評
台灣  醫院、醫師        台灣醫療 的技術                
       
 
  本網站 世界排名 No. 1 :  2020~21,  2017~19,  2016 20152014, 2013 2010~12    ★  Top rankings since 1998  

 

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Bloomberg, 2021-8-25: 台灣新冠肺炎近3月確診致死率 7.6%, 為亞太最高, 世界第三, 遠超過新加坡, 南韓約20倍, 大陸為0%; Johns Hopkins University (2021-7-22): 台灣新冠肺炎死亡率為全球最高之一(Taiwan has one of the world's highest case-fatality rates.) , 截至9-28已由世界排名第八的4.9(JHU, China Post, 2021-7-14)升至5.2%;  根據Wikipedia,  New York Times 等 (2021-5-27), 新加坡新冠肺炎的治癒率(recovered)高達99.1%, CNBC, 2021-9-20: 新加坡重症患者僅約2%相對比Statista, 2021-9-28 : 灣新冠肺炎治癒率 (2020-1-22 ~ 2021-9-26): 84.88%; ( ps:台灣CDC, 2021-6-25: 6位確診治癒者入境中国廈門被檢出陽性 : CTV, 2021-6-16: 確診里長病患康復出院4天猝死, 醫認為係快樂缺氧致死), 台灣冠狀病毒之父表示新加坡醫療技術較好, 且文化不同 然而,截至五月底亞太 國家如香港、澳門 、紐、澳、大陸, 大約都有98~95%治癒率, 韓、日、都超過台灣◦台灣1天死亡人數超越新加坡1年半總死亡人數  此外台灣沒有任何醫院入選Newsweek 2020, 2021的 "全球最佳醫院"而新、日、韓、澳,甚至印度 都有一 或多間入◦ 英國The Guardian, 2021-6-7 指出台灣沒跟上病毒株的最新知識◦ 英國Financial Times, 2021-6-1指出台灣的文化使得抗疫情指揮未受到專家足夠的質疑與挑戰◦聯合報 2021-6-7 "別再認為台灣醫療品質很好": 疫情爆出時台灣健保制度規定醫院使用特效藥得先向中央申請因而延誤致死人命與健康成為次要◦ full text: CovID-19
 

 

 

     

pic. left: "評論台灣醫院"排名  google第1, 2021-9-28, 2021-8-20, 2021-6-27, 2021-5-5, 2021-4-26,  2021-4-18, 3-11-2021,     pic. right: "評論台灣醫師"排名 google第1, 2021-9-28, 2021-8-20, 2021-6-27, 2021-5-5, 2021-4-26, 2021-4-18,  3-11-2021

 

 

           

pic. right: "評論台灣醫院"排名  google第1, 2021-9-27, 2021-8-19, 2021-6-26, 2021-4-27,  2021-4-18, 3-11-2021,     pic. left: "評論台灣醫師"排名 google第1, 2021-9-27, 2021-8-19, 2021-6-26, 2021-4-27,  2021-4-18,  3-11-2021

 

 

   

 舉世聞名的M.D. Anderson 癌症中心的終身教授 11次榮獲全美最優秀醫師  的韓裔金義信(Euishin Edmund Kim, M.D. )教授在<打敗癌症的力量>一書中呼籲韓國人不要二地奔波跑來美國就醫 因為韓國的醫療技術不輸任何一國。 台灣榮總 唐宗詠醫師 在蘋果日報(6-22-2015)提到許多國外僑胞或永久居留權者「專程」回台就醫因為台灣醫療比美國廉價許多,在美國打個石膏的要價, 幾乎是台灣骨科住院醫師的月薪。 http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20150622/633042/  (包山包海包全球的台灣健保) 。華盛頓郵報(3-1-2019)報導如果沒有美國保險  MRI Harvoni肝炎療程C-section剖腹產費用在台灣與美國相差3~16倍(分別是美元$ 288 vs $1,119   美元 2,132  vs  $32,114   美元$1,404 vs $15,106. ref. to https://www.washingtonpost.com/health/2019/03/01/an-american-got-sick-taiwan-he-came-back-with-tale-horrors-socialized-medicine/  )華盛頓郵報(Washington Post, 2-28-2019 "An American got sick in Taiwan.  He came back with a tale of the ‘horrors of socialized medicine" )  以"socialized medicine"稱呼台灣醫療健保系統台灣不比美國富裕但健保花費較低享受較高一名得到stomach flu 的美國人到醫院後20分鐘就獲得診察Finance Yahoo, 12-30-2020 (finance.yahoo.com/news/retire-taiwan-costs-visas-more-215449948.html ): 台灣在Knoema.com的醫療保健效率指數中排名全球第11位,而Numbeo則將該國的醫療保健系統列為全球最佳。 台灣不為外籍人士提供免費醫療服務,但付款將以共付額的形式支付。通常,您可以期望支付10%到20%的治療費用 (payments will come in the form of copayments. Usually, you can expect to pay 10% to 20% of treatment. You may also have to pay out-of-pocket costs if you choose any other healthcare treatment outside of the NHI coverage...)  

除了便宜
台灣醫療也有一定水準美國國會聽證關於台灣醫療健保的書面證詞,已列為國會正式紀錄。其中提及台灣只用了美國四分之一的費用,但健康成果,e.g.,平均壽命、嬰兒死亡率、產婦死亡率等,都比美國要好。健保實施前十年,全體國民平均壽命增加1.8歲,而實施健保之後十年,國人平均壽命增加2.9歲。(http://blog.udn.com/yestaipei/18685477) 此外根據若干論文,台灣的醫學,如對肝癌的研究,還曾領先全球。

 

然而,台灣的醫院醫師也有許多缺失甚至是嚴重缺失:

  1 醫生-病患比率偏低,護士也很短缺。台灣醫療系統考量預算,即意味著不考慮風險因素(外科手術,內科醫學,婦科,兒科,急診),將影響藥物,手術和診斷工具(X光vs. MRI)的使用。 根據Wikipedia (2021-5-5) 與 Liberty Times (2020-1-6),  台灣的醫師病患比例 (doctor-to-population ratio, see pic. below) 幾乎在亞洲墊底,輸給日本, 南韓, 北韓, 新加坡, 中國大陸, 馬來西亞, 菲律賓, 越南...甚至緬甸,  Health Care Costs也輸給它們WEF<Travel and tourism competitiveness report> (released at 9-4-2019): 台灣的 Health & Hygiene (健康衛生 包括"醫師密度Physician density" ) 分數 6.0, 輸給 Korea, Japan, Mongolia(蒙古);   WEF<Travel and tourism competitiveness report> (released at 4-6-2017), 報導台灣的 "Physician density" 只排名全球第 65 (比2015年的No. 57 退步)自由時報(LTN, 2020-1-6):政府表示將重新檢討每年新增醫師1,300人的上限 , 然而,自由時報 (opinion, 12-22-2020, https://talk.ltn.com.tw/article/paper/1420360 王宏育) : Dr. Chao A. Hsiung, 熊昭 的論文結論寫到:「整體西醫師在區域醫院至2020年每年增加1家的情境,可能會出現西醫師人力供給短缺 其餘情境之人力供給大於需求。 台灣平均一位醫師服務不到500位民眾(台北市不到250人),每年畢業約1500位醫師 台灣的問題是增多醫師會增加健保體系負擔且醫師患不均不患寡,弱勢偏鄉相對不足 學者鄭英耀也批評北南(包括離島山區)醫療資源失衡

 

World's Best Hospitals 2021   全球最佳200醫院

www.newsweek.com/best-hospitals-2021

world rank country hospital
No.8 Singapore Singapore General Hospital
No.16 Japan The University of Tokyo Hospital
18 Japan St. Luke's International Hospital
34 S. Korea Asan Medical Center
42 S. Korea Seoul National University Hospital
43 Japan Kameda Medical Center
62 Japan  Kyushu University Hospital
71 Japan Center Hospital of the National Center for Global Health and Medicine
73 S. Korea Center Hospital of the National Center for Global Health and Medicine
76 S. Korea Severance Hospital - Yonsei University
84 Japan Kyoto University Hospital
87 S. Korea Seoul National University - Bundang Hospital
91 Japan Kurashiki Central Hospital
97 S. Korea Korea University - Anam Hospital
number of selected hospitals in top 100 list  - Japan: 7 ;  S. Korea : 6; Singapore: 1
101-200 S. Korea
101-200 India 2  All India Institute of Medical Sciences - Delhi, Medanta The Medicity
101-200 Thailand 1   Bumrungrad International Hospital
101-200 Singapore 2   Gleneagles Hospital,  National University Hospital
101-200 Japan 10
total number of selected hospitals - Japan: 17 ;  S. Korea : 12 ; Singapore: 3; India: 2; Thai: 1

Wikipedia : physicians density in Asia  每千人內科醫師數

 Newsweek:  World Best Hospitals 2020 全球最佳100大醫院

Asia's rankings country  physicians
per 10,000 people
global
rankings
country hospitals
1 Qatar 77.4 8 Singapore 新 Singapore General Hospital
2 N Korea 33 16 Japan 日本 St Luke's Int'l Hospital
3 Australia 32.7 18 Japan 日本  The U of Tokyo Hospital
4 Lebanon 32 28 Australia 澳 Royal Melbourne Hospital
5 Mongolia 28.4 31 Singapore National Univ Hospital 
6 New Zealand 27.4 36 Australia Alfred Hospital
7 Jordan 25.6 42 S. Korea 韓 Samsung Medical Center
8 UAE 25.3 45 Japan 日本 Kyoto Univ Hospital
9 Saudi Arabia 24.9 沙地阿拉伯 50-100 India 印度 All India Institute of Medical Sciences
10 Japan 23 日本 Japan 日本 Kameda Medical Center
11 Korea 21.4 S. Korea Korea Univ Anam Hospital
12 Singapore 19.5 新加坡 Japan Kurashiki Center Hospital
13 China 14.9 中國大陸 Japan Kyushu Univ Hospital
14 Malaysia 12 馬來西亞 Japan Osaka Univ Hospital
15 Philippines 12  菲律賓 Australia Royal Brisbane & Women's Hospital
16 Vietnam 11.9  越南 Australia Royal prince Alfred Hospital
17 Iran 9 伊朗 S. Korea Seoul National Univ - Bundang Hospital
18 Pakistan 8.3 巴基斯坦 S. Korea Seoul National Univ Hospital
19 Indonesia 8  印尼 S. Korea Severance Hospital
20 India 7 印度 S. Korea The Catholic Univ of Korea - St. Mary's Hospital
21 Myanmar 6.1 緬甸

 table. above:  newsweek.com/best-hospitals-2020

 

table left: en.wikipedia.org/wiki/List_of_countries_and_dependencies_by_number_of_physicians
, data:  2007-2013

en.wikipedia.org/wiki/Healthcare_in_Taiwan   2021-5-5

 

talk.ltn.com.tw/article/paper/1343896   Liberty Times, 2020-1-6

talk.ltn.com.tw/article/paper/1343897
talk.ltn.com.tw/article/paper/1343895

22 Iraq 6.1 伊拉克
23 Taiwan  (Taipei city) 5.01  台灣台北
23 Taiwan
 (Kaohsiung city, PingTung, TaiTung city)
2.12 台灣高屏台東
24 Laos 1.8
25 Cambodia 1.7
Health Care Costs By Country 2021   World population Data Sheet, PRB  2020-7-10  
Global
Rankings
Country Global
Rankings
Country Country Life Expectancy
 at birth 壽命
L.Expectancy
(男)
壽命
L.Expectancy
(女)
壽命
Death per 1000 population 死亡率
1 China 27 Myanmar China HK 85 82 88 6
2 India 28 South Korea Macau 84 81 87 3
4 Indonesia 36 Iraq Japan 84 81 87 11
5 Pakistan 41 Saudi Arabia Singapore 83 81 85 5
8 Bangladesh 45 Malaysia S Korea 83 80 86 6
11 Japan 49 Nepal Taiwan 80 77 84 7
13 Philippines 54 North Korea China 77 75 79 7
15 Vietnam 57 Taiwan  

worldpopulationreview.com/country-rankings/health-care-costs-by-country

worldpopulationreview.com/country-rankings/best-healthcare-in-the-world    2021

prb.org/wp-content/uploads/2020/07/letter-booklet-2020-world-population.pdf

18 Iran 58 Sri Lanka
20 Thailand 71 Cambodia 

                                                                                         2012 ~ 2019年 台灣醫師人數變化               https://www.statista.com/statistics/860217/taiwan-physician-number/

年度

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

醫師人數

40,938 41,965 42,961 44,006 44,849 46,356 47,471 49,542

每年增加人數

  1,027 996 1,045 843 1,507 1,115 2,071

Doctors per 10,000 people in Taiwan 每千人醫師數

  Taipei Southern and Eastern Taiwan (Kaohsiung, PinTung, TaiTung, PonHo), remote places
physicians 內科醫師 5.01 2.12
surgeon 外科醫師 1.77 0.82
Pediatrics 小兒科 1.11 0.46
Obstetrics & Gynecology 婦產 0.86 0.42
Accident & Emergency 急診 0.82 0.47
Liberty Times, 2020-1-6;talk.ltn.com.tw/article/paper/1343896


 

  2.   台灣沒有很好的醫院 /  台灣無醫院入選100佳 Newsweek's "World Best Hospitals 2020"亞洲的新加坡日本南韓 有多間醫院甚至印度也有一間入選  (see 上表) 台灣高等教育近年來在國際評鑑 Nature Index (2020), Times Higher Education-World University Rank (2021),  Quacquarelli Symonds UK (2021) full text , etc.  大約只排名亞太各國之 No. 8 ~ No. 10, 若以入選大學數字算就更糟了 台灣也沒有排名 "best healthcare in the world, 2021" by world population review 的前100名(worldpopulationreview.com/country-rankings/best-healthcare-in-the-world).

根據Lancet2017年公布的全球健康照顧評估Healthcare Access and Quality Index (based on mortality from causes amenable to personal health care in 195 countries and territories, 1990–2015 : a novel analysis from the Global Burden of Disease Study   2015),  選擇32種只要預防措施與有效醫療照顧就可避免死亡的疾病,統計分析共25年, 結果台灣僅排名 45th ,而且一些慢性病得分很低 甚至不及格, 例如., 白血病Leukemia 49分,  慢性腎臟病Kidney disease 50分, 膽囊Gallbladder & biliary 57分, 高血壓性心臟病Hypertensive Heart Disease 60分,  糖尿病diabetes mellitus 58, etc.  請詳下表:

 

  Lancet2017年公布的全球健康照顧評估Healthcare Access and Quality Index
   
   

http://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(17)30818-8.pdf

 

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)30994-2/fulltext  

台灣的NM skin cancer黑色素瘤 (20)  , congenital heart  先天性心臟病(69 ), chronic kidney慢性腎臟病 (55)  , Diabetes   糖尿病(60 ), gallbladder 膽囊病( 64 ), hypertensive HD  (61), stroke 中風 (63)  , Lower respiratory infections (LRIs), peptic ulcer消化性潰瘍, 都是低分,而hernia  疝气,Diphtheria白喉, Tetanus破伤风, URls  上呼吸道感染, Maternal disorders妊娠併發症, leukemia白血病, chronic respiratory  慢性阻塞性肺疾病屬高分台灣lancet healthcare access and quality index (Jun. 2018)排名在澳、日、紐、新加坡、韓國、黎巴嫩等亞太國家之後

Lancet's national or territory estimates of the HAQ Index

yr. 2016 2000  
Australia 95.9 90.4
Japan 94.1 86.9
New Zealand 92.4 87.0
Singapore 90.6 79.7
S Korea 90.3 74.4
USA 88.7 86.8
Taiwan 85.4 71.8

  3.  根據2021-5-5  Wikipedia (en.wikipedia.org/wiki/Healthcare_in_Taiwan) : 台灣醫師平均只花大約2至5分鐘看診一名患者。聯合報 周報 11-24-2019 報導: 許多病患有名醫情結,然而十之八九的疾病不用找「名醫(教授、主任...),名醫給每位病患的時間較短...    聯合報(5-30-2017): 台灣醫療的最大問題是(1) 醫師看診時間太短促 (2)沒有作完整的身體檢查 ―  往往等到症狀很明顯、病情也很嚴重,才被診斷出來... / Dr. Huang D.F., president of Dr. Sun Yat-Sen Cancer Center.  

Bloomberg, 12-18-2020
country Health Care Cost

 

GDP%

Health Care Cost


per capita

US 17.1 10246
Swiss 12.3 9956
Cuba 11.7 988
France 11.3 4380
Germany 11.2 5033
Sweden 11 5905
Japan 10.9 4169
Canada 10.6 4755
Norway 10.4 7936
Austria 10.4 4940
Belgium 10.3 4507
Nederland 10.1 4911
Denmark 10.1 5800
UK 9.6 3859
Brasil 9.5 929
Australia 9.2 5332
Finland 9.2 4206
NZ 9.2 3937
Argentina 9.1 1325
Portugal 9.0 1908
Chile 9.0 1382
Spain 8.9 2506
Italy 8.8 2840
Iran 8.7 475
Serbia 8.4 529
Ecuador 8.3 518
Lebanon 8.2 719
Greece 8.0 1517
Korea 7.6 2283
Israel 7.4 3145
Costa Rica 7.3 869
Ireland 7.2 4977
Czech 7.2 1476
Columbia 7.2 459
Hungary 6.9 981
Paraguay 6.7 381
Slovakia 6.7 1186
Taiwan 6.6 1550
Poland 6.5 907
 
Bloomberg, 12-18-2020
life expectancy 年齡
HK 84.93
Japan 84.21
Swiss 83.75
Spain 83.43
Italy 83.35
Singapore 83.15
Israel 82.80
Norway 82.76
Australia 82.75
France  82.72
S Korea 82.63
Sweden 82.56
Ireland 82.26
Canada 81.95
NZ 81.86
Nederland 81.81
Greece 81.79
Finland 81.73
Austria  81.69
Belgium 81.60
Portugal 81.32
UK 81.26
Denmark 80.95
Germany 80.89
Taiwan 80.69
Costa Rica 80.10
Chile 80.04

 

 

 

  4.   『病患為中心』只是口號 。 

 聯合報 (9-28-2018) <我們都是病友>: ...行政部門與部分醫界人士不以病人為中心   / 楊志良 蘋果日報(6-4-2017): 台灣值得檢討處十分嚴峻... 預防保健落後 / 楊志良.  蘋果日報 6-30-2018 評論台灣唯一傲人的全民健保,並不包括健康促進與預防保健,且健保水準因政治因素不出十年將大幅縮水 (楊志良)。 中國時報 7-4-2017: 台大醫院前副院長"走火入魔的白色巨塔"批評: 台灣許多醫院的管理只是為收入,管理者應以德服人,醫師如不隨時努力精進,『病患為中心』只是口號 。  蘋果日報 2021-4-23 (tw.appledaily.com/forum/20210423/DMJGXHAOSBGO5J5KUNRFL5MVSA/ ) 並指出照顧最多身心障礙病人的神經科及其病患常常被政府與健保忽視

依據Bloomberg, 12-18-2020與World population Data Sheet, PRB  2020-7-10 的統計,台灣人平均壽命落後亞洲的港日本新加坡南韓澳洲、紐西蘭等國

  5.   美國在台協會 AIT (American de facto embassy to Taiwan,  ait.org.tw/u-s-citizen-services/doctors/) 論 台灣醫療系統 大致包括: (1) 急診室推床排到門外  In most Taiwanese emergency rooms, patients lying on gurneys crowded everywhere – sometimes down the hall and out the door  (2) 台灣醫療不重隱私 Hospital based outpatient clinics differ dramatically from Western notions of privacy and the doctor-patient relationship (3) 有時救護車的人員設備不足In some instances, the ambulances are short of trained technicians or/and medical equipments......

雖然台大醫院2018年急診待床48小時的比率高達7.9%民視 2-27-2019 新聞報導, 在台大醫院急診等病房,一般至少5~7天,甚至快半個月。 自由時報 5-5-2019報導,外國人來台就醫人數創新高,比前一年增11萬, 東協與大陸最多。蘋果日報 11-10-2020: 全知政府對個人資料絕對操控在現代台灣成為現實,攸關個人的健康醫療資料未經過當事人同意下被迫開放在各種不同學術或商業用途上使用(澄社)

  6.   道德危機

蘋果日報(4-15-2019), 聯合報 (4-14-2019) ... : 賺錢走偏鋒, 拉鋸醫德, 高額手術浮濫, 小手術也用達文西, 38醫院需虛報達文西手術, 涉A健保3.5億; 聯合報 (7-8-2019) : 達文西好神?醫院估應繳回3.3億 自由時報 (9-29-2018) : 柯文哲: 台灣醫療體系,都以獲利為目標,用簡單的方法把你治好賺不到錢,就要讓你洗腎、用呼吸器,最好住加護病房幾天...

蘋果日報(8-18-2018): "有錢看病、沒錢等死"? / 楊志良。  白冰冰在主持討論癌症的節目(June 2017)中提到一句趣味台語順口溜:"有錢免排、無錢等埋" !

 LTN 11-27-'15: 整個醫療體系被財團把持...醫療問題是政治問題   The Liberty Times (自由時報  LTN) 11-26-'15: 台灣醫生不會講實話,「因為講實話會被殺、被告 ... 台大最重要會議,「不是粉飾太平to paper over the cracks 就是趁機鬥爭。」https://news.ltn.com.tw/news/politics/breakingnews/1521802  https://news.ltn.com.tw/news/local/paper/935869    台北市長柯文哲: 台灣還沒建立講實話的文化,... 台大醫院開會每次報案例時,第一個念頭都是「這刀誰開的?」無法真正做到對事不對人  /  buzzorange.com/2015/05/29 "整個社會都在說謊?!柯文哲揭露市府假面文化" http://www.chinatimes.com/realtimenews/20170611002397-260407

蘋果日報(12-30-2017): 醫師刑責門檻提高 醫療法三讀被轟除罪化病患官司舉證更難   蘋果日報(12-30-2017): 台灣醫院免責? 醫療環境再惡化

中國時報(2012)出版的腦科醫師許達夫的著作"誤診誤醫 -  揭開現代醫療真相"痛批台灣醫界:
    (1) 整個台灣醫界已經走向歧途
,有心有力人士再不大刀闊斧徹底改善醫學教育,喚起醫魂,真要來不及了。
    (2)台灣醫學院學生只學到病理,以及教授們的勾心鬥角
爭權奪利缺乏倫理與人文素養

  7 健保危機   病患沒有好藥

蘋果日報(7-15-2020): 呼籲2020年應該開始處理健保費率問題,否則,到了2030年健保就崩盤了。目前多數醫學中心醫療業務結餘都虧損  /  台北醫學大學醫務管理學系教授楊哲銘

 此外,經濟日報社論  6-25-2020: 台灣政府(衛福部)有一個更大的未爆彈,就是全民健保財務惡化到需大幅調高保費。 健保署長 (李伯璋) 認為調高保費是政治議題不在他能力所及的範圍,與其開源更應重視節流找出不必要的醫療支出聯合報 10-9-2020: 前衛生副署長批評抓那些經常跑醫院的民眾或重覆檢驗省不了多少健保25年來未曾處理醫師診察費、病房費、護理費及手術費過低問題,造成血汗醫院,甚至需要由家屬負擔照顧責任。 中國時報  10-30-2020: 政府理應把所有的人的保費都 調高,但台灣低薪問題嚴重,很容易造成支持群民眾的反彈。執政黨一方面依舊將健保視為「大外宣」的工具,其實早已視健保為燙手山芋,問題如滾雪球般日趨嚴重聯合報 6-24-2020:  健保暗藏許多地雷定時炸彈  主因為:一、勞保保險費率與給付率的落差,二、制度存在巧取的空間,三、少子高齡化帶來工作與退休人口的轉變。尤其是第三個原因,今後開始發威 (台大教授薛承泰) 。蘋果日報 7-17-2019: 勞保瀕破產,危機提前至2026 ; 政府目前是 cure the symptom, 無法 cure the disease 壹新聞  壹電視(5-25-2019, 20:44)報導:  政府彌補健保虧損, 大調藥品價格,原廠藥陸續出走,台灣製藥不如國外醫師憂慮療效病患沒有好藥可醫治...   蘋果日報, 2-21-2021: 新冠肺炎疫情延燒 大多數醫院仍能維持正常運作 重、難症病人無減少 ,有些重要藥品與器材一度面臨斷貨 有些醫院入不敷出...(tw.appledaily.com/forum/20210221/LK57ZDY4FJHZVK3THEXEZWNY5U/ 李偉強 )

 

新生兒死亡率  Infant mortality (deaths/1,000 live births) – 2018 and 2020 estimates

en.wikipedia.org/wiki/List_of_countries_by_infant_and_under-five_mortality_rates

rankings 排名 country 亞太國家 death/1,000 live births(2020) death/1,000 live births (2018) 台灣新生兒死亡率neonatal mortality rate.與經濟合作暨發展組織(OECD)先進國家相比,名列中後段班。CIA FactBook 與Wikipedia 資料也顯示台灣Infant mortality落後亞太主要國家 (詳左表)

如何進一步降低新生兒的死亡率且減少併發症? 林鴻志教授(2021-5-8)指出目前健保照顧孕婦的給付很低,產前門診和一般門診相同,生產的費用更大約只有歐美的20到30分之一。新生兒出生時應該有受訓過且有證照的醫師在旁,萬一有問題可即刻救援,但健保一直沒有隨侍在旁的給付。照顧新生兒的費用更低...tw.appledaily.com/forum/20210508/3DJUH6VA2ZEKDEIOXXCAHEER4E/

1 (2) Japan 1.9 2.0
2 (5) Singapore 2.3 2.3
3 (12) Hong Kong 2.7 2.7
4 (13) S. Korea 3 3.0
5 (14) Australia 3.1 4.2
5 (15) Macau 3.1 3.1
6 (30) NZ 3.5 4.1
7 (41) Taiwan 4.2 4.3

 

  8.   研發能力不足  &  醫療量能不足 & 醫療技術不足

 

根據Wikipedia, New York Times 等, 新加坡新冠肺炎的治癒率(recovered)高達99.1%, 相對比台灣 遠遜, 台灣冠狀病毒之父 賴明詔表示新加坡 不但醫療技術較好, 且文化不同 然而,目前亞太經濟體如香港、澳門 、紐、澳、中國大陸,大約都有98~95%, 韓、日、也超過台灣(tbl. below)台灣1天的死亡人數已超過新加坡一年半總和 新冠重症等了一周等不到瑞德西韋(Remdesivir), 指揮中心則回應,藥量是足夠的讓你很難用到,當然都夠用。 (udn.com/news/story/7339/5513808?from=udn-catehotnews_ch2  楊哲銘 2021-6-7). 單株療法也未於第一時間採納專家建議據 五六月Johns Hopkins University, 台灣新冠肺炎致 死率4.32%, 幾乎是全球平均2.17的兩倍, 日本的2.3,  香港2.5,  南韓3.3倍。 七月已躍居全球第八八月Bloomberg5: 台灣新冠肺炎近3月確診致死率 7.6%, 為亞太最高, 世界第三, 遠超過新加坡, 南韓約20倍, 大陸為0% 中時: 基層醫師反映,重症及死亡大增與藥量不足有  chinatimes.com/opinion/20210608005991-262101?chdtv  聯合報, 2021-6-7: 新冠重症等了一周等不到瑞德西韋(Remdesivir), 指揮中心則回應,藥量是足夠的  ―  你很難用到,當然都夠用。 (udn.com/news/story/7339/5513808?from=udn-catehotnews_ch2  ) 北醫教授指出不要再認為台灣醫療品質很好了   中視 ,  2021-6-30, 19:11: 病患在衛福部立屏東醫院爆只拿到退燒藥與止咳藥,"難怪年長者死亡率這麼高"  (PS: 健保對其他疾病的昂貴醫療項目是否也很"節省"? )  SCMP, 2021-6-22, 台灣CDC, 2021-6-25, Bloomberg, Aug. 2021: Covid-19 死者 90% 超過 60 歲;  CDC, 2021-7-4:  死者 50歲以上佔97% 然而台灣分配疫苗 卻將長者排後列第10~6類, 官員將自己列為第二優先且出現 特權偷打亂象詳 台灣新冠肺炎  英國Financial Times, 2021-6-1: 台灣上週才下令進行試驗以確定哪種檢測試劑盒最準確——但這些信息很容易從其他國家收集到。結果,形成了大量的 檢測體積壓。這使指揮中心無法清晰即時獲得病毒傳播的地點、方式和速度的 資訊——這對於抗擊CovID至關重要。此外疫情爆發前將輕症安置在設備最完善的病床已致無法處理隨後的大量重症病患。另一個問題似乎是文化的, 造神運動使其他專家都不願向指揮官提出挑戰。https://www.ft.com/content/9c0aaf96-28ed-4dee-88a9-38557a200813

 

台灣的新冠疫苗研發與篩檢能力明顯不足。New York Times, 3-14-2021: 相較他國展開疫苗計畫台灣獲得疫苗步伐是慢了 (amid vaccine campaigns elsewhere. Taiwan officials have been slow to procure and distribute vaccines) ...  聯合報 社論  2021-5-18: 超前部署?  ...確診病患打電話叫救護車,等了兩天仍無法送醫就診。台北市衛生局 證實,北市的病房均告「滿載」(udn.com/news/story/7338/5465373?from=udn-catehotnews_ch2) 。此時疫情爆發也不過數天。媒體報導確診病人被告知待家中吃退燒藥,但如此可能威脅其他人的健康。 TVBS, 1-17-2021, 楊志良籲 太多雙標和政治掛帥,防疫就會失敗。

 

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