陪同或在醫院會合， 一起查看監視器的回放影像;  筆者的情況是值班護理長沒把調閱單轉給警衛室，如此就增添了警衛室或當事人的麻煩， 其次是擅入醫院隔簾為觸犯刑法之侵入住居罪， 但若是合法進出者比如看護或醫院工作人員， 可能就須另行舉證傷害或偷竊...... )
　

　

          ●  Yahoo News,  2022-9-6 : 醫院看護外包品質低 應增訓長照專員; 目前專業長照人力顯然不足，她建議政府應鼓勵中高齡就業者投入長照工作，並提供專業訓練; 民眾黨立委蔡壁如6日召開記者會，質疑竹北榮總外包的看護並不具有長照員資格，導致陳情人父親疑似因照護疏失而過世。 (tw.news.yahoo.com/醫院看護外包品質低-應增訓長照專員-060034986.html)

          ●  健康遠見,  2018-11-8 : 看護費用如此昂貴，品質卻參差不齊，部分醫院甚至不管看護、照服員是否領有合格證照，不論有沒有證書、有沒有受訓過，都可以從事...病房看護還暗藏許多「潛規則」，例如，半天的看護幾乎沒人肯接、進隔離病房和照顧復健病人要加價等，歐美先進國家早已實施「全責照護」制度  (health.gvm.com.tw/article/65708)
           ●  聯合報  8-12-2018, headlines:   失聯移工竄入醫院  違法當看護  照顧品質堪虞
           ●  報導者,  2018/11/7: 19家醫學中心機構裡有13家把看護工作外包，住院照護只有半套，不僅把一半成本轉嫁到病家身上，平均抽佣3～5％，但看護的專業訓練和把關至今毫無規範  (twreporter.org/a/nursing-aide-crisis-of-taking-care-survey)
           ●  醫院急診病患常臨時有看護之需求,  比方台大醫院,  就提供三間簽約的看護公司,   旗下數百看護, 仍不敷所需,  因此, 各病房的地下, 櫃櫥, 或床邊, 常見派卡的小廣告, 提供24hrNT1600非法外勞,  NT2200台籍或大陸大媽, 若人還沒進病房仍在急診間, 看護夜晚要睡硬椅, 就可能提價至NT2300, 此為長年以來的現象, 警方不抓也合於情理, 然非醫院所屬看護自有風險, 比方做15小時就要收錢準備閃人, 或自作主張 ...

　

　

　

★ 29.   台灣醫師"犯罪率"全球第一

　

                        ●     May, 2020 : 明星銀霞 (甄珍妹) 控告台大名醫誤診,  導致癌細胞擴散,  目前告到最高法院◦  

                        ●     TVBS 2012/07/27: 動輒被告台灣醫生「犯罪率」世界第一！ 平均每1個多月就有1位醫生被定罪 ，而平均每天都有1位醫生被告，造成台灣醫生的「犯罪率」竟然是世界第一 ◦  

       ●  遠見, ettoday.net/news  2012/07/11:  全台每天至少一名醫師被告，一審定罪率24.5％。累計1987年至2010年，外科占所有被告比率達34.22％，其次為內科27.80％、婦產科14.94％、小兒科8.29％。「錢少、事多、離『監（獄）』近，」已是多數醫師心聲...◦  

　

　

　

　

★ 30.  male nurses  VS. female dignity 

                   男護士照顧裸體女病人

             ●   "Male nurses and the protection of female dignity" (NCBI, Dec. 2010),   "Male nurses attending to female patients (nudity) is 'morals vs. ethics'", etc, are issues in the US, certainly, should be a hot issue in Taiwan, a more conservative country.   In NTUH (2019), some wards are nice to arrange same gender patients in one room, in principle, but, some  NTUH ward was inflexible at all, they didn't care female patient's objections, still assigned male nurses ( the number is extremely small compared to huge number of female nurses ) to female patient, in most cases the number of male patients suppose is about the same as that of female patients.   TTV (台視), 10-29-2012 "尿失禁怎麼辦": even aged people may be very shy - refuse other people to see their private part ...   

      

　

★ 31.    health insurance benefits   VS.  health    健保核刪 與 健康生命孰重? 

                    ●    年老的住院病人因擔憂顯影劑的不良作用而拒絕了主治醫師的 whole body CT scan 計畫, 結果, 總醫師提議主治醫師拒絕病人的 alternative 意見 - 以超音波(abdomen & pelvic cavity ultrasound ) 以及無顯影劑的 chest CT scan取代全身CT scan 計畫, 即使病人願意自付費用, 醫院病房的理由是申請健保可能會被核刪.   相對比, 台大另區病房的主治醫師 (Chest Hsu) 作法就更具彈性與愛心 -  既然90+歲老病人顧慮很多就改做作 MRI without contrast (July, 2019) 以發現膽部發炎的病況. 
                       So, hope you are lucky 能遇到好醫師.

　

　

　

★ 32.    名醫  vs  醫師

                       聯合報 周報 11-24-2019 報導: 許多病患有名醫情結 ― 排到地老天荒也甘願?， 然而十之八九的疾病不用找「名醫」(教授、主任...)，名醫給每位病患的時間較短，老醫師可能對疾病有更高敏感度，但年輕醫師較熟悉新藥物與手術運用，病患可由醫師是否熟悉「症狀以外的事」來判斷經驗足夠否。

　

　

★ 33.   診所 vs 大型醫院

            ●   UDN 11-27-2019: 七成民眾認為大醫院較專業， 近五成民眾無法辨別疾病嚴重度， 因此仍傾向往大醫院跑。
                 ●  台灣政府衛福部: 重症需要到大醫院

                     ●  皮膚科醫生開診所賺醫美錢容易，  大中小醫院找不到皮膚科醫生， 連台大醫院亦同，  十年只增加一名皮膚科醫生， 目前醫生全部50歲以上  

　
pic.: 臺大醫院守護神: 醫公醫婆廟香火盛 圖中癌症病患手拿病單祈禱
據寰宇財經 11-6-2020報導 有病患親身說法: 台大醫師醫不好 來廟拜拜卻痊癒

pic.: 國泰醫院的廟宇諸神供拜
台灣人是否太迷信了? 是否過去電視名嘴助長歪風?
是否信仰有助社會安定 所以政策贊同或不反對??
　

 SETN三立 '17, 寰宇財經 11-6-2020, https://www.youtube.com/watch?v=KYM0w99zXso

　

　

★ 34.   影像檢查

               以台大醫院為例，電腦斷層報告通常要求7-10天得完成，但已不只一次碰到逾時狀況，最近一次是2021年初，不但醫師看診前出不來，一催再催，拖了二十餘天，不但可能影響醫師看診品質，事後你自己看英文報告，若有問題得再掛一次號，碰到CovID-19又不敢進醫院... 多年前MRI報告還有遺漏情況，還是去別間醫院2nd opinion時先發現...

　

　

★ 35.   健保滿意度

            ●   聯合報UDN 11-27-2019:  收費合理僅19%民眾滿意， 醫療品質保障8%民眾滿意，  醫療人員服務2%民眾滿意，41%民眾滿意健保減輕負擔與就醫可近性， 概括言89.7%民眾滿意健保， 但醫界只三成 (brief)  

★ 36.   救護車

　

自由時報  talk.ltn.com.tw/article/breakingnews/3957062  2022-6-11:  新北市兩歲恩恩的送急救、「被延誤」81分鐘;  台灣目前的119急救系統做得非常好，救護人員的素質也都很高。一般通則是接報案後5分鐘，最近的救護人員就要出動。特別是急救的第五級，如是窒息、痙攣、昏迷、心跳停止，一定是5分鐘就要抵達全力救治，甚至在救護車內就會開始急救，例如電擊、CPR，哪裡會有先問醫院有沒有病床再派車的道理？因為有可能是急救完以後，就恢復而不需要住院。另外，如果需要住院而沒有確診病床，也可以立即聯絡其他責任醫院再轉送。總之就是救護車先到、先救命再說。 然則這一切，有可能是因為有疫情就會變得不一樣嗎？ (brief)

　


據筆者2022-8月底經驗，救護車來的很快 ，但救護人員"意見"很多， 比方嫌包包太多 ， 這還可以理解 ， 但筆者長年厚厚看診記錄都在台大，救護人員卻以台大 一定沒病床為由，堅持要送另間沒聽過的醫院急診，否則只送到樓下請自行坐計程車，該醫院在信義區不見得較近，直到筆者說付500元才肯送台大，到台大後立即有推床，救護人員倒是不肯收500圓了
　

　

　

★ 37.   安養院

　

長者老者住院時， 有時會有醫師建議出院後轉住安養院。

　

台灣安養院品質不齊:   mirrormedia.mg/story/20180618soc013/  2018-6-19: 安養中心評鑑玩假的，評鑑制度只落實在硬體設備上，實際的服務品質很難從評鑑成績上得知。cw.com.tw/article/5087334    2018-01-03: 養老院超收、火災、虐待的新聞時有所聞，為何政府評鑑不給力？借鏡日、美、澳評鑑制度，為台灣照護環境做有效把關。businesstoday.com.tw/article/category/151139/post/201801110016/    2018-1-11: 老年人會因為不習慣安養院裡固有的團體生活這種特殊環境，而變得暴怒、拒絕看護、消瘦，甚至陷入憂鬱狀態。當中，有人認為只要乖乖聽安養院裡的人的指示，一切照做就沒事了，但幾個月後，就得了憂鬱症。因為老年人失去了住進安養院以前所擁有的「自由」。

　

●英國Daily Mail (UK), 2022-9-14: 台灣安養院請半裸的脫衣舞孃為坐在輪椅上的失能長者表演， 視頻顯示，舞孃一邊搖晃臀部，一邊將胸部塞進一位老者的臉上，張開雙腿並觸摸她的胯部，辣妹拿阿公的手撫摸雙峰乳房。A nursing home in Taiwan has been forced to apologise for hiring a half-naked stripper to perform for pensioners in wheelchairs.  Video shows the stripper thrusting her breasts into a pensioner's face whilst shaking her bottom...spreading her legs and touching her crotch . The elderly resident, enjoying the turn of events...touching the woman's breasts.  The care home said they wanted to lift the spirits of the infirm residents dailymail.co.uk/news/article-11210981/Nursing-home-apologises-strippers-bingo-party-woman-lap-dances-seniors-Taiwan.html

●美國New York Post, 2022-9-13: 老者似乎並不介意，當她熱情地扭動她的身體時，他擠捏著她的"貨"。其他安養院的居民熱情地鼓掌，似乎很喜歡這檔秀  nypost.com/2022/09/13/stripper-performs-for-wheelchair-bound-seniors-at-nursing-home-sparks-backlash/         影片: Nursing home apologises for 'strippers and bingo' party after woman lap-dances on seniors in Taiwan | Daily Mail Online

●台灣mirrormedia.mg/story/20220914edi023/  桃園極樂安養院「爆乳妹蹭阿公」登外媒　外國人好羨慕：老了想來台灣

●台灣Yahoo (tw.news.yahoo.com/榮家-極樂晚會-辣妹抓阿公摸胸-醫挺-老人有情慾需求-025025015.html): 醫師沈政男:「老人家跟年輕人一樣，也會有情慾需求。」多數網友也紛紛表示「太同意了」、、「真的！他們都活到那麼老了，生活無趣真的會憂鬱症」。


　

★ 38.   CovID-19  台灣表現

　

Bloomberg CovID Resilience Ranking   2021-10-28

CovID status (Asia & Pacific  )
Economy (country) 3-month case fatality rate % people covered by vaccine %
Taiwan 台灣 7.7% (全球排名最後) 47.2
Saudi Arabia 2.1 66.5
India 1.2 31.3
Malaysia 1.4 64.6
Thailand 1.1 33.1
HK 0.3 59.8
Australia 0.6 67.3
S. Korea 0.4 74.7
Japan 0.4 73.3
UAE 0.3 97.3
Singapore 0.3 87.8
New Zealand 0.1 67.4
mainland China 0 80.2

https://www.bloomberg.com/graphics/covid-resilience-ranking/
score and rank by indexes: lockdown severity,   flight capacity ,  vaccinated travel routes,  people covered by vaccines

　

Bloomberg CovID Resilience Ranking  2021-9-28

13.4%(全球排名最後)

　

full details :   https://www.bloomberg.com/graphics/covid-resilience-ranking/

score and rank by indexes: lockdown severity,   flight capacity ,  vaccinated travel routes,  people covered by vaccines
Taiwan's ranking back to 26th in Dec. 2021

　

Bloomberg's CovID Resilience Ranking, 2022-6-29
 亞太主要國家比較
  They’ve been unable to outrun Omicron: Taiwan saw deaths spike as more virus circulated ...
country 1-month cases per 100,000
每十萬之案例		 resilience rank
國際成績排名		 3-month 確診致死率 pandemic MVPs
防疫優等生?
Taiwan 台灣 7826 倒數第二 0.2% No.37
mainland China
大陸		 0 No.51 0.1% 　
Hong Kong 香港 376 No.49 1.9% 　
Malaysia
馬來西亞		 169 No.37 0.2% 　
New Zealand
紐西蘭		 3383 No.35 0.2% No.21
Bangladesh
孟加拉		 8 No.34 0.1% No.27
Japan 日本 373 No.30 0.1% No.15
Vietnam 越 28 No.18 0% 　
Singapore 新加坡 2255 No.14 0% No.13
Australia澳洲 3216 No.9 0.1% No.24
UAE阿拉伯 336 No.2 0% No.1
S. Korea 南韓 502 No.1 0.2% No.4
bloomberg.com/graphics/covid-resilience-ranking/
PS: Taiwan's scores on "Flight Capacity", "vaccinated travel routes" are last but one

n

Nikkei CovID-19 Recovery Index

asia.nikkei.com/Spotlight/Coronavirus/COVID-19-Recovery-Index/Cambodia-Vietnam-top-COVID-recovery-index-as-Asia-fears-new-waves    
2022-7-8  亞太主要國家比較
Asia's rank world rank country score
1 1 Cambodia 78
2 2 Vietnam 越南 76.5
3 4 S. Korea 南韓 72.5
4 5 Qatar 72
5 6 Bangladesh 71
5 6 Nepal 71
7 11 Saudi Arabia 69.5
8 14 Sri Lanka 68
9 18 Mongolia 67.5
9 18 UAE 67.5
11 26 Malaysia 馬來西亞 66.5
12 30 Japan 日本 64
13 35 India 印度 63.5
14 38 China 中國大陸 63
15 49 Pakistan 巴基斯坦 61.5
16 53 Hong Kong 香港 61
16 53 Indonesia 印尼 61
16 53 Thailand 泰國 61
19 62 Philippines 菲律賓 60.5
20 71 Laos 寮國 59
20 71 Singapore 新加坡 59
22 79 Myanmar 緬甸 58
23 88 Australia 55
24 101 NZ 53
25 112 Taiwan 台灣 50
資料來源：該指數對 121 個國家/地區的感染管理、疫苗推廣和社會流動性進行排名。較高的排名表明一個國家更接近於復元，其確診病例/死亡人數較少，疫苗接種率較高，社會行動限制措施也不那麼嚴格；數據源包括Our World in Data、Google CovID-19 Community Mobility Reports、Oxford CovID-19 Gov. Response Tracker、Cirum 和 Nikkei Asia research

 Bloomberg CovID Resilience Ranking   2022-5-27
 亞太主要國家比較      台灣全球倒數第三   

countries & ranks

 CovID cases per 100,000 people over the past month (JHU)染疫率 The Strength of
health-care system
健康照顧體系		 CovID deaths as a share of cases over the past 3months (%) n 日本Nikkei, 2022-5-5: 在最新版的Nikkei's COVID-19 Recovery Index(日經復原指數)，台灣之國際排名暴跌(至第94, 輸給大多數亞太國家如日韓新加坡)，即使感染激增，該島仍從嚴格的清零策略轉向與病毒共存。newagebd.net, 2022-5-7: 日經復原指數由Nikkei Asia 和金融時報（倫敦）評估各國之感染率和死亡率，疫苗覆蓋率，以及社會活動限制。asia.nikkei.com/Spotlight/Coronavirus/COVID-19-Recovery-Index/Taiwan-China-tumble-in-Nikkei-COVID-Recovery-Index-amid-outbreaks
 No. 6.  S Korea 韓 1955 89 0.1
12.  Singapore 新加坡 1760 92 0.1
23.  Australia 澳洲 5074 89 0.1
  34.  Malaysia  馬來亞 185 67 0.3
35.  Thai. 泰 328 72 0.4
41.  Japan 日本 786 96 0.2
  44.  NZ  紐西蘭 4389 83 0.1
  48.  HK 香港 115 - 0.8
 51. Taiwan (drop 19 positions )  台灣 6031 79 0
52.  Chn 9 70 0.1
53 countries in total; bloomberg.com/graphics/covid-resilience-ranking/spanish.html

Nikkei CovID-19 Recovery Index, as of Aug. 31
 日本Nikkei新冠復甦指數
asia.nikkei.com/Spotlight/Coronavirus/COVID-19-Recovery-Index/China-slips-in-COVID-recovery-ranking-with-fresh-lockdowns Sept. 9, 2022
rankings of main countries in Asia & Pacific
World Rank Asia Rank Country/region World Rank Asia RK Country/region
2 1 Vietnam 33 10 Saudi Arabia
3 2 Cambodia 40 11 Mongolia
5 3 Qatar 50 12 China
11 4 UAE 52 13 Australia
14 5 S. Korea 52 13 Malaysia
19 6 Singapore 54 15 Pakistan
22 7 Bangladesh 57 16 India
27 8 New Zealand 57 16 Taiwan
31 9 Nepal 61 18 Hong Kong
Taiwan -  falling infections and eased anti-COVID policies.  Taiwan is trying to reopen its borders by resuming visa-free entry for visitors from the U.S., Europe and some other departure points, starting next week.
　

China Times》editorial, 2022-9-7: All of Taiwan's CovID-19 policies have been lagging behind, much slower than other countries.  Now Taiwan orders BA.1 vaccines, an outdated model of the next-generation vaccine.  Why is the government not willing to purchase the most updated vaccine targets BA.5?  Is there any "calculation" under table ??  chinatimes.com/opinion/20220907005076-262101?chdtv

　

　

Nikkei CovID-19 Recovery Index, as of Jul. 31
日本Nikkei新冠復甦指數
asia.nikkei.com/Spotlight/Coronavirus/COVID-19-Recovery-Index/Japan-tumbles-in-COVID-recovery-ranking-as-infections-surge Aug. 6, 2022
rankings of main countries in Asia & Pacific
World Rank Asia RK Country/region World Rank Asia RK Country/region
2 1 Cambodia柬埔寨 47 13 Mongolia蒙古
4 2 Vietnam越南 52 14 New Zealand紐西蘭
5 3 UAE阿拉伯 53 15 Hong Kong香港
6 4 Qatar卡達 58 16 Thailand泰國
13 5 S. Korea南韓 62 17 Indonesia印尼
15 6 Saudi Arabia 62 17 Laos寮國
20 7 Bangladesh孟加拉 62 17 Pakistan巴基斯坦
30 8 China中國大陸 62 17 Philippines菲律賓
35 9 Malaysia馬來西亞 69 21 Australia澳
40 10 Singapore新加坡 74 22 Myanmar緬甸
44 11 India印度 74 22 Sri Lanka斯里蘭卡
44 11 Nepal尼珀爾 79 24 Taiwan台灣

    to be continued...

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 < No.1 ranks on US Google, Bing, as well as Baidu of China, Yandex of Russia,
etc, test in 2018 ~ etc  >

　

　

本網站"台灣醫師" 排名US Google第1 at  1-28-2018.

pic. above:  本網站"台灣醫師"排名英文Google第1  at  2-5-2019, 2-6-2018, 1-28-2018, 5-20-2017.

 本網站"台灣醫師"排名英文Google第1  at   5-20-2017.  4-26-2017.  

本網站"台灣醫師" 排名US Google top 2  at  2-5-2019, 2-6-2018, 1-28-2018. (英文 版)

　

　
　


　

 

   among top ranks on 評論台灣醫院,  & 評論台灣醫師 排名前茅

　

　

  pic. above: "評論台灣醫院"排名  No.1 on us google,
2-6-2018, 4-19-2017, 1-22-2017, 6-11-2016, 2-21-2016

　

　

　

　

　

　

台灣外科手術

　

pic. above:  本網站"台灣醫師" 排名China Baidu 第1  at  2-6-2018. (英文 版)

　

　

　

● 台灣總統蔡英文：食安問題是台灣最大的挑戰 (之一) /  <中國時報>  The China Times, 8-6-2016

　

　

　

    < 本網頁排名美國, 俄羅斯,  中国 No.1 ,  test at  2-6-2018 etc  >

　

本網站"台灣醫師" 排名 Russia Yandex 第1  at  2-6-2018. (英文 版)

本網站"台灣醫師" 排名US Bing第1  at  2-5-2019, 2-6-2018. (英文 版)

 本網站"台灣醫師"排名英文Yahoo第1  at  2-17-2018.